Добрый день!
На диспансеризации выявлен СД второго типа.
Сахар натощак 9,2 , гликированный Hb-7.8%, холестерин 5,37
Возраст 49, рост 173, вес 115
Записан на консультацию к врачу
Начал ограничение быстрых углеводов (сахар, сладкие напитки, алкоголь), велосипед,...

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
В подобной ситуации могут рекомендовать следующую комбинацию препаратов: Метформин( например, Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером)+ Семаглутид/Тирзепатид.( Семавик, Велгия, Квиксента/Тирзетта, Седжаро)-это иньекционные препараты, делаются раз в неделю самостоятельно удобной шприц-ручной, помогут снизить вес и нормализовать сахар, дозировку и схему подбирает врач на очном приёме.
Если не хотите инъекционный препарат, то в дополнение к Метформину могут быть препараты ДПП4(например, Галвус, Випидия, Асиглия и пр)- влияют только на снижение сахара.
Либо препараты такие как Форсига/Джардинс- выводят сахар с мочой, поэтому будет требоваться соблюдение правил личной гигиены после каждого посещения туалета.
Есть изменения по липидограмме.
В подобной ситуации рекомендуется :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас могут рекомендовать прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.