Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит при диализе
12 ответовЗдравствуйте. Получаю диализ уже полгода. 4 месяца назад начал болеть желудок. Тяжесть, сильная боль сразу после еды, если съем мало, то боли может не быть или слабая. Врач нефролог в диализном центре назначил Омез 2 раза в день. Больше ничего внятного, я не услышал. Желудок,...
Вот видите, это ,действительно, может быть влияние антибиотикотерапии.
Диагноз ХБП С4, отеки, давление
12 ответовС 2023 года мучали отеки ног, давление, лег в больницу после обследования поставили диагноз ХБП С3, СКФ -по ЕР 47мл/мин. В июне 2024 положили в больницу боли внизу живота трудности в мочеиспускании при выписке СКФ по ЕР - 22, последний раз был выписан из больницы 15.11.2024 ...
Стадия ХБП устанавливается на основании СКФ. Если СКФ менее 15 - это 5 стадия; если 15-29 - это 4 стадия и т.д. В какой то степени динамика положительная.
Парень 25 лет, ХПН с детства. Была пересадка почки в 2018 году, в 2020 отказ органа на фоне ко вида. Последние 5 лет находится на гемодиализе (3 дня в неделю). В сентябре прошлого года перенёс гипертонический кризис. Ведём вечную борьбу с гемоглобином. В начале года...
Здравствуйте. На фоне хронической почечной недостаточности и диализа развивается выраженная анемия. Несмотря на нормальный или даже высокий уровень железа (ферритин в июле - 1853 мкг/л), гемоглобин резко снизился. Это может быть связано с воспалением, сниженной чувствительностью к эритропоэтину, перегрузкой железом или дефицитом витаминов (B12, фолиевой кислоты). Рекомендую: - временно приостановить введение железа; - проверить C-реактивный белок, B12, фолиевую кислоту, ПТГ; - оценить дозу и эффективность эритропоэтина. При необходимости - переливание эритроцитов (снижение гемоглобина менее 65-60 г/л). Рекомендую обсудить с лечащим нефрологом пересмотр схемы лечения анемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитоз после спленэктомии
3 ответаЗдравствуйте! 10.01.24 была проведена лапароскопическая спленэктомия, 14.01 сделали первый анализ крови, тромбоциты были в норме (388 10Е9/Л), но упал гемоглобин до 100 в связи с чем принимаю ферретаб 2р в день и эпоэтин альфа 2000 делала п/к через день (10000 за все время)....
Эльвира, здравствуйте. При повышении тромбоцитов до такого количества после удаления селезенки имеет смысл принимать антиагреганты - тромбоасс 100 мг 1 таб в день. Эритропоэтин на фоне такого уровня гемоглобина целесообразно отменить.
Лечение анемии при гбн
3 ответаЗдравствуйте, ребёнку 1мес 24дня. При рождении вес 4480г 54см, роды естественным путём,перелом правой ключицы, гбн по системе АВ0. Билирубин повышался на 4 сутки до 309, капали гепарин и глюкозу как я помню. Выписали на 13 сутки с билирубином 150. Контролировали гемоглабин,...
Здравствуйте! Физиологическая анемия новорожденных достаточно часто встречающаяся ситуация у деток первых месяцев жизни( иногда отмечается до 3-4 мес),как правило за первые месяцы все же полностью купируется. Норма до 3 месяцев по гемоглобину от 90 г/л. Это не системное заболевание крови, не опухоль крови. Ситуация с анемией чаще физиологическая и связана с активным разрушением эритроцитов которые были у ребенка и работали внутриутробно. Анемия по сути является кризом кроветворения. Анализ конечно берется на контроль и с педиатром обсуждается тактика. Иногда возможно назначение фолиевой кислоты, гепатопротекторов по необходимости. Может потребоваться дополнительно последить за уровнем билирубина, ретикулоцитами, трансаминазами. Чуть позже должно полностью " включиться" и стабилизироваться свое собственное кроветворение. Переливание эритроцитарной взвеси назначается при снижении гемоглобина ниже 75-70 г/л.
