Консультация нефролога /

Гастрит при диализе — вопрос №1336233

349 просмотров

Здравствуйте. Получаю диализ уже полгода. 4 месяца назад начал болеть желудок. Тяжесть, сильная боль сразу после еды, если съем мало, то боли может не быть или слабая.
Врач нефролог в диализном центре назначил Омез 2 раза в день. Больше ничего внятного, я не услышал.
Желудок, за 50лет болел один раз в 19лет и всё, никогда не жаловался.
Сейчас принимаю викаир, альмагель, полисорб, гипосарт, небилонг, кардофлекс, фолеевую, инсулин, эпоэтин, железо в/в.
Вот уже 4 месяца легче не становиться. Я связыаю это явление либо с процедурой диализа, либо с препаратами которые я вынужден принимать.
Скажите в чем причина гастрита и что можете посоветовать.

Возраст: 48

Хронические болезни: Хпн,хобл, диабет 2т
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Наличие у Вас диализной стадии ХБП никак не влияет на стандартный план обследования при подозрении на гастрит. Вам показано проведение ФГДС с взятием биопсии на хеликобактер или кал на антиген хеликобактер, узи брюшной полости для исключения проблем с печенью, желчным пузырем, поджелудочной. Сдать кровь на аст, алт, общий билирубин, непрямой билирубин, ГГТ, щелочную фосфотазу. для уточнения степени и уровня поражения ЖКТ, консультация гастроэнтеролога. Вместо омеза рекомендую перейти на рабепразол 20 мг 1 раз в день. Коррекции дозы на диализе не требуется. Викаир пока лучше отменить. ФГДС и тест на хеликобактер надо делать без этого препарата.
С какой целью назначен альмагель и полисорб?
Терапевт
Здравствуйте! Посмотрела список препаратов... Много вопросов. Для чего альмагель/викаир (это почти одно и то же), полисорб?

Омепразол пили когда-то?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена, здравствуйте. Альмагель сам начал принимать, но очень редко, только когда боль сильная. Постоянно только омез и викаир
Полисорб эндокринолог назначил, сказал, что бы токсины убирать при диабете. Было часто растройство принимал часто, сейчас только при метиоризме.
Терапевт
Поняла.
ФГДС нет возможности сделать?
Клиент
Алена, не вижу смысла делать в сельской поликлиннике, а платно нет.
Да, забыл упомянуть; пропил азитромицин 3 дня по 500, была операция на глаз- назначили.
Терапевт
Вероятно, связано с приемом а/б. Особенно азитромицина. Не все его хорошо переносят ( по практике) , некотрые даже отменяют прием.

Поэтому 1) Омепразол продолжить
2) Тримедат/Дюспаталин 1 т 3р/сут 10 дней.

Боль уменьшится.
Клиент
Алена, гастрит может являться побочькой от введения железа в/в, вообще первые боли начались именно с началом периода терапии железом?
И если да, то что делать? От железа яотказаться не могу ферритин низкий, гемоглобин 109.
Клиент
Алена, у меня 4 месяца желудок болит. Хотя в тот период так же принимал амоксиклав изза простуды назначали(была температура)
Терапевт
Железа - нет!
Железо некоторым и капают в/в, потому что таблетированные формы не переносятся].
Терапевт
Вот видите, это ,действительно, может быть влияние антибиотикотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Алена, понятно, спасибо!
Как длительно применять эти 2 препарата?
Терапевт
Омепразол 3-4 недели, Дюспаталин/Тримедат - 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе, врачи не могут поставить диагноз
3 октября 2019
Виктор, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Диабет. Если или нет?
8 августа 2021
Максим, Сочи
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
13 марта 2024
Динара
Вопрос закрыт
Правилный приём препаратов
27 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Куда обращаться с результатами по стрептококкам
15 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!