Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол Тора месяца назад был вывих плеча. После вправления 4 недели повязка дезо.Сейчас прохожу физ процедуры. В покое боли нет. Есть боль при движении. Надо ли делать блокаду и какие лекарства? На руке присутствует гематома ниже плеча.
добрый день,для начала необходимо сделать МРТ плеча,(так как в результате вывиха связи , суставная губа плечевого сустава и другие структуры страдают в той или иной степени), а потом принимать решения о дальнейшей тактики лечения!
Поэтому рекомендую выполнить МРТ плеча и с результатами обратиться к травматологу!
Здравствуйте! Месяц назад мама ударилась плечом и начались сильные боли, обратилась к врачу, сделали рентген, сказали перелома нет и начали лечить обезболом и физио , боли не утихали, обратилась к другому травматолог, он сделал блокаду 1 раз и назначил капельницы с ксефокамом...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Если есть положительная динамика после консервативного лечения, его нужно продолжать.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Врачебная процедура.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 6 месяцев беспокоит боль в плечевом суставе. При игре в волейбол, при ударе по мячу, появилась боль в плече. Думал потянул, со временем пройдет, но не прошло. Рука до конца вверх не подымается, как другая.
Сделал МРТ. Вот такой результат МРТ:
ПРАВЫЙ...
Здравствуйте Михаил !
На мрт -умеренные посттравматические дегенеративные изменения структур плечевого сустава.
Операция при таких изменениях не требуется.Необходимо пройти курс консервативного лечения
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях.
Всего самого наилучшего!
Около трёх месяцев болит мышца от плеча и само плечо. Боль возникает только при определённой нагрузке и при определённом отклонении плеча. Неприятно, что это не проходит уже три месяца, но, возможно, я сам виноват, поскольку даю на руку и плечо такую же нагрузку, как и на...
Здравствуйте,Валерий! к сожалению по УЗИ нет визуализаций гленоида ,суставной губы и др структор,которые не могут быть визуализированы.Поэтому необходимо до визита к врачу сделать МРТ плечевого сустава на аппарате МРТ мощностью не менее 1,5 Тл,без контраста-это даст информацию обо всех проблемах в суставе и врач подберет для ВАс эффективное лечение.
также очень важно не только сами результаты МРТ,а то,как врач во время очного приёма посморит кое -какие определенные функ. тесты-это тоже поможет сориентировать по лечению.
На данный момент ,в таких случаях,рекомендовано:
1)Максимальное ограничение нагрузок на сустав.Исключить факторы,провоцирующие боль!
2)При болях можно использовать ортез,например,такой-Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав или аналоги.
3)В/м или таб- НПВС ,курсом при болях+местно геди/мази НПВС 2-3р/сутки тонким слоем в место болей.как вариант,также можно использовать обезболивающие пластыри,например-Вольтарен или Салонпас -до 8ч/сутки
4)Физиотерапия-самое оптимальное,это по рез-м МРТ,можно рекомендоать что-то конкретное
Не исключено,что также можно будет использовать курс ударно-волновой терарии и др.
5)Очень выраженным противовспалительный эффектом,является аутоплазма ,или PrP_терапия.Этотметод позволят регенерировать поврежденные ткани,за счет противовспалительного эффекта-боль в плече проходит и объём движений увеличивается,рекомендовано выполнять курсом №3 или №5 инъекций внутрисуставно.
Дальнейшие рекомендации-по рез-м МРТ
Ранее 7 месяцев назад была травма плеча :
Перелом большого бугорка плеча без смещения, разрыв суставной губы, повреждение сухожилий подостной и надостной мышцы, повреждение трапецевидной мышцы, синовиита. После прошла лечение без операции, все зажило, чувствовала себя...
Пора прекращать махать крыльями.
Плечевой сустав скомпрометирован и боли будут возвращаться при превышении порога допустимой нагрузки. Порог у каждого свой и определяется только опытным путем. Но он теперь у Вас точно есть и превышать его нельзя.
В данном случае имеется отек и воспаление надостной мышцы, которую Вы растянули. Она стала "застревать" в субакромиальном пространстве - это и есть импиджмент синдром. Отсюда боль, ограничение движений и вся симптоматика. Придется полечиться.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Начинать, когда симптомы уже почти пройдут и делать постоянно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
серии МР-томограмм левого плечевого сустава, выполненных в режимах STIR, Т2ВИ и PD ТSE — определяется: головка плечевой кости не смещена, конгруэнтность в суставе сохранена, расстояние от головки плеча до акромиального отростка 8.3мм; суставная щель плечевого сустава ...
Скачал, посмотрел.
По МРТ не исключается эпифизеолиз зоны роста. Достоверно поставить нет возможности.
В любом случае, при соблюдении рекомендаций он восстановится. Нового ничего не нашёл.
Добрый день , значит по левой стороне шеи и под ключичным пространством все время спазм , то усиливается то отходит но не до конца, сначала сделал МРТ шеи там нашли протрузии но шея не болит , пошел в спортзал но заметил при жиме лежа боль в плече в левом , показался...
Обязательно необходимо выполнить свежее МРТ,отсустсвие симптоматики не означает,что в суставе все спокойно, т.е ситуация внутри сустава не изменилась. Те проблемы, которые были описаны на МРТ 3 года назад, могли прогрессировать, и именно поэтому физиотерапия и покой не принесли должного эффекта.Также очень важен очный прием врача,который сможет оценить функции ротаторной анжеты плеча и сравнить с данными МРТ-это очень важно.Врач не лечить только по рез-м МРТ,необходим и очный осмотр-по рез-м котороо врач сориентирует по самой оптимальной схеме лечения.
Добрый день ! Внучке 4 года , 5 дней назад, гуляя упала с парапета высотой чуть более метра . Свозили в травмпункт , сделали снимок -кости руки целые. Прописали покой, мазь долобене . Ребенок жалуется -сама не может поднять руку , боль в плече при движении, отёков,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В сентябре 2023 года при выполнении упражнения с гимнастическим роликом травмировал левое плечо. Изначально был небольшой дискомфорт и легкая боль в области передней доли левого плеча, как при растяжении. Снизил нагрузки, но целенаправленно не лечил, посчитав,...