Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по заключению МРТ
5 ответовДобрый день! У мужа появилась сильная боль в правом плечевом суставе. Пошел к терапевту, назначили МРТ. Сегодня получили заключение: Омартроз стадии 1 по Kellgren. Повреждение губы гленоида по типу Perthes. Повреждение ротаторной манжеты плеча: степень 1 (дегенерация и...
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени по типу Perthes. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности сустава. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения до артроскопии. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту
Здравствуйте уважаемы специалисты ! Проблеме 1,5 года ,после тренировки с нагрузкой на руки ,на следующее утро ,после массирования области плеча,образовался большой отек в области ключицы и нижней части шеи ....
Если боли нет, с операцией можно не спешить. С учётом локализации отёка рекомендуют МРТ ШОП. Так же рекомендуют УЗИ мягких тканей области отёка. Пока причина отёка не ясна. Какое-то состояние, напоминающее ангио-невротический отёк. Анализы сдайте. Пока обычных ОАК + стандартная биохимия. нужна ли мне физиотерапия сейчас и какая лучше ? На область отёка лучше применить обычный фонофорез с гидрокортизоном. Из местных средств дополнительно использовать компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. И нужно ли проколоть уколы витаминов группы В? Витамины ещё никому вреда не нанесли. Можно проколоть. Разумеется, могут быть противопоказания, связанные с индивидуальной непереносимостью.
Заболевание плеча
6 ответовДобрый день. Длительно присутствовала периодическая ноющая боль в правом плече. Сделано МРТ плечевого отдела. Подскажите дальнейшие действия, лечение, операция ?
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ к вопросу______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит-синовит плеча
8 ответовДоброго времени суток. 1,5 года беспокоят боли в правом плече, так что лечь на него больно, поднять руку больно, да и любое движение причиняет боль, боль ночью-утром-днем, делала блокады в плечо-полегчало на 3-4 мес, периодически мовалис и мильгамма курсами, делала...
По результатам обследований, проблема сочетанная и боль обусловлена как патологией в шейном отделе позвоночника так и патологией плечевого сустава. Воспаление в области плечевого сустава стойкие, требуют комплексного курсового лечения. Наиболее эффективны блокады с дипроспаном, без блокад, лечение таблетками и мазями не даст желаемого эффекта.
Вывих плеча
5 ответов2.5 месяца назад вывихнул плечо.Без перелома. Сказали что вывих был сильный.Я не прикладывал лёд.Не носил повязку.Таблетки пил не всегда.Сказали что через месяц пройти должно.2.5 месяца прошло.Ещё болит.Вроде функционирует нормально,но я не сразу узнал что оно может не так...
Здравствуйте! Боль через 2.5 месяца — признак нестабильности сустава или повреждения хряща/связок (повреждение Банкарта). Из-за отсутствия лечения может появиться привычный вывих. Без лечения будет повторяться. В такой ситуации необходима очная консультация врача травматолога-ортопеда. МРТ оценит состояние мягких тканей сустава после вывиха, которые не удастся посмотреть по рентгену и УЗИ. Повреждение суставной губы (основная причина нестабильности). Разрывы связок и суставной капсулы. Повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча. Состояние хряща. Костные микропереломы (костный Банкарт, Хилл-Сакса). Обследование называется: МРТ плечевого сустава. Всего вам хорошего, если есть еще вопросы готов на них ответить!
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по восстановлению после перелома у матери (69 лет). Перелом произошел 20.08.24. 3 сентября был сделана операция - открытый остеосинтез при переломе плеча. 8 недель после операции требовалось ношение косынки, делали уколы...
Здравствуйте, рентгеновские снимки посмотрел, перелом сросшийся, рекомендации которые вам дали можно выполнять, но сильно нагружать пока не стоит, пока ЛФК, разработка движений, можно с реабилитологом или посмотреть ЛФК в интернете вбив в поисковике ЛФК для плечевого сустава после сращения перелома плечевой кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
1 ответрезультат МРТ: сужение подакромеального простр., хрон. проврежд сухожилия надостной мышцы, хронического, подакромеальног-поддельтовидного бурсита, дегенеративных изменений подлопаточной мышцы. Как лечить?
Здравствуйте. При наличии таких повреждений в плечевом суставе необходимо оперативное лечение для восстановления сухожилия надостной мышцы и в некоторых случаях выполняется декомпрессия под-акромиального пространства. Удачи Вам.
Болят мышцы плеча
10 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Я на данный момент уже 6 месяцев принимаю акнекутан по назначению дерматолога, контроль анализов каждый месяц. Последний раз они были хорошие, мне повысили дозировку и сейчас с учетом моего роста и веса доза акнекутана...
Здравствуйте. может ли быть связь с препаратом Акнекутан? - да, скорее всего, так и есть. И все таки могу ли я подстраховаться и сделать узи? Если что-то делать, то МРТ. УЗИ информативно не будет и только запутает ситуацию. Или не обязательно? Сейчас не обязательно. Можно пройти стартовое лечение и сделать МРТ, если не поможет. И какие препараты могу принимать для облегчения ситуации..? В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ, если потребуется.
Несколько дней болит слева от плеча и по краю груди. Дыхание нормальное.
Здравствуйте. Не было ли физической нагрузки накануне ? может подъем тяжести левой рукой, ощущения будто потянули мышцу ? Во избежание кардиологической причины боли (в Вашем возрасте особенно) рекомендуется выполнить ЭКГ и Эхо-КГ (УЗИ сердца), тк боль от сердца может иррадиировать (отдавать) в разные области туловища, включая левую руку, левую лопатку, угол нижней челюсти. При нормальном результате обследования выполнить рентгенографию верхней конечности. Не перенапрягать конечность и в целом избегать интенсивных резких движений. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемило в области шеи/плеча
8 ответовДобрый день! Принимаю атаракс по назначению психотерапевта Сегодня утром защемило в районе плеча и шеи,в левую сторону голова вообще не поворачивается,даже просто стоять больно Боль постоянная,периодами отдает в руки приняла спазмолгон и намазала диклофенаком область где...
Здравствуйте, Локальные боли в шее, руке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Спазмалгон не является препаратов выбора В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot