Консультация кардиолога /

Нужен ли прием статинов — вопрос №2667040

110 просмотров

Здравствуйте!
У меня тиреотоксикоз (болезнь Грейвса) , нахожусь на лечении тирозолом , сейчас ТТГ начал понемногу расти , обратила внимание, что уровень ЛПНП, который на момент узи бца в июне был 2,77, сейчас 3,32
Недавно была на приеме у ревматолога с другой проблемой, то она проглядывая все мои узи , сказала , т. к. АСБ гипоэхогенная , то нужен прим статина и назначила розувастин
У меня вопросы
1. Действительно ли прием статинов необходим, что это изменит в моем случае ?нельзя ли просто соблюдать правила питания?мой вес 55 кг, рост 167см
2 Как часто нужно делать узи сосудов для контроля атеросклероза и какое конкретно бца, узи сосудов ног?
Последнее время ощущение как будто что-то стоит в горле,
так же посреди ночи встаю в туалет по маленькому ,это может быть как-то связано с атеросклерозом ?

Возраст: 41

Хронические болезни: Тиреотоксикоз, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Показанием для статинов является наличие бляшек в 25 процентов и более. По описанию у вас не такой процент, а в лучшем случае процентов 10. Это требует только коррекции питания. Плюс, у вас дислипидемия вторичная, то есть связана с проблемами с с щитовидной железой.
Нужно Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Плюс, как ТТГ придёт в норму, потихоньку в норму и придёт холестерин.
УЗИ достаточно делать раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте!
Так ,а как же гипоэхогенная АСБ?
Вообще , поясните ,что это значит -гипо и изо у меня

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Это степень плотности бляшки, в зависимости от содержания в ней кальция. Это определяют по цвету бляшки относительно сосудистой стенки. И состояние бляшек по всём протоколам, если они менее 25 процентов, не является показаниям для терапии статинами.
Клиент
Алена Германовна, мне было сказано, что это обозначает , что она рыхлая…
Кардиолог
Когда бляшка рыхлая, то у неё неровная покрышка, здесь такого нет.
Клиент
Алена Германовна, а это в заключении узи так и прописывается , я имею в виду рыхлость бляшки или как это указывается?
Извините, я просто не понимаю , как врач это определила , поэтому и спрашиваю
Кардиолог
Обычно пишется "ровная покрышка" Или "ровная поверхность", или с неровной или подрытой покрышкой. Плотность бляшки (то есть бывает гипоэхогенные, изо и гипер) зависит от количества кальция в ней. Но не равно стабильная или нет
Клиент
Алена Германовна, в моем заключении ничего подобного не указано,может ли быть , что в клинике аппарат это не показывает ?
имеет ли смысл в другой клинике сделать, где будет более развернутое описание?
Кардиолог
Нет смысла, так как они маленькие, и приём препаратов вам в любом случае не показан.
Только если для вашего успокоения
Клиент
Алена Германовна, еще вопрос, я как бы итак ничего не ем , не курю , не пью, почему суб продукты нельзя ?
при моем аутоиммунном заболевании пишут , что нужно их есть из-за высокого содержания минералов
Кардиолог
Качество и содержание жира
Клиент
Алена Германовна, извините, забыла прикрепить узи сердца, посмотрите, пожалуйста
Кардиолог
Есть начальные признаки атеросклерозп.
Открытое овальное окно без влияния на работу сердца.
Недостаточность клапанов 1 степени физиологична. Контроль УЗИ 1 раз в год
Клиент
Алена Германовна, спасибо!
И еще,врач рекомендован рибоксин 2 р в д,
Просто не употребляю сахар ,вообще этот препарат целесообразен , как считаете ?
Кардиолог
Пустышка без доказательной базы, уже лет 20 не используют в доказательной медицине
Клиент
Алена Германовна, о как !
Спасибо!
Видимо, некоторые ваши коллеги не в курсе этого раз назначают людям
Кардиолог
Крепкого вам здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте, по данным вашего узи приём статинов не показан. Ежегодно повторяйте узи и следите за бляшкой, обязательно придерживайтесь диеты с ограничением животных жиров.
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте!
1. Правильно ли я понимаю, что гипоэхогенная, это не значит рыхлая ?
2 узи бца делать раз в год или еще узи какое-то нужно для контроля атеросклероза?
Кардиолог
Нет, это не говорит о рыхлости бляшки ,не переживайте, узи сосудов шеи нужно делать ежегодно ,другие сосуды проверять смысла нет, потому что наиболее показательными являются именно сонные артерии в плане диагностики атеросклероза
Клиент
Гульнара Рафиковна, понятно
извините, забыла прикрепить узи сердца, посмотрите, пожалуйста
И еще,врачом был рекомендован рибоксин 2 р в д,
Хотелось бы так же узнать ваше мнение на счет целесообразности его приема
Спасибо
Кардиолог
По узи сердца немного увеличено левое предсердие-это может быть связано либо с повышением давления либо с избыточным весом. В приёме рибоксина я не вижу необходимости, у вас нет к нему показаний
Клиент
Гульнара Рафиковна, избыточного веса нет -вес 56 кг, рост 167см
Давление , что имеется в виду , то , что оно бывает повышенным ?
Кардиолог
Да ,при повышении давления увеличивается нагрузка на сердце, происходит расширение камер его.
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте!
Скажите, я еще писала про ощущение инородного тела, боли , то ли кома в горле ,частое мочеиспускание, это не связано с повышением холестерина и атеросклерозом?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сомнения в назначении тироксина
3 марта 2023
Клавдия Николаевна
Вопрос закрыт
Профилактика атеросклероза и ССЗ
30 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Атеросклероз
7 августа 2024
Mike, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Заключение по Холтеру, УЗИ БЦА, СМАДу
12 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир