Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом у ребенка
2 ответаДобрый день! У ребенка 2.7 года сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей закрытый , выполнена з/ репозиция. Сделали рентген через 3 недели 2 дня , Заключение: На рентгенограммах костей левого предплечья в двух проекциях (через гипс в динамике)...
Здравствуйте. Считаю, что перелом уже сросся , но для точного подтверждения нужна рентгенография перелома без гипса . В гипсе мозоль не видна. На период рентгенографии в 3 недели после травмы гипс снимается , а после рентгенографии вновь накладывается Дальнейшая иммобилизация решается лечащим доктором . Удачи.
Здравствуйте.Ребенок 10 лет , 30 августа при падении получи закрытый перелом обеех костей левого предплечия, рука была сильно деформированна.На смп доставили в травму, гре провели ручную репозицию, наложили гипс и отправили домой.04 сентября на повторном приеме сделали...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом костей предплечья со смещением . Данное угловое смещение недопустимо , это показание к операции -остеосинтез стержнями . Если не сделать операцию ,то это приведет к деформации и нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. Всего наилучшего!
Перелом со смещением
1 ответ22.05, ребенок 13 лет, получил перелом костей правого предплечья в нижней трети со смещением отломков. Была проведена репозиция и наложен гипс. 20.06 гипс сняли. Сделали рентген. Заключение: консолидирующиеся переломы в н/3 диафиза лучевой и локтевой костей правого предплечья...
Прежде всего хочу вас успокоить: перелом вашего ребёнка уже консолидируется (срастается), а небольшое угловое смещение на 13-14 градусов в переднем направлении не является критичным для ребёнка 13 лет. Почему это допустимо? 1. Детские кости обладают огромным потенциалом к самокоррекции благодаря активному росту. В течение 1-2 лет даже такое незначительное смещение может полностью выровняться за счёт перестройки кости. 2. Функция руки не пострадает – такое смещение не влияет на вращательные движения предплечья (пронацию и супинацию), а небольшой угол визуально незаметен. 3. Хирургическое вмешательство не требуется – если врач после снятия гипса не назначил повторную репозицию, значит, рисков для дальнейшего развития нет. Что делать дальше? - Аккуратная разработка руки – после гипса возможна небольшая скованность, поэтому полезны лёгкие упражнения (сгибание-разгибание, вращение). - Контрольный рентген через 3-6 месяцев – чтобы убедиться, что кость продолжает правильно перестраиваться. - Не переживать! Дети переносят переломы намного легче взрослых, и подобные остаточные смещения – обычное явление, которое редко требует дополнительного лечения. Ваш ребёнок уже на пути к полному восстановлению! Главное – дать ему время и не перегружать руку в первые недели после снятия гипса. Если остаются сомнения, можно проконсультироваться с детским травматологом для окончательного успокоения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичное смещение обломков
2 ответаДиагноз:закрытый многооскольчатый перелом нижней трети диафазов костей левой голени со смещением костных отломков.28.04 проведена закрытая репозиция отломков,остеосинтез винтами. 10.07 сделали рентген:консоледированный перелом.,а травмотолог ставит диагноз:вторичное смещение...
Здравствуйте Денис! На контрольных рентгенограммах не удачная попытка репозиционного остеосинтеза винтами. При такого рода переломе он практически всегда обречен на смещение. Показан реостеосинтез перелома. Предпочтительно выполнение блокирующего остеосинтеза стержнем. Позволяет после операции обойтись без гипса. Можно давать ранние нагрузки и проводить раннюю пассивную и активную реабилитацию еще до сращения перелома.
Перелом костей голени
14 ответовДоброго дня! 26.01.21 была проведена операция по репозиции костей голени, сегодня на Rg контроле показали, что кости не срослись. Мой вопросы: 1.Какие действия с моей стороны необходимы. 2.Нужно ли делать повторную операцию. 3.Возможна ли консолидация костей без ХВ
Результаты оперативного лечения, мягко говоря, "не очень". И это странно. Все-таки в областной больнице делали... Конечно, венозный тромбоз то же сыграл свою роль. Надеюсь, что с ним Вы разобрались. Что сейчас? В любом случае нужно ждать двойных сроков консолидации. То есть еще гипс на 3 мес с ежемесячным контролем. Сейчас ситуацию следует расценить, как замедленная консолидация. О ложном суставе говорить архипреждевременно. Качество снимка в прямой проекции просто ужасное. Есть не плохие шансы, что м\б кость все-таки срастется. По внутренней лодыжке не ясно. В общем, еще 3 мес гипс. Начинайте принимать кальций Д3 в лечебной дозе. Его сразу нужно было принимать. А еще лучше отдельно: Остеогенон и витамин Д3.
Перелом костей голени
3 ответа22 декабрясломала ногу. Диагноз - закрытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени со смещением обломков. 30.12.2022 года была проведена операция Интрамедулярный блокируемый остеосинтез большеберцовой кости. Вчера сделан контрольный снимок. Подскажите пожалуйста, можно...
Здравствуйте. На контрольных снимках видна мозоль, но процесс консолидации еще не закончился . Можно ходить на костылях и приступать на больную ногу , но до появлении боли. Я мог бы в процентах объяснить величину нагрузки на ногу , но не делаю этого. Пациентам сложно рассчитать процент нагрузки, поэтому объясняю приступать до появления боли в области перелома , а время нагрузки до появления незначительного отека голени и стопы , но с условием , что при отдыхе этот отек должен сойти или вернуться до исходного. Соблюдение этих условий приведет к положительному результату. Несоблюдение - в первом случае это не будет ожидаемого результата , во втором случае будет только отрицательный результат и нагрузку придется уменьшить или совсем временно прекратить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверка костей
2 ответаЗдравствуйте. Бабушка, 88 лет, сделала проверку костей. Помогите, пожалуйста, понять результаты. Она жалуется на боль по всему телу и не может поднимать руки.
Здравствуйте. Это денситометрия. Измерение плотности костной ткани. Изменения в результатах есть. Они соответствует возрасту. Лечение требуют. В РФ этим занимаются ревматологи. Обратитесь к доктору, занимающемуся проблемами остеопороза по вашему месту жительства
Медленное сращение перелома обеих костей правой голени в н/3 (МОС), + малой берцовой в в/3.
7 ответовЗдравствуйте! 27.12 на катке сломал правую ногу (закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени со смещением отломков), 30.12 выполнена операция - открытая репозиция, МОС пластиной, без гипса. Прошло уже почти 4 месяца, и сегодня я услышал на приёме, что СРАСТАЕТСЯ...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами операции. Прекрасно сделанная технически операция. Но с послеоперационном ведением полностью не согласен. По мимо фиксации отломков металлической конструкцией во время операции, также показана внешняя иммобилизация гипсовой лонгетой с полным исключением нагрузки на данную конечность.отсюда замедленное сращение переломов. Тем более м/берцовая кость сломана не только в н/3, но и в в/3. По срокам уже почти 4 месяца с момента операции, а мозоль в области переломов слабая. Считаю данный результат результат без иммобилизации. Показана КТ области переломов на качество сращения.
Сцинтиграфия костей
15 ответовУ мамы 68 лет, был обнаружен рак груди, операцию провели в декабре 22го года, сейчас сделали сцинтиграфию костей, прикладываю результаты. Помогите, пожалуйста, их расшифровать
Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена гипса на ортез
3 ответаЗдравствуйте. У ребенка (13 лет) перелом нижних концов локтевой и лучевой костей закрытый со смещением. 01.05.25. выполнена з/репозиция, гипсовая иммобилизация. Рентген 08.05 и 14.05. вторичного смещения не показывает. Возможна ли земена гипса на жёсткий ортез через три недели?
Здравствуйте! У ребенка был разгибательный перелом обеих костей предплечья. В повязке кисти придано репозиционное положение со сгибанием в лучезапястном суставе. Ортезы фиксируют конечность в среднефизиологичном положении, поэтому, сменив повязку на ортез риск вторичного смещения возрастет. Лучше поменять лонгету на повязку из полимерных материалов в таком же положении сгибания кисти