Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вчера сделали КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием
Исследование делали по поводу наблюдения Рака предстательной железы (стадия 1).
Описание результатов:
"... Стенки аорты с участками обызвествления.
В инфраренальном...
Здравствуйте, необходима консультация сосудистого или кардиохирурга в отделении кардиохирургии-для решения вопроса об оперативном лечении. Консультация нужна в ближайшее время. Можно обратиться в дежурную кардиохирургию. Поддерживайте давление менее 130/80
Добрый день ! Родила 9 месяцев назад, начались боли в пояснице и крестце, ходила к мануальному терапевту, постоянно вылетал позвонок, 2 дня назад почувствовала щелчок в спине и боль прекратилась, начала неметь нога и боль жгучая по задней стороне бедра и ягодицы, онемение не...
Здравствуйте
По описанию больше данных за корешковый синдром ( когда грыжа сдавливает нервный корешок который иннервирует нижнюю конечность )
В таких случаях препарат выбора габапентин .
Отвечая на ваш вопрос в похожих случаях можно начать прием НПВС и миорелаксант
Напрмер тексаред и сирдалуд
В плановом порядке очно консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения
Здравствуйте. Жгучая боль с правой стороны в пояснице, проходящая в положении лежа. Более 3 месяцев.
Лечение невролога не дало результаты(ксефокам, сирдалуд, комбилипен).сегодня сделала мрт. Заключение: Экструзия межпозвонкового диска L5/SI до 12мм, с начальными...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
У мужа давно болит поясница, сделал МРТ (описание во вложении), обнаружили грыжу с тенденцией к секвестрации в сегменте L5-S1. Невролог отправил к вертебрологу, тот сказал, что нужно делать операцию - удалять грыжу и устанавливать «замок» на ее место, что...
Здравствуйте! У вашего мужа согласно заключению МРТ секвестрированная грыжа L5-S1 c компрессией правого S1 корешка. Если имеется корешковый синдром, отсутствует эффект от консервативного лечения на протяжении 6 недель, то по клиническим рекомендациям Ассоциации нейрохирургов России показано оперативное лечение. Оптимальным видом операции является микродискэктомия. Внутридисковые имплантаты не являются стандартом не в России, ни за ее пределами. Видимо, речь идет о системе Barricaid. Действительно, при ее установке в межпозвонковый диск снижается риск развития рецидива. Но есть некоторые НО. Во первых, ее установка не рекомендуется на уровне L5-S1 (обычно речь идет о диске L4-5, так как он самый высокий и из него чаще всего выпадает фрагмент повторно). Во вторых, при ее установке бывают осложнения. В третьих, ее стоимость. Итак, золотым стандартом является классическая микродискэктомия без каких либо дополнительных иплантатов. Лечение обычно проводится для пациента бесплатно в рамках ОМС. При этом, вы имеете полное право с вашим полисом прооперироваться в любом Федеральном центре России.
Здравствуйте!Мне 20 лет. Два месяца назад стала беспокоить поясница и боль отдающая в правую ногу с внутренней стороны под коленкой и икры. сделал МРТ неделю назад. Заключение. Гидратация дисков -снижена L5-S1. Грыжа диска по типу правой паромедианной экструзия,...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Тем более такие как у вас описана грыжа уменьшаются нередко. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Боль в ягодице отдающая в левую ногу и спускается в икру. На носках ходить могу, на пытках тоже. При хождений есть боль на 5 из 10. Ходить могу. Корпус перекошен. Принимаю разные препараты.
Выписали тексаред 2.0 , комбилипен 2.0 , хондрогард 1.0 , габапентин 0.3....
Здравствуйте
По мрт дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника, включая спондилез и спондилоартроз, а также экструзию межпозвонкового диска L4/L5 с миграцией и угрозой секвестрации. Это объясняет боль в ягодице и отдачу в ногу диск сдавливает нервный корешок L5, вызывая иррадиацию боли по ходу нерва, включая икру. Выпрямление лордоза и искривление позвоночника усиливают нагрузку и могут усугублять симптомы.
Назначенные препараты:
Тексаред и Комбилипен помогают улучшить обмен веществ и восстановление нервной ткани.
Хондрогард поддерживает хрящевую ткань.
Габапентин уменьшает нервную боль и улучшает сон.
Аркоксиа противовоспалительное средство, снижает боль и отёк.
Обычно рекомендуют продолжать лечение, соблюдать режим покоя, избегать резких движений и тяжелых нагрузок. Физиотерапия и ЛФК под контролем специалиста помогут укрепить мышцы и снизить компрессию нерва. При угрозе секвестрации диска и усилении симптомов может потребоваться консультация нейрохирурга для оценки необходимости оперативного вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте месяца 22года сорвал поясницу копая снег на работе быстро наклонялся в итоге потом заболело,первый месяц болело в пояснице может чуть меньше, потом перешло в сидалищный нерв и вот на протяжении всего времени, поясница не болит уже а побаливает иногда сам нерв в правой...
Здравствуйте! МРТ моего отца, ему 55 лет, последние пару месяцев беспокоит боль в руке, начиная с шеи, клинит порой, постоянно на обезболивающих.
Вот результаты мрт:
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остоехондроз,...
Добрый день. Грыжа диска сдавливает нервный корешок, что обусловливает симптоматику. Сначала необходимо полечить препаратами:
1. Дексаметазон 8 мг (2 мл) в/м - 1 р/день - 10 дней (для снятия отека нервных корешков)
2. Омез 20 мг - 1 т утром за 30 мин.до еды - 10 дней (для защиты желудка от противовоспалительных и обезболивающих препаратов)
3. Мильгамма 2.0 в/м - 1 р/день - 10 дней
4. Сирдалуд 2 мг - 1т -3р/день - 3 недели (для снятия напряжения болезненных мышц)
5. Габапентин 300 мг - 1 капс утром + 1 капс в обед + 2 капс на ночь - 4 мес (для устранения невропатической боли от сдавления нервных корешков). При неэффективности - консультация нейрохирурга доя решения вопроса об оперативном лечении
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Описание в соответствии с номенклатурой патологии м/п дисков 2.0.:
МР картина выраженных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Спондилез. Спондилоартроз. Минимальный С- образный правосторонний сколиоз в положении лежа на спине....
Здравствуйте! По МРТ есть 2 крупных грыжи и секвестр(это отрыв части межпозвоночного диска, он находится свободно в полости спиномозгового канала и может сдавливать окружающие нервные ткани,что и даёт боль) + есть касание нервных корешков, что даёт боль в ноге.
В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга, а для облегчения симптомов используется дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней + кеторол 1.0 внутримышечно 5 дней + миорелаксанты, например, сирдалуд повышается до 6-8мг в сутки в 2 приёма.
Если есть жгучая боль в ноге, то также используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помощи в объяснении. На протяжении 15 лет, меня беспокоят спастическое напряжение в ягодичных мышцах ( от середины к анусу), также боль и спазм на правой ноге сзади до коленного сгиба, переходящие на промежность.При малейшей нагрузке боли,спазм,...
здраствуйте. у вас защемление нерва.защимление седаличного нерва-ишиас.может отдавать и в голень даже.если есть деньги на медикаменты-витамины групи B диклофенак(это уколы).или есть 2 способ-массаж попереково-крыжового отдела позвоночника