Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспепсия желудка
8 ответовЗдравствуйте!Переболела ОРВИ,перенесла «на ногах»,в ходе болезни обострились хронические болезни ЖКТ (хронический гастродуоденит,дискинезия желчевыводящих путей),симптомы : тошнота,вздутие,спазмы в области живота,рвота (в том числе желчью),расстройство стула,сопровождающиеся...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Как давно беспокоят симптомы? Как часто возникает рвота и чем провоцируется? Наступает сама или вызываете Вы ее? Приносит ли она облегчение? Какой стул и как часто?
Здравствуйте! Боли в ЖКТ. После операции на продольную резекцию желудка прошло 3 года начались заброс желчи в пищевод. Прошел обследование выявили грыжу ГПОД. Назначили Нексиум пожизненно и витамины. Но грыжа не дает нормально жить. Появилась я так понял дискинезия...
Здравствуйте. Жалобы после продольной резекции желудка через несколько лет чаще всего могут быть связаны с развитием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и забросом желчи. Нексиум обычно назначается длительно, чтобы защитить слизистую от кислоты, но при выраженном забросе желчи эффект может быть неполным. В клинических рекомендациях при сочетании рефлюкса и грыжи основным методом лечения, когда медикаменты не справляются и качество жизни резко снижается, считается хирургическая коррекция. В России такие операции выполняются чаще всего лапароскопическим способом, с фиксацией желудка и созданием «манжеты» вокруг пищевода, что препятствует забросу содержимого. После продольной резекции желудка вмешательство технически сложнее, поэтому вопрос о целесообразности решается индивидуально после очной консультации с хирургом, специализирующимся на бариатрической и антирефлюксной хирургии. По поводу возвращения веса — это частая ситуация после резекции, так как со временем желудок частично растягивается, а обмен веществ подстраивается. Контроль питания и регулярная физическая активность остаются ключевыми. На данном этапе можно обсудить возможность хирургической коррекции ГПОД в специализированном центре, где есть опыт таких операций у пациентов после бариатрии. Обычно также дополнительно применяют препараты, защищающие слизистую от желчи, например урсодезоксихолевую кислоту из расчёта 10 мг/кг в сутки курсом от 1 до 3 месяцев, а также альгинатные суспензии (Гевискон по 10 мл после еды и на ночь).
Постоянный зуд
11 ответовДобрый день. Начиная с апреля этого года постоянный зуд в районе грудного отдела позвоночника и лопаток. Высыпаний и видимых изменений нет. Сазарная кривая в норме. Есть остеохондроз грудного отдела. Общий анализ крови в норме. Есть дискинезия желчевыводящих путей и...
У дерматолога необходимо исключить чесотку. Рекомендую сдать б/х анализ крови (обязательно билирубин общий, свободный и связанный; также на АЛАТ, АСАТ). Сдайте кровь на Ig E, если он будет повышен, то в этом случае рекомендую пройти обследование у аллерголога. Также необходимо сдать кал 3х кратно на антигены к аскаридам, острицам, лямблиям, описторхам, токсокарам. Рекомендую сдать кровь на гепатиты В и С (при гепатитах также может быть зуд). Пройдите УЗИ брюшной полости (особенно интересует УЗИ печени).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и тяжесть в желудке
10 ответовЗдравствуйте. Несколько дней беспокоит боль и тяжесть в желудке после еды, отдаёт в рёбра и в спину, есть отрыжка. Немного облегчить боль помогает кефир. Принимаю Тримедат. Несколько дней назад были погрешности в питании, ела несколько дней сливочную пасту с беконом и...
Здравствуйте. По описанию можно предположить функциональную диспепсию на фоне погрешности в питании. В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить ФГДС, УЗИ ОБП, общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, общий билирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок, СРБ). Курсовой прием ИПП+прокинетик. Например, нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 1 месяц, ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды 1 месяц. Частое дробное питание 5-6 раз в день небольшими по объему порциями. Исключить жареную, копченую, острую, маринованную пищи, газированные напитки и алкоголь.
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня обострение ГЭРБ: изжога, еда в пищеводе.. (с ЖКТ не все гладко по жизни, есть рефлюкс-эзофагит, повышенная кислотность, гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей). Давно уже не было обострений, последнее время стала пить кофе и ела...
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить обострение ГЭРБ на фоне погрешностей в диете (кофе и шоколад действительно провоцируют изжогу тк повышают кислотность ) Алмагель в вашем случае малоэффективен, так как он лишь временно нейтрализует кислоту, но не устраняет причину. По поводу совместимости Дулоксетина с Эзомепразолом и Итомедом - как правило, эти препараты можно принимать вместе, серьезных взаимодействий не описано. Как правило, в похожих случаях рекомендуют обязательно прием ИПп-Эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды -Прокинетик для улучшения моторики -Итомед по 50 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды. Курс 3-4 недели. Алмагель можно оставить только для экстренного купирования изжоги, но не на постоянной основе. Рекомендуется исключить кофе, шоколад, жирное, острое, газировки. Не ложитесь сразу после еды, спите с приподнятым изголовьем. Не носите тугие пояса.Какая доза Эзомепразола была раньше - 20 или 40 мг? Есть ли у вас сейчас боли в желудке или только изжога и ощущение комка в пищеводе? Когда последний раз делали ФГДС?
Гепатит с у ребенка
2 ответаДобрый день! Гепатит с у ребенка диагностировали в 3 месяца, пцр+, назначили лечение вифероном, в 1 год пцр уже был отрицательным, с тех пор ежегодно сдаём пцр и он всегда отрицательный. Сейчас нам 8 лет. Решила снять ребенка с учета, врач направил на ифа, вот результат:...
Здравствуйте. Ребёнок здоров, причин для волнений нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пожалуйста подскажите по нашим результатам анализов, что предпринять,ребенку 3,5 годика по УЗИ увеличение лимфоузлы в брюшной полости и на шее, в заключение от гастраэнтеролога :"Дискинезия желчевыводящих путей. Реактивный панкреатит, лимфоаденопатия". По...
Вот именно аденоиды, даже небольшой кариес и гиперемия зева уже могут давать такую картину реактивной лимфоаденопатии. Скажите. а как часто малыш так делает? В состоянии покоя или при физ нагрузке?
Анализы ребенка
6 ответовРебенку 1,3, с 7 месяцев Анемия железодефицитная, гематолог назначил тотему месяц 2 мл в день, после контроль биохимический, общий, ферритин, скрытая кровь Пришли результаты, гемоглобин 116,(был 89) ферртин 16,38 (был 3,78) Вопросы к анализу по биохимии, завышен общий белок,...
Оптимальный уровень ферритина для детей ближе к 30. Рассмотрите педиатром приём тотема ещё 4-6 нед. Дозировка стандартная- 3 мг/кг веса Повышение аст может быть связано с перенесенной инфекцией. Анализы отследить в динамике, с результатами проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Тромбоциты 515, анемия
10 ответовЗдравствуйте, у меня давно анемия . Решила обследоваться , по УЗИ есть дискинезия желчевыводящих путей, миома и аденомиоз. Ещё буду делать колоноскопию и фгдс. Сдавала анализ крови с интервалом примерно 10 дней. Первый гемоглобин 97 , тромбоциты 417. Второй гемоглобин 107 (...
Нужно вводить через день. При в/м введении не должно быть изменений при колоноскопии. Обязательно принимайте параллельно Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена эзетимиба
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, как отменить назначенный эзетимиб? По назначению врача из-за высокой холестерин более трёх лет мне был назначен данный препарат. Но принимаю я его по 1/4 на ночь(холестерин и липидограмма в норме). Хочу отменить его т.к планирую...
Сдайте через 2 недели.