Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Склеродермия
10 ответовПодскажите пожалуйста, какие обследования пройти, какие анализы сдать, чтобы исключить системную склеродермию? Дерматолог поставил диагноз склеродермия. Девочка 2 года. На обеих щеках красные пятна с уплотнением внутри. Фото прикрепила
Здравствуйте! По фото пятна с уплотнением на щеках скорее напоминают локальный кожный процесс (морфея, холодовой дерматит/панникулит). Системная склеродермия в 2 года редка и обычно сопровождается феноменом Рейно и изменением кожи кистей. Чтобы исключить системную форму, в подобных случаях обычно рекомендуют осмотр детского ревматолога, общий анализ крови, СОЭ или СРБ, общий анализ мочи, креатинин, ANA и ENA (Scl-70, антицентромерные), капилляроскопию ногтевого ложа, контроль давления, ЭКГ и ЭхоКГ.
Склеродермия
10 ответовУ дочери в июле этого года появилось пятно на лбу похожее на синяк. Но оно не проходило. В августе обратились к дерматологу. Доктор сказала, что нам надо показаться заведующей, но диагноз не озвучила. Назначила такропик 0.03% и прийти через 2 месяца. Сегодня пришли на...
Здравствуйте Добавьте фото состояния Можно сделать биопсию и сказать точнее уже насчёт диагноза
Очаговая склеродермия
1 ответЗдраствуйте!5 лет назад на ноге появилось розовое пятно с легким зудом,спустя некоторое время оно преобрело коричневый цвет с легким блеском вокруг с незначительной синюшностью.В этом году поставили диагноз очаговая склеродермия назначили местно маз Комфодерм две недели.Мне...
Добрый день. Локализованная форма СД не переходит в системную. Главное, исключить системность процесса у ревматолога. Прогноз при бляшечной форме достаточно благоприятный. Главное, получать адекватную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне поставили очаговую склеродермию,пятна на спине и животе, анализы в норме, соэ не повышена имунноболт-антител не обнаружено, но наш местный дерматолог назначил мне купренил, курантил, мазь протопик, лидазу и еще что-то скажите соответствует ли лечение?, просто уже плохо от...
Добрый день. Обследование пациента с очаговой склеродермией включает в себя: клинический анализ крови; клинический анализ мочи; биохимический анализ крови. Дополнительные исследования: гистологическое исследование кожи (в сомнительных случаях); определение антинуклеарного фактора с помощью метода непрямой иммунофлуоресценции на перевиваемой клеточной линии HEp-2 (для исключения диффузных болезней соединительной ткани); исследование содержания в сыворотке крови иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG, ревматоидного фактора; исследование в сыворотке крови уровня антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе (по возможности исследование содержания других антител: антител к париетальным клеткам желудка и др.); анализ крови на антинуклеарные антитела; анализ крови на антитела к топоизомеразе I (анти-Scl 70) и антицен- тромерные антитела (для исключения системной склеродермии); обследование на боррелиоз; УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы; электрокардиография; рентгенография грудной клетки, областей деформации скелета, черепа; электроэнцефалография; компьютерная томография; магнитно-резонансная томография. К схеме терапии никаких претензий нет, она назначена в соответствии с клиническим протоколом. Другой момент, что купренил имеет много побочных эффектов и по статистике порядка 20% пациентов приходится его отменять (заменять). Обсудите с лечащим врачом альтернативу.
Склеродермия
3 ответаЗдравствуйте.мне поставили диагноз очаговая склеродермия. На приеме ревматолога посоветовали сдать анализ на витамин Д.Насколько он мне нужен при таком диагнозе.А также, кто меня должен наблюдать? Как часто и какой прогноз? Посоветуйте к кому нужно обратиться.
С кожной формой склеродермии надо наблюдаться у дерматолога. Если будет необходимо дерматолог направит вас на консультацию ревматолога. При склеродермии нет показаний для определения витамина Д, возможно ревматолог по другим причинам рекомендовал этот анализ
Склеродермия
9 ответовДобрый день! Девочке 3 года. На голове стали появляться проплешины разного размера. Беспокойства не доставляют. Нам сказали что это может быть склеродермия. Не очень хочется верить в столь плохой диагноз. Хочется узнать мнение других врачей. Спасибо.
Здравствуйте, Зарема. Это аллопеция. Появление может быть связано с тугим хвостом. Сильно не затягивеете волосы в хвост. Также необходимо сдать соскоб на патологические грибы и посветить в лампе Вуда для исключения грибковой инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Склеродермия
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 45 лет, диагноз бляшечная склеродермия около 20 лет. Пятно на спине начало доставлять физические не удобства, болезненность и скованность при движении. Так же есть пятно на шее. В прикрепленных файлах свежие анализы. Прошу дать консультацию, рекомендации...
Здравствуйте, а какое раннее лечение проводили по поводу склеродермии? В анализах крови, на что я обратила внимание, есть повышение С-реактивного белка - он может быть высоким при активном процессе при склеродермии. Повышенный ферритин также может указывать на воспалительный процесс в организме. И повышен паратгормон- здесь необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы он выявил, какой формы паратгормон. Например, если брать вторичную форму, то он может быть на фоне глубокого дефицита витамина D. Поэтому нужно подключать эндокринолога, чтобы он более комплексно разобрался с показателем данного гормона.Дополнительно еще анализы для выявления активности процесса назначают ещё ЛДГ, КФК и креатинин. По С-реактивному белку в принципе видно, что процесс всё же активный. Также определяют содержание уровня антинуклеарного фактора в крови для исключения системного процесса. Если есть боли в суставах, дополнительно назначают ревматоидный фактор. Что касается лечения склеродермии, то помимо наружного лечения (гормоны и ингибитор кальциневрина, может Вам назначали такие препараты, как Протопик или Элидел). Также назначается системно метотрексат и проводится фототерапия, например, узкополосная фототерапия. Обычно пациенты со склеродермией должны находиться на учёте в кожвендиспансере и проходить ежегодный осмотр и плановое лечение.
Склеродермия
20 ответовЗдравствуйте. Женщина 45 лет, диагноз бляшечная склеродермия около 20 лет. Пятно на спине начало доставлять физические не удобства, болезненность и скованность при движении. Так же есть пятно на шее. В прикрепленных файлах свежие анализы. Прошу дать консультацию, рекомендации...
Здравствуйте! Вам необходимо вопрос переадресовать дерматологам. Так как ревматологи занимаются лечением системных форм склеродермии. С вовлечением внутренних органов. Местные кожные формы лечит дерматолог. Анализы пока не прикрепились к вопросу,перепроверьте пожалуйста. По системности все же уточню: нет ли одышки,сложностей при глотании пищи?припухлости в суставах,белка в моче,изменения цвета мочи? Кончики пальцев на холоде и в воде холодной не синеют? Если ничего этого нет -то вам нужен дерматолог
Девушке 19 лет. Склеродермия. 8 лет на метотрексате. Пол года Купренил. Сейчас замена лекарств из за непереносимости. Была у гинеколога. Эндометриоз матки. Выписали на пол года препарат Визанна (Зофрилла). Возможен ли их прием при склеродермии ? Читала что Визанна обладает...
Здравствуйте! Препарат Визанна косвенно может влиять на иммунную систему. У кого-то прием препарата не вызывает нежелательных реакций, у кого-то вызывает. Сказать однозначно как будет в данном случае невозможно. Но эндометриоз заболевание, которое лечить нужно. Важно понять, системная склеродермия сейчас в ремиссии? Как давно в ремиссии? Как давно сдавали АНФ иммуноблот? Какие жалобы сейчас по поводу склеродермии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Склеродермия и короновирус
14 ответовИнтересует вопрос, насколько опасен короновирус для людей с диагнозом Склеродермия системная, синдром Рейно? Насколько безопасно применяемое в данный момент лечение короновируса для больных аутоимунными заболеваниями (склеродермия системная)? Почему то данные категории не...
Здравствуйте! Тут два момента: наличие поражения лёгких на фоне скдеродермии и принимаемые иммунодеррессанты. Конечно и то и другое повышает риск белее тяжёлого течение коронавирусы и требует от пациента максимальной самоизоляции. На счёт безопасности лечения, достаточный опыт ещё не накопился и сообщений об этом нет. Один из препаратов от коронавируса - плаквенил, применяется при аутоиммунных заболеваниях и не должен ухудшать из течение.