Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки тромба? Есть ли он?
56 ответовМесяца три есть боль в одной ноге, она то в икре, то сзади бедра, то в паховой области где вена, то сзади над коленкой, то над щиколоткой.Иногда боль сильная а иногда менее чувствуется. Так же есть отек голени и щиколотки 1,5см. Я сделала множество узи нижних конечностей,...
Жжение в области икры с наружной стороны при том, что УЗИ вен в норме, чаще всего не связано с тромбозом. Такой симптом гораздо вероятнее указывает на раздражение или сдавление периферического нерва (например, малоберцового или кожного нерва голени), либо на миофасциальное напряжение — когда мышца находится в спазме после нагрузки, ношения неудобной обуви или длительного стояния. Жжение может быть также проявлением нарушения чувствительности при остеохондрозе поясничного отдела — особенно если ранее были боли, отдающие от паха вниз по ноге. Иногда такие ощущения усиливаются к вечеру, сопровождаются покалыванием или чувством холода. Если жжение не сопровождается отёком, изменением цвета кожи, уплотнением или болью при нажатии — это не признак тромба. В таких случаях обычно рекомендуют консультацию невролога, чтобы уточнить, нет ли защемления нерва. Для этого информативно МРТ пояснично-крестцового отдела или электронейромиография. Пока можно избегать длительного стояния, носить удобную обувь, слегка разминать мышцы, использовать местные средства с лёгким согревающим или расслабляющим эффектом. Если появится отёк, усиление боли или изменение цвета ноги — тогда нужно будет повторить УЗИ, но по описанию это маловероятно.
Пациентке 84 года. С диагнозом "ложный сустав шейки левого бедра (перелом со смещением) планово госпитализирована на однополюсное протезирование тазобедренного сустава. При поступлении проведено УЗИ глубоких и поверхностных вен НК. Слева: визуализация резко затруднена....
Ольга, здравствуйте! Ваш случай непростой, давайте попробуем разобраться. Нужно понять и принять, что антикоагулянтная терапия нужна в любом случае, тут других вариантов нет. Без неё будет угроза прогрессирования тромбоза с дальнейшим его отрывом. Теперь следующий момент: Если уже был случай кровотечения, значит ксарелто в такой дозировке применять уже никак нельзя. Итак, первый вариант: снижение дозировки Ксарелто до 10 мг в сутки в течении 30 дней. (Более предпочтительный вариант) Второй вариант: замена Ксарелто на препараты апиксабаны, например Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день в течении 30 дней. Дозировка минимальная. В своей практике внутреннего кровотечения от него я не видел. (Менее предпочтительный вариант, т.к непонятно какая будет реакция на новый антикоагулянт). Третий вариант: продолжить тот же квадрапарин по 0,4 но уже 2 раза в день в течении 1 мес. (Вариант норм, но очень неудобный) Надо знать, что в любом случае риск кровотечения все равно сохранится, поэтому 1 раз в неделю в течении месяца нужен контроль коагулограммы. Это касается тромбоза. Что касается операции на сустав, не совсем понятно, почему операция противопоказана. Здесь решение об оперативном лечении должен принимать травматолог, так как тромбоз идёт как сопутствующий диагноз. Основной диагноз суставной. Вообще, в практике таких пациентов не всех, но оперируют, все зависит от травматолога. И последнее: никакой замены антикоагулянтам нет, не физиотерапия ничего. Пишите, если остались вопросы.
Здравствуйте, беременность 15 недель .вылезла шишка( наружный Геморрой) и начинает темнеть и сильно болеть, крови нет . При касании и ходьбе боль .сходила к гинекологу она прописала таблетки флебодия 600 и свечи натальсид . Так и не помогло и болит сильно . Посоветуйте...
Обратиться к проктологу или хирургу. В Вашей ситуации, как по мне, лучше вскрыть узел под местной анестезией. Это более безопасней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассасывание кисты
49 ответовЗдравствуйте Пару дней назад родила и стала сразу прикладывать малыша к груди Перед беременностью весной прошлого года делала узи МЖ где находили несколько кист, одна до 1см Никак не лечила, не пунктировала, тк через месяц забеременела да и врач маммолог сказал просто...
Это киста!
Рассасывание гематомы
11 ответовЗдравствуйте, скажите как лучше рассосать гематому поверхности живота (был ушиб о котором не помним) она 2 см, твёрдая, как бугор под кожей, ходили на магнит, позже лазер, это у ребёнка 8 лет. Узи показало гематому, результата нет, к сожалению, в карте. Врач сказала можно...
Наталья, берите водку. Ложка мази:ложка водки , смешали и приложили компресс. Мы на гематомы , тромбофлебиты делали такую пропорцию. Чередуйте компресс с втиранием гепариновой мази и все должно рассосаться
Добрый день. 24.05.2025 перелом лодыжки. Через неделю после наложения гипса сильный отек, распирающая боль в венах. Только 10.06.2025 проведено узи по результатам которого поставлен диагноз отрубирующий тромбоз одной из суральных вен и мбв правой конечности на протяжении...
Мария, добрый день. Тк по данным узи выявлена реканализация 50%, то это означает, что тромб рассасывается. Длина тромба в этом случае не говорит об отрицательной динамике. Неизвестно с какого уровня измеряли тромб в прошлый раз и с какого уровня в этот раз. Измеряют обычно только флотирующую часть и оценивают верхнюю границу тромба, сам тромб измерять нет смысла. По поводу поездки - перелет действительно увеличивает риски ретромбоза. Учитывая у Вас положительную динамику, абсолютных противопоказаний к перелёту нет. Но обязательно в этом случае продолжить терапию и в дороге быть в компрессионных чулках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
D димер при наличии тромба в ГВ
4 ответаЗдравствуйте. У супруга была ТЭЛа и пневмония массированная с 30.06.23. тромб в подколенной глубокой вене сейчас сохраняется. В больнице ему интенсивно вводили эноксапарин. На момент выписки 20.07.2013 d димер был 4460 нг/мл. После больницы принимает Ксарелто 20 мг 1 раз в...
Здравствуйте! Повышение д-димера в настоящее время - нормальное явление, оно говорит о распаде тромбов. Это не опасно, достаточно продолжать соблюдать рекомендации.
Доброй ночи! У бабушки случился инсульт 6 января, была проведена операция по удалению тромба (тромбоэкстракция), место прокола не закрылось и было внутреннее кровотечение (образовалась огромная гематома на бедре, переходящая на живот). Лежала в реанимации реанимацию, делали...
Здравствуйте! Ваши мысли по поводу вызова хирурга на дом кажутся мне вполне логичными. Судя по фото, в ране имеется некротическая (омертвевшая) ткань. Вполне возможно, что именно она мешает ране затянуться. В таком случае нужен осмотр специалистом и при наличии показаний выполнение некрэктомии (удалении некротических тканей). Вполне возможно, что после этого процесс заживления будет идти охотнее. До посещения врача в подобной ситуации рекомендуется промывать рану раствором хлоргексидина и закладывать в рану тонким слоем гель Пронтосан, сверху стерильную марлевую повязку - 1 раз в день. Данный препарат поможет при очищении раны. Но хирурга вызвать всё же стоит, это сильно ускорит процесс заживления. Здоровья бабушке! Возникнут ещё вопросы, обязательно пишите!
За пару часов появилось образование а анальном отверстии. При сокращении немного болит, вначале дня был небольшой зуд. Подскажите это геморрой? Образование тромба? Завтра важная встреча, подскажите лечение
Здравствуйте У Вас острый геморрой с осложнением в виде тромбоза наружного узла Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем. Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломала таранну кость 11 июля. Через две недели появилась распирающая боль в икре, пошла на узи и к флебологу - поставили окклюзивный тромбоз малоберцовой вены справа. Назначили ксарелто 20 на ночь. Прошло две недели, пошла снимать артез и заодно проверила Вены у второго...
Добрый вечер, Дарья. Если тромбоз малоберцовой вены сохраняется, перелет в Египет в сентябре возможен только после контрольного УЗИ вен непосредственно перед поездкой и разрешения сосудистого хирурга. Перелет повышает риск прогрессирования тромбоза из-за длительной неподвижности. Нормальный Д димер на фоне приема Ксарелто не исключает уже существующий тромб и не подтверждает его исчезновение. Учитывая противоречивые УЗИ, рекомендуется сделать экспертное дуплексное сканирование в одном хорошем сосудистом центре с точным описанием малоберцовых вен и сравнением с первым исследованием Ксарелто самостоятельно не отменяйте, при подтвержденном тромбозе лечение занимает минимум 3 месяца. Если к сентябрю тромб стабилен или реканализуется и доктор Вам разрешит перелет то лететь можно на антикоагулянте, в компрессионном трикотаже, регулярно двигая ногами и вставая во время полета. Прогноз в целом хороший. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте