Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазии тбс
1 ответУ ребенка 3.5 месяцев наблюдается ассиметрия ягодичных складок. Узи тбс в 1 месяц - норма. К ортопеду пока попасть не можем-3 недели уже нет приёма. Ножки одной длины, отведение вроде бы в норме. Работают обе хорошо. Нужно ли волноваться по поводу дисплазии тбс?
асимметрия ягодичных складок - это косвенный признак дисплазии, не всегда точный. следует доверять УЗИ.
Коксартроз ТБС
17 ответовГод назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. )) Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден. Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач. Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2. Что делать? Делать рентгенографию и идти к травматологу. При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Дисплазия тбс
2 ответаЗдравствуйте. Роды 04.11.23, самостоятельные на 41 неделе после прокола пузыря, достаточно стремительные (прокол в 06:00, в 08:45 родила), головное предлежание, девочка, во время беременности все было хорошо, не болезней, не лекарств, по узи тоже все хорошо, 3660гр, 51см...
Здравствуйте, по контрольному рентген снимку углы перемерял, у меня вышло оба сустава по 25 °. Норма у девочек в таком возрасте 21+/-5 °. Документально дисплазии нет, но состояние граничит с дисплазией. Учитывая возможные варианты рецедивов при дисплазии, с учетом истории заболевания и лечения, чтобы не потерять достигнутый прогресс и положительную динамику, шину считаю обоснованым продолжить носить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
12 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3 месяца и неделя. Ещё в 1 месяц поставили незрелость тбс 2а по узи, на приёме успокоили сказали что ничего страшного, незрелость пройдёт, вот в 3 месяца пошли на узи платно там 2 в левого тбс насмотрели, в итоге рентген и тут дисплазия обоих тбс....
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов., но уже в 4 мес 8 мес 23 +\- 5 градусов Линия Шентона на снимке прерывиста, а она не может быть прерывистой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Угроза подвывиха тбс
3 ответаЗдравствуйте, ребенку 3 полных года. ДЦП, спастический тетрапарез, уровень 3-4. Сделали планово ренген ТБС и врач сказал, что у нас подвывих ТБС слева. Дайте пожалуйста комментарии.
Здравствуйте. Дисплазия есть с обеих сторон. Есть латерализация ядер окостенения. Слева больше. Считаю, что назвать подвывихом такую латерализацию ещё нельзя. Лечить нужно, но с учётом ДЦП и особенностей тонуса мышц, решение о предпочтительных методах ЛФК, массажа и физиотерапии принимается очно.
Диспластический тип развития ТБС
12 ответовДобрый день! В 1,5 месяца на узи поставили транзиторную форму развития ТБС. Стало смущать, что одна ножка (левая) загибается вовнутрь(косолапит), делала массажи, лфк, стало лучше. На сегодня 4 месяца, Выполнена рентгенография таза: ребёнок на сопротивлении (негативная реакция...
Рентген снимки посмотрел . В данном случае , ношение стремена Павлика- пограничное, ( после 4 мес ношение перинки Фрейка, неэффективно)плюс рекомендации выше. Важно оценить состояние мышц нижних конечностей .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих тбс
4 ответаПодвывих тбс у ребёнка 3.5 года (дцп спастический тетрапарез). Самостоятельно не ходит, ползает по пластунски, сидит в позе W. 2 недели были в гипсовых повязках. При снятии гипса доктор сказал, что нужна операция на тбс. Стоит ли делать операцию сейчас и что может быть если...
Здравствуйте. Подвывих в правом ТБС не относится к причинам, по которым ребёнок не ходит и он не болит. Если не делать операцию вовсе, то по мере вертикализации и ходьбы примерно в 25-30 лет будет диспластический коксартроз с необходимостью замены сустава. Операцию делать нужно, но оптимальное время для вмешательства я назвать затрудняюсь. С одной стороны, чем раньше - тем лучше. С другой - операция на ТБС снова отложит вертикализацию и начало ходьбы на неопределённый срок. Здесь нужно увязывать всю программу реабилитации между собой, чтобы одно не мешало другому. Так же следует учитывать, что в институте Турнера на операции есть очереди и когда Ваша подойдёт, то же неизвестно. Это может быть около года придётся ждать. Не знаю, сколько. Терять это время не рекомендуют. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр и там всё согласуете https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Так же можно рассмотреть телемедицинскую консультацию с Вашими врачами в Ульяновске. Они могут её заказать. Дальше стоить планы в зависимости от результатов консультации. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Эндопротезирование тбс
1 ответЯвляется ли обсалютным противопоказанием для эндопротезирования тбс, повышенные показатели лейкоциты 11,6, срб 10.2
Здравствуйте. Нет, это не абсолютные противопоказания. Тут надо искать причину повышения лейкоцитов и срб.
Дисплазия тбс
8 ответовВ 1 месяц ребёнку поставили Дисплазию тбс . Ограничение отведение бёдер до 80 гр. в 2,5 месяца сделали снимок тбс. Ядра окостенения оголовок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный индекс справа 17гр, слева 27. Латеропозиция проксимальных отделов бедренных костей....
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста рентгенограммы т/ б суставов. Т.к судя по тому , что вы описываете необходима фиксация шиной кошля 24/7.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония на рентгенограмме
1 ответЗдравствуйте! Наша семья недавно переболела "простудой", Сначала ребенок- школьник, потом я, следом мама. Мы живем в сельской местности, у нас не делают КТ, на рентгенограмме у меня обнаружили бронхит, у мамы пневмонию. Назначили уколы цефтриаксона, ингаляции. Температура у...
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 10 дней, Флуифорт 10 дней, ингалятор с Пульмикортом можно. КТ можно не делать. Начните дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц, поливитамины 1 месяц.