Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование коленного сустава
5 ответовМаме 74 года. Операцию по эндопротезированию коленного сустава сделали 9 июля. Врач прописал ходить на костылях до 2 месяцев. Мама переживает за готовность колена выдерживать нагрузки по истечению 2 месяцев и хочет ходить на костылях еще +1 месяц (итого 3 месяца). Заживление...
Артем , я Вам написал доступно , понятно или остались у Вас вопросы ко мне ?
Воспалении коленного сустава
5 ответовСкажите пожалуйста, уважаемые доктора, чем можно снять острую боль при воспалении коленного сустава? Я стою на очереди на эндопротезирование. Но очередь ещё не скоро. Иногда хожу без, а и иного, как сейчас, боль невыносимая. Ощущается не в колене, а на сгибе ноги. Два года...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обсудите со своим врачом блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно при отёках и боли. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Физиотерапия противопоказана. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Здравствуйте! Моя мама (68 лет) делала полное эндопротезирование коленного сустава в конце мая этого года. И восстановление после операции идет тяжело: нога отекает (видимые отеки на колене и по внешней и внутренней части стопы), сохраняются боли от колена до стопы при...
Светлана, здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29.01.2026 г. было проведено тотальное эндопротезирование правого коленного сустава. Пока есть отёк. С 13 апреля на 12 дней едем в санаторий Здоровье, Железноводск. Можно ли принимать сульфидные грязи, минеральные ванны? Какие противопоказания к процедурам?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Сульфидные грязи — мощный лечебный фактор, имеющий ряд строгих противопоказаний. К ним относятся: острые воспаления и обострения хронических болезней, онкология, туберкулез, сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, гипертония III ст.), беременность, инфекции, миомы/кисты. Минеральные ванны противопоказаны при острых воспалительных процессах, высокой температуре, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях (ИБС, гипертония II-III ст.), злокачественных новообразованиях, активном туберкулезе, инфекционных болезнях кожи и второй половине беременности. Также процедуру не проводят при индивидуальной непереносимости компонентов. Похоже, что у Вас нет противопоказаний при этих процедурах. Езжайте и поправляйтесь. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, можно ли делать обезболивающие уколы в ягодицу со стороны, где было проведено эндопротезирование тазобедренного сустава, операция была проведена неделю назад ? Или лучше выбрать другое место для инъекций?
Добрый день. Лучше делать в противоположную ягодицу, чтобы исключить проблемы от всего нехорошего. Используйте гепариновую мазь или троксевазин после инъекций.
Рентген коленного сустава
1 ответДобрый вечер! У меня повторная травма коленного сустава. Гемортроз. Разрыв передней кресто-образной связки. Появилась неустойчивость коленного сустава. Подскажите, можно ли с помощью определить степень неустойчивости коленного сустава?
Степень нестабильности коленного сустава определяется только на основании очного клинического осмотра ортопедом. Инструментальных методик, определяющих степень нестабильности, нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 68 лет. По данным МРТ у нее артроз 4-й степени с отсутствием хряща, разрывом ПКС и мениска. Скажите, пожалуйста, какой метод лечения — артроскопическая санация или эндопротезирование коленного сустава — является золотым стандартом и наиболее эффективным способом...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Вопрос требует детального разбора. По предоставленным данным МРТ и первоначальному заключению врача в медицинской документации указаны выраженные изменения. При артрозе 3-4 степени с отсутствием хрящевой ткани и повреждениями связочного аппарата золотым стандартом лечения во всем мире считается эндопротезирование коленного сустава. Эта операция направлена на полное устранение боли и возвращение свободы передвижения. Артроскопическая санация при таких изменениях часто дает временный и нестабильный эффект так как не устраняет основную причину проблем изношенный сустав. Разногласия в рекомендациях могут быть связаны с различием методов диагностики: рентген показывает костные изменения, а МРТ более детально отображает мягкие ткани, включая связки и мениски. Необходимо провести очный осмотр лечащим врачом, который сможет сопоставить данные снимков с реальной клинической картиной состоянием и возрастом пациента. Окончательное решение по методу лечения всегда принимает лечащий врач на очном приеме после полного обследования и консилиума специалистов. Просите ваших врачей провести консилиум
Добрый день! В ноябре 2023 года было эндопротезирование левого тазобедренного сустава (эндоаротез страйкер). Хочу сделать эндопротезирование правого тазобедренного сустава по ОМС. Есть два варианта: можно у доктора со средним рейтингом установить страйкер или у доктора с...
Здравствуйте. страйкер и зиммер это нормально у одного человека? Это нормально. Или все таки лучше одного производителя ставить? Только с точки зрения того, что у Вас уже есть опыт использования и Вы можете выбирать конструкцию. При прочик равных условиях производитель значения не имеет. Так же интересует явный перекос таза на снимке. Это может нормализоваться после операции? Если такая ситуация была до первой операции и сохраняется сейчас, то лучше оставить, как есть. Нормализация перекоса приведёт к сильным болям в позвоночнике. Подложите подпяточник под короткую ногу на пару см и попробуйте походить. Сразу всё поймёте. Ещё на оперированной ноге боковая мышца выше колена сантиметров на 30 очень сильно напряжена, из-за этого начинаю похрамывать, может это из-за переноса таза? Заочно нет возможности точно сказать, но из-за перекоса вряд ли. Здесь нужно разбираться очно.
Здравствуйте уважаемый Доктор! Помогите пожалуйста! Мама, 73 года, 12/02/2020 - операция эндопротезирование коленного сустава. Обезболивание промедолом переросло в зависимость по мнению лечащего врача, а в остальном все хорошо. Мама перестала двигаться, "оделась" в подгузник,...
Здравствуйте. Вы можете попросить лечащего врача своей мамы, чтобы для консультации на отделение вызвали врача психиатра-нарколога. Он соберёт анамнез, и примет решение о дальнейшей тактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама (68 лет) делала полное эндопротезирование коленного сустава в конце мая этого года. И восстановление после операции идет тяжело: нога отекает (видимые отеки на колене и по внешней и внутренней части стопы), сохраняются боли от колена до стопы при...
Здравствуйте. - что значит жидкость в надпателлярном завороте? Это значит, что там идёт вяло текущее воспаление без инфекции и есть воспалительная жидкость. Какое лечение в данном случае должно быть? НПВС местно и внутрь, компрессы с Димексидом. Нужно ли откачивать жидкость? Это определяется очно, но я такой необходимости исходя из её уровня, не нахожу. И может ли она быть причиной тяжелого восстановления после эндопротезирования? Нет, это следствие перегрузки 4-х главой мышцы бедра, скорее всего. Но может болеть при ходьбе, конечно. - является ли скопление жидкости основанием для продления больничного листа? Не является. Б\л продлевают не по уровню жидкости, а по степени восстановления трудоспособности. - признаки нестабильности без функциональных проб можно ли обнаружить? Можно. На КТ их нет. - и самый основной вопрос, конечно, куда стоит посмотреть, чтобы мама смогла двигаться без боли. Как показывает практика, наиболее успешно расхаживаются после эндопротезирования пациенты специализированных реабилитационных центров, в которых предусмотрен весь комплекс реабилитации. В чём конкретная причина затруднений у Вас сказать заочно невозможно.