Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень хгч
10 ответовДобрый день. Последние месячные 19 мая, сейчас задержка, 39 дц. Сдавала хгч 23.06 -867, 25.06 2700. 25 пошла на узи, но плодное яйцо не нашли, хотя при таком хгч уже должно быть. Какая моя дальнейшая тактика? Может ли это быть внематочная? В 2021 году была беременность,...
Александра, здравствуйте! У Вас ХГЧ хорошо, беременность прогрессирует, вопрос в том где именно. Плодное яйцо при таком ХГЧ уже должно быть видно по УЗИ, внематочная не исключена. Нужно повторить УЗИ.
Узлы щитовидной железы
4 ответаБабушка, 73 года, по УЗИ щитовидной железы - увеличение объёма щитовидной железы, узлы с кистообразованием обеих долей, узел перешейка, категория ТI-RADS 4. По анализом- ТТГ-1.793, Т4 свободный-12.45, Т3 свободный-3.60. Какая дальнейшая тактика? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен. Описаны небольшие узелки. В заключении доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм Сейчас только наблюдать за ними Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Приём тирозола и повышение алт и аст
17 ответовДобрый день! Ттг 0,0025 Антитела к рецепторам ттг 3.24 Т4 26 Назначено 40 мг тирозола в сутки Спустя 2 недели Т4 8,46 Т3 5,1 Алт 113 АСТ 56 Креатинин в норме Повышенные значения алт на фоне приема тирозола?какая дальнейшая тактика нужна для приведения в норму алт?
Здравствуйте. Вам назначена слишком большая доза тирозола. Снижать нужно постепенно - 2 недели по 10 мг 3 р в день, затем по 10-5-10 мг еще 2 недели. И сделать контроль св.Т4 Для печени начать прием гептрала по 1 таб 2 р в день между приемами пищи. Контроль ферментов - АЛТ, АСТ через месяц приема гептрала. До начала приема тирозола ферменты смотрели? Общий анализ крови делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удаления полипа
2 ответаДобрый день! Планирую цикл Эко Ранее было ЭКО с переносом в цикле и далее с криопереносом, оба неудачно, беременность не наступила. Далее обнаружили полип на узи, провели удаление. Заключение прилагаю Уточните пожалуйста требуется ли дальнейшая терапия и что обозначает...
Здравствуйте. Это простой полип. Неоднородно нарос эндометрий , т.е. строение полипа соответствует обычному эндометрию, но слишком большому локально. Никакого медикаментозного лечения не требуется, профилактики рецидивов тоже нет. Можно планировать беременность.
Повышен холестерин
12 ответовДобрый день. во время беременности был повышен холлестерин. сейчас ребенку около года, решила наконец сдать анализ, показал повышение нормы опять. Из жалоб - незначительные головные боли, на свежем воздухе легче. Сдала еще несколько анализов, так как имею хронический...
Посмотрела! Вам Необходимо выполнить расширенный дислипидемический профиль, а именно (холестерин, лпвп, лпнп, лпноп, индекс атерогенности, триглицериды). Даже если есть дислипидемия, учитывая возраст и отсутствие хронических заболеваний со стороны сердца, то рекомендуется только гипохолестериновую диету! Не принимаете ли вы гормональные оральные контрацептивы?
Допплерография
14 ответовЗдравствуйте. Беременность 26недель. ЧСС плода 153. СДО средней мозговой артерии 6,23(норма); ИР 0,64(0, 76-0, 86) ; ПИ 2,33(1, 52-2, 45). заключение: уз признаки нарушения кровотока в среднемозговой артерии плода. Что к этому привело? Что сделать, чтобы прийти в норму? Какая...
Здравствуйте! На данном этапе контроль допплерометрии через 7-10 дней. Повлиять на кровотоки никакими препаратами не возможно. Если плод растет и развивается, соответствует сроку развития, то это значит что он адаптирован к такому кровотоку. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе носить удобную , свободную одежду, выполняйте дывхательную гимнастику(глубокий и плавный вдох через нос, считая со про себя до 10, и такой же медленный и плавный выдох , через Рот, так же считая до 10), матке будет поступать больше кислорода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле 2022 года операциюя по поводу кисты яичника ( функциональная?). В августе контрольное узи без патологии. На узи от 15.12 анэхогенное образование 87×47 ( третий размер не помню; в общем объемом 17.6 см3). Возможно ли консервативное лечение? какова дальнейшая тактика?...
Здравствуйте! Какая киста по УЗИ? Кисты более 6 см нужно оперировать , к сожалению . Они могут давать разрывы, могут давить н соседние органы и ткани и нарушать их функции, вызывать болевой синдром, но хуже и опаснее всего - перекрут кисты.
Пневмония
46 ответовДобрый день. По кт обнаружили матовые стекала 2% поражение, болею 8й день, принимаю азитромицин 2 дня, с начала была темпа 38.5 пару дней, теперь 36.8-37.3, сухой кашель (обычно вечером), понос, сильная слабость. Какова дальнейшая динамика развития мне 30 лет. Сколько...
Здравствуйте, на КТ пневмония у вас вирусная, легкой степени тяжести. Антибиотик или не показан, тем более он как раз может вызвать диарею. Только симптоматическое лечение, витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С 1000 мг в сутки.
Бак посев из уретры
21 ответДобрый день, сдала бакпосев из уретры по назначению врача, беспокоят частые позывы в туалет,цистит исключён. Пришёл результат, а посетить доктора нет пока возможности. Подскажите пожалуста это норма или требуется лечение или дальнейшая диагностика? Streptococcus...
В период обострения лучше не делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рубцовые изменения
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Очень расстроили результаты ЭКГ. Никогда на сердце не жаловалась, чувствую себя прекрасно, давление всегда 120/80, вредных привычек нет. Скажите, что это значит и насколько стоит переживать? Читала, что похоже на "инфаркт на ногах"?...
Здравствуйте. Не волнуйтесь, такое ЭКГ ещё ничего плохого не значит. Это могут быть даже неверно установленные электроды, ни о каком Рубцовом изменении тогда не будет и речи. Если есть возможность, прикрепите саму плёнку. Если нет, то для вашего же спокойствия советую сделать УЗИ сердца, где всё максимально достоверно будет видно.