Здравствуйте! В течение последнего месяца у ребенка (9 мес, на гв) сильно обострился атопический дерматит, появились мокнущая сыпь на ручках и лице. После консультации аллерголога сдали кровь на Антитела IgE к аллергену e94, Кошка, rFel d1, ImmunoCAP, так как в квартире...

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Анализ на определение специфических иммуноглобулинов е к аллергенам определяет факт сенсибилизации к чужеродному белку,но не факт аллергии.
Аллергия это клинический диагноз,который устанавливается на основании определенных клинических проявлений и положительного результата анализа,который коррелирует с данными симптомами.
Только один положительный результат анализа это бессимптомная сенсибилизация.
При атопическом дерматите она может формироваться через кожу (в которой за счёт своих генетически обусловленных особенностей клетки плотно друг к другу не примыкают и между клетками образуются поры,через которые стремительно теряется влага и через поры могут попадать чужеродные белки и может формироваться бессимптомная сенсибилизация).
Если после контакта с кошкой в первые минуты -часы от контакта у ребенка не происходит обострение / ухудшение атопического дерматита,нет других сопутствующих симптомов в виде чихания, заложенности носа,насморка с прозрачным отделяемым, зуда в полости носа,нет покраснения,слезотечения, зуда в глазах,нет кашля, свистящих хрипов,то в таком случае аллергию не подозреваем.
Действительно ,аллергены кошки,могут вносить вклад в поддержание воспаления на коже,но в таком случае,при сопутствующей аллергии на домашних питомцев,атопический дерматит будет тяжёлый,непрерывно рецидивирующий,плохо поддающийся наружной терапии лечебными кремами.
Бессимптомная сенсибилизация с течением времени может трансформироваться в клинически значимую сенсибилизацию,но ни один анализ не может предсказать случиться ли это и когда это произойдет.
В целом при атопическом дерматите,важно поддерживать гипоаллергенный быт и регулярно и интенсивно наносить специальные увлажняющие средства (например,липобейз, биодерма атодерм, авене ксерокалм ад) от 2-10 раз за сутки