Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, подскажите пожалуйста как нам быть. У сестры сегодня МРТ показало ишемический инсульт. Ей 30 лет. Какие наши действия? Лежит в неврологии. Самой ходить тяжело, давление скачет, тошнота. После перевода с реанимации стало немного лучше. Какие...
Здравствуйте. По МРТ признаки ишемического инсульта в области мозжечка. По сосудам отклонений нет. Нужно выяснить причину инсульта. Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ. Не видя пациента сложно давать какие-то прогноз. Выздоровление зависит от размера и локализации очага поражения, сопутствующих заболеваний, возраста пациента, реабилитационных мероприятий. Учитывая молодой возраст и небольшой очаг ишемии, шансы на полное восстановление хорошие. На данный момент, находясь в отделении, Ваша сестра получает необходимое лечение. В дальнейшем самое главное - профилактика повторного ОНМК. Для этого нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. При отклонениях показателей своевременно корректировать их. Важна достаточная физическая активность, правильное питание, исключение вредных привычек.
Геморрагический инсульт
2 ответаЗдравствуйте, у мамы был геморрагический инсульт, кровоизлияние вроде небольшое, в больнице была 2 недели, консервативное лечение, выписали домой до декабря, в декабре делать повторный снимок, смотреть как рассасывается гематома. Назначили аторвастатин пить, холестерин общий...
Здравствуйте. Да, аторвастатин при геморрагическом инсульте можно и нужно принимать, если есть показания (повышенный холестерин, риск атеросклероза). Раньше действительно обсуждали, что статины могут чуть повышать риск повторных кровоизлияний, но современные крупные исследования (SPARCL, AHA/ASA 2023) показали, что польза статинов значительно превышает риск. Аторвастатин улучшает состояние сосудов, снижает риск ишемических инсультов и повторных событий. При небольшом кровоизлиянии и стабильном давлении — это безопасно. Главное сейчас: контролировать артериальное давление (до 130/80), не превышать дозу (обычно 10–20 мг в сутки), принимать вечером после еды, через 6–8 недель сделать контроль липидограммы и печёночные пробы (АЛТ, АСТ).
Геморрагический инсульт
1 ответГеморрагический инсульт височной теменной области правого полушария, гематома 100-150 мл, проведена операция- остаток крови 40мл. Введён в медикаментозная кому 30.04.2020 года, 02.05.2020 года повышение температуры до 40*С. При поступлении в стационар была диагностирована...
В чём Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт или опухоль?
23 ответаДедушка, 82 года, инсульт Проведено 2 МРТ головного мозга с разницей в 11 дней. Оба МРТ показывают одинаковую картину, хотя по моему мнениб после введения лекарств если это инсульт - картина должна была поменяться в лучшую сторону. Пытаемся понять это все картина инсульта...
Здравствуйте! Как самочувствие?
Инфаркт и инсульт
1 ответСлучился Геморрагический инсульт и инфаркт одновременно, находится в коме, сегодня отказали почки, в интернете не могу найти такую практику. Есть ли шанс выжить?Ему 40 лет,
Здравствуйте. Прогноз неблагоприятный. В каждой ситуации все индивидуально, зависит от организма. Желаю вам всего хорошего.
Инсульт ,.
21 ответ3 недели назад произошел первый инсульт, на 5 мин отключился , говорить не мог , через неделю опять так же , начали принимать лечение , фото лечения прикрепил , потом через неделю опять так же отключился , плохо говорил , в итоге вызвали скорую , поставили капельницу , вроде...
Здравствуйте! Из выписки можно судить об очень отягощенном фоне: сахарный диабет 2 типа в тяжелой форме, гипертония 3 степени, перенесенный инфаркт, хроническая болезнь почек. Это факторы, которые делают сосуды крайне уязвимыми. По МРТ картина инсульта в затылочных долях обоих полушарий. Также есть поражение в Варолиевом мосту (это критически важная зона ствола мозга, отвечающая за дыхание и сердцебиение) и признаки скопления жидкости в мозге. Перевод на ИВЛ означает, что у пациента перестала справляться дыхательная система. При инсультах это часто связано с поражением ствола мозга или отеком мозга. В теории из этого состояния можно выйти. Если ивл связана с отеком мозга, который удастся снять, шансы есть. Если есть разрушение дыхательного центра в стволе мозга, то прогноз обычно плохой. В подобных ситуациях рекомендуется поговорить с лечащим реаниматологом. Спросить, есть ли у него шанс на восстановление дыхания? Если да, то сколько времени это может занять? Собрать все документы (МРТ, выписки, анализы) в одну папку. Попробовать найти хорошего невролога-консультанта в вашем городе, который мог бы прийти в больницу на платную консультацию (если это разрешат в реанимации), чтобы дать независимую оценку. Здоровья! Есть ли еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт головного мозга
4 ответаЗдравствуйте, бабушке 76 лет поступила 10 декабря 2018 года в реанимацию в бессознательном состояние при давление 190 на 100. пульс 90 в мин.в нервологическом статусе.кома.зрачки d=s. заключительный диагноз--ишемический инсульт(карлиоэмболлический подтип)в виде инфаркта...
Здравствуйте на таком лечении какие цифры давления и пульса? Желательно чтобы она не лежала на спине днем, если мокрота плохо отходит необходимо ее разжижать (грудной сбор 1/2 стакана 2 раза в день до 2х недель).
МРТ мозга кошки
3 ответаКошка (14 лет)сбежала и была найдена через сутки в дезориентированном состоянии. Зрачки на свет не реагировали, слышала плохо, t36.7, давление 220/150, шею на верх не поднимала , но поворачивала в разные стороны, судя по всему до нахождения её тошнило. В реанимации её...
Добрый день. По результатам МРТ есть признаки грыжи мозжечка (что может приводить к дезориентации, тошноте, слабости и др.) кистозное образование гипофиза - вероятнее всего случайная находка, как и кистозные образования обонятельных луковиц. Объективно это анатомические изменения, которые могли дать острый сбой, но с поддержкой и лечением животные с этим живут. Высокое давление - вероятный пусковой механизм, могло произойти острое смещение мозжечка, особенно если кошка где-то ударилась или перенапряглась. Важно в будущем контролировать артериальное давление, провести неврологические тесты. До завтра отдыхайте и наблюдайте за самочувствием.
Инсульт? Мрт?
7 ответовДобрый день, У мужчины, 72 года, стройный, активный, сегодня за ужином после маленькой рюмки водки повисла половина лица, веко, шея. Состояние длилось 10-15 минут. Когда скорая приехала все уже прошло. Отвезли в больницу по скорой, сделали только кт шеи почему-то, отпустили...
Здравствуйте! Не видя пациента в этот момент, к сожалению, сложно сказать, что это было,т к за иннервацию мимических мышц и мышц шеи отвечают разные нервы. При остром нарушении мозгового кровообращения (инсульт, ТИА) обычно возникает ассиметрия улыбки и парез(объективная слабость в конечностях) на другой стороне тела. Полностью асимметрия лица встречается при ОНМК редко и опять же должны быть и другие неврологические симптомы (парезы, нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нистагм и др). Асимметрия шеи вообще для ОНМК не характерна,поэтому этот симптом смущает. В таких случаях можно для перестраховки пройти МРТ головного мозга, чтобы исключить не только ОНМК, но и другие вторичные изменения (опухоль и др). МР-ангиография артерий тоже может быть полезна,чтобы исключить сосудистые аномалии. МР-ангиография вен головного мозга проводится для исключения синус-тромбоза,но обычно при этом бывает головная боль(при ишемическом инсульте и ТИА головной боли не бывает,т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт и давление
6 ответовЗдравствуйте У моего дедушки 75 лет, 3 августа случилось ишемический инсульт. Ничего не парализовало, была только не очень хорошая речь и чуть-чуть слабая правая сторона, но не критично, речь становилась лучше с каждым днем, поражения мозга не значительное(не знаю, какое),...
Здравствуйте! Пациент ещё находиться в стационаре?