Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаЗдравствуйте, ребенку в 4 месяца выявили ДТС, пришли на прием, сначала сказали ставить шину Кошля, потом -наложение гипса, это очень смущает.
Здравствуйте. На фото рентгенограммы определяется врождённый вывих бедра слева, крыша вертлужной впадины не сформирована. Вам бы выбираться из Армавира в Краснодарскую краевую больницу. Ситуация серьёзная. Кошля здесь сейчас ничем не поможет. По Протоколам лечение врождённого вывиха бедра начинается сразу после рождения. Проводят закрытое вправление вывиха и фиксацию гипсовой повязкой. Иногда требуется несколько этапов вправления и несколько раз меняют гипс. Потом переходят на фиксацию в стременах Павлика и обычно к году с проблемой справляются. Нужно попытаться это сделать прямо сейчас. Время имеет значение. Сначала ребёнку накладывают клеевое вытяжение за бедро, чтобы расслабить мышцы, низвести головку и поставить на уровень вертлужной впадины. Потом производят необходимые манипуляции руками, чтобы вправить головку. Иногда получается, иногда - нет, потому что время уже упущено. После попытки вправления гипсуют и делают контрольный снимок. Если на контрольном снимке есть улучшение, то через 2 мес примерно гипс снимают и повторно вправляют, продвигая головку в сустав, снова гипсуют. И так 2-3 раза. Получится или нет - неизвестно, но это единственный шанс попробовать обойтись без операции. Скорейшего восстановления.
Вывих бедра
4 ответаЗдравствуйте! Лечим врожденных вывих левого бедра с 2 месяцев.Носили подушку фрейка до 4 мес,далее два месяца носили шину кошля,сейчас носим шину Виленского 2 месяца. Скажите,пожалуйста,как сейчас обстоят дела ? Ребенку сейчас 8 месяцев Прикрепляю снимок в шине кошля от...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген (фото) У меня получилось -Ацетабулярные углы 28градусов справа и 30 град.слева (норма для 8мес до 25 град. указывают на сохраняющуюся дисплазию, а уступ линии Шентона и латерализация бедра говорят о нестабильности сустава.Динамика лечения врожденного вывиха бедра положительная,однако суставы ребенка все еще находятся в процессе формирования и требуют продолжения ортопедической коррекции. Своевременно начатое лечение с 2мес. позволило избежать хирургического вмешательства но рентгенологические признаки дисплазии пока сохраняются. Лечение требует продолжения, ношение шины должно быть непрерывным.Вертикализация и попытки сестьЭто крайне нежелательно.1)Вертикализация (вставание) и попытки сесть создают осевую нагрузку на ещене сформированный тбс.Ограничивайте попытки вставать, отвлекайте ребенка, чтобы он больше ползал.Ползание физиологически правильный навык, укрепляющий мышцы.У грудничков щелчки и хруст в коленях часто связаны с незрелостью хрящевой ткани,ее ьэластичностью или временным отставанием окостенения. Если щелчки безболезненны, не сопровождаются отеком и ножка неблокируется, это может быть вариантом нормы.Целесообразно обратиться очно детскому ортопеду для оценки динамики по двум снимкам. Врач должен проверить амплитуду движений и положение бедер.Строго соблюдайте рекомендации поношению шины Виленского, исключите раннее вставание и присаживание до тех пор, пока суставы не будут признаны стабильными на контрольных снимках.
Дисплазия тбс
2 ответаДобрый день! Дочке 3 месяца. Поставили диагноз дисплазия тбс. Назначили физиолечение, парафин, массаж, носить шину Кошля 3 месяца. Действительно ли есть дисплазия? Насколько обязательно ношение шины?
Добрый день. По снимками есть признаки дисплазия (скошенность крыш вертлужных впадины, децентрация головок, пограничные показатели ацетабулярных углов). Учитывая клинику есть показания к ношению отводящих шин-ортезов. Параллельно проводить массаж, физиолечение, принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Наблюдение ортопеда 1раз в мес и контроль Рентгенограммы 1 раз в 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему ребенку сейчас 6 м и 8 дней, родилась на сроке 39 нед и 2 дня, беременность проходила без угроз . 14.06 делали узи тбс , без назначения врача , я решила проверить, в 3 мес ортопед смотрел- было все в норме, патологий не выявлено , на этом узи 14.06...
Здравствуйте. Справа по снимку есть лёгкая дисплазия. Почему не пишут - ортопед в своём заключении на 1 градус уменьшил угол справа и получилась "норма" Рентгенолог пишет 29 градусов ( у меня то же 29 получилось), а ортопед пишет 28. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Фрейка эффективна не будет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже после 6-ти мес не информативно. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. В интернете и на заборах много всего пишут. Не всё следует читать и нельзя всему верить. Лечиться нужно у врача. Сейчас лучше поносить шину и скорректировать угол справа. Если время будет упущено, то потом исправить редко удаётся.
Шина Фрейка
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку 4 месяца. Не сходятся основные складки на ножках и одна ножка немного короче другой.На снимке все хорошо.Сказали сделать курс массажа с акцентом на пояснично-крестцовый отдел и т/б суставы и ФТЛ. Но другой врач сказал что нужно носить шину фрейка. Стоит...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Вы сделали рентгенографию. Это достоверный метод исследования. Он точнее, чем УЗИ. На приложенных фото рентгенограмм и в описании дисплазии нет. Ношение ортопедических ортезов не показано. Занимайтесь массажами и физиотерапией. Пока норма. Через 2 мес рентгенконтроль снова.
Шина Мерзоевой
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 8 месяцев назначили носить шину Мерзоевой. Можно ли использовать эту шину Б/У?
Здравствуйте! Можно, если параметры шины ( отведение конечностей и ротация )устроят лечащего ортопеда и по диаметру ног подойдут ребенку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шина Тигерштедта
2 ответаДоброго времени суток был перелом нижней челюсти наложили шины двухсторонние через 11 дней выписали резинки порвались во сне день на шестнадцатый снимать надо на 20 снимать было на 21 шины ели тут что то страшного били нет не считая двух моментов то что постоянно ныть стали...
К сожалению, не совсем понятна суть Вашего вопроса(((. Если по срокам снятия шины ,то в зависимости от особенностей перелома, снимают через три недели. Зубы могут фонить в зоне перелома. 38 действительно лучше удалять после консолидации костной ткани в области перелома. Не видя снимков до и после минирования ,что-либо сказать очень трудно.
Дисплазия тбс
8 ответовДобрый день. Ситуация в следующем: Ребёнку 5 месяцев. Месяца два назад, по назначению хирурга по месту жительства, сделали снимок, заключение - дисплазия, однако ортопед сказал, что все впорядке, проблемы не видит, никакой дисплазии нет. Решила перестраховаться, поехали в...
Здравствуйте, Настолько ли все плохо и нельзя обойтись более щадящими методами? - Снимки посмотрел, по рентгену ситуация с суставами серьезная. Выраженная дисплазия. - Мое мнение что стремена Павлика или ортез Тюбингер лучше подойдут. Фиксация 23/7. С перерывами на гиниенические процедуры. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол). Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3. Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Дисплазия, вывих тсб
5 ответовЗдравствуйте,нам поставили врожденный вывих тбс. Нам сейчас 3,5 месяцев. Весим 7300. Скажите пожалуйста, можно ли при таком диагнозе эргорюкраз ? Носим стремена Павлика, но будем менять на шину кошля
Здравствуйте. В стременах или в шине, которые надеты правильно, ограничений по рюкзаку нет. Но я с трудом представляю, как можно в стременах или в шине применить эргорюкзак. Вряд ли ребёнку, да и Вам будет удобно и вряд ли понравится. А если Вы рассматриваете вариант, чтобы снимать шину или стремена на время нахождения ребёнка в рюкзаке, то так точно делать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия?
5 ответовИнтересует ,по заключению осмотра ортопеда,узи и рентгена ,нужна ли шина ребенку 1 год ?
Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка или УЗИ не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии. Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза