Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж 54 лет
3 ответаМужчина, 54 лет, обратился с жалобами на кашель с выделением небольшого количества гнойной мокроты, одышку при нагрузке. В анамнезе курит с 16 лет. При осмотре цианоз губ, грудная клетка бочкооборазной формы, надключичные пространства выбухают. Перкуторно коробочный звук....
Очевидно, речь идет о запущеной форме заболевания, сопровождающегося бронхообструкцией ( ХОБЛ, бр. астма) , Необходимо срочно выполнить Рентгенографию грудной клетки для исключения воспалительного или специфического заболевания легких, а затем назначать лечение.
Поражение лёгких 70-80% Covid 19
7 ответовДобрый день, маме 46 лет, лежит в больнице уже 12 день, болеет 17 день, поражение увеличилось в последние дни с кт 60 мы так подозреваем до 70-80 кт больше не делали делают рентген в динамике, соответственно врачи говорят о плохой динамике. Лежит под неинвазивной ИВЛ,...
Здравствуйте! Какие цифры АД и пульса? Температура? Сатурация кислорода?
Пульс 40, два дня переодически. 79 лет
17 ответовЗдравствуйте, прошу проконсультировать. Мама, 79 лет, пульс два дня периодически опускается до 40. Давление при таком низком пульсе 100/70, 100/60, 94/57. Это происходит происходит в середине дня. Но потом пульс поднимается и держится 62-70 в течении дня. Давление 100-120/70....
Здравствуйте Цитолин обычно не вызывает такие побочные эффекты А что касается данных жалоб, то в первую очередь в таких случаях рекомендуют выполнение холтера с целью фиксации экг в момент снижения пульса (понять такой пульс обусловлен наличием экстрасистол, проходящих пауз или эта обычная брадикардия) , в зависимости от находки на экг тактика сильно отличается Пульс 40 по тонометру определяете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили нефропотоз, какое лечение
11 ответовПациенту 87 лет, экстренно попал на операцию в хириргию по скорой, прободнение язвы. В ходу исследования был поставлен диагноз сморщенная левая почка, нефропотоз, анемия тяжёлой степени. Операция была 30 января, сейчас уже несколько дней дома, при выписке врач рекомендовал...
Здравствуйте! По выписной справке указаны достаточно высокие показатели уремии. Это может быть следствием перенесённого кровотечения-развилось острое повреждение почек. Конечно, нужен полный анамнез, какие были показатели раньше, точные размеры почек по УЗИ. Нужно также уточнить какой сейчас калий крови-это важно. С некоторыми назначениями я не совсем согласна. После прободениям язвы таблетированное железо вообще не будет усваиваться. Тут показано внутривенное введение препарата. Также аллопуринол отменяется при таких изменениях в ЖКТ в острый период. Также для коррекции анемии нужны обязательно препараты эритропоэтина. Я все-таки рекомендую вам обратиться на очную консультацию нефролога. Все нюансы нужно проговорить лично, надо видеть его состояние, знать его жалобы. В идеале-госпитализация в отделение нефрологии для дообследования.
Гемоглобин 70 в 8 месяцев
6 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста. Ребенок на гв, от прикорма отказывался, пыталась вводить с 6 месяцев, все плевал, только на этой неделе стал есть пюре из цветной капусты. Сам по себе не очень активный, спит очень чутко, капризный достаточно давно, я это списывала на зубы....
Здравствуйте. У грудных детей достаточно большая потребность в железе за счёт активного роста. Грудное после 4-5 месяцев не обеспечивает необходимым количеством железа, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, находятся в группе риска по развитию железодефицитной анемии, и в обязательном порядке рекомендуется начало введение прикорма с 4-6 месяцев, чтобы не только развивать пищевой интерес, но и обеспечить необходимыми веществами. По представленному общему анализу крови у ребенка имеется выраженная железодефицитная анемия средней тяжести (это подтверждает сниженные эритроцитарные индексы, MCV). Уровень тромбоцитов может быть повышен реактивно на фоне железодефицита, но и у детей до 1 года может наблюдаться повышение тромбоцитов без причин и самостоятельно нормализуется после года. Для лечения анемии показано незамедлительное назначение препаратов железа. Для детей основные препараты для лечения анемии - Мальтофер или Феррум-лек (это препараты из одной группы), Тотема, Актиферрин. Эти препараты есть в жидком виде, поэтому удобно давать грудным детям. Железо даётся из расчета 3 мг/кг сутки, доза принимается сразу или можно делить на 2 приема, во время или перед едой. При появлении запоров можно рассмотреть прием препарата через день. Лечение проводится под контролем общего анализа крови с ретикулоцитами 1 р/месяц. Длительность лечения не менее 4-6 месяцев непрерывно. Прекращение терапии после нормализации уровня гемоглобина и эритроцитарных индексов.
Здравствуйте. Мне 36 лет. Иногда бывает повышенное давление 120/70. Свое давление 90/60 обычно. Врач назначила перинаприл 4 мг. Можно ли принимать перинаприл только когда высокое давление?
Здравствуйте. Периндоприл это препарат накопительного действия, его как скорую помощь для сбивания АД не использует. На постоянной основе тоже не рекомендовала бы вам, так как препарат при АД 90/60 может чрезмерно снизить АД. Возникает вопрос, а как вы себя чувствуете при таком АД? Возможно вам лучше попробовать немедикаментозные методы снижения АД. Например теплые ванночки для рук на 15-20 минут. Рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется операция атеросклероз
3 ответаТребуется операция и какая пациенту 72 года.резульнаты узи прикладываю
Здравствуйте! Обычно при подобных изменениях операция на левой ноге на артериях может потребоваться в случае, если человек проходит меньше 200 метров без остановки и останавливаться приходится из-за левой ноги. Но даже если показания к операции будут, сначала нужно дообследование: УЗИ и ЭКГ сердца, консультация кардиолога, МСКТ аорты подвздошных артерий и артерий нижних конечностей с контрастным усилением и уже потом со всеми медицинскими заключениями обратиться на очный осмотр врача сосудистого хирурга.
Здравствуйте, выпила фенистила 70 капель за раз не разделив ни какие приёмы, через 5 минут выпила активированный уголь 5 таблеток. Что то ещё нужно сделать?
Здравствуйте, Вы все сделали правильно( но Полисорб лучше угля- если есть примите ) а так все хорошо, также необходимо принять большое количество воды, чтобы " вымыть " из организма препарат. Страшного ничего не будет, максимум будет клонить в сон.
Боль в плечевом суставе
1 ответЗдравствуйте,доктор! Пациенту 56 лет,уже третий месяц болит плечевой сустав.кажется что боль в кости.руку больно поднять,надеть свитер,больно управлять автомобилем .травм не было. Применял мази фастум гель,Аэртал,хондроксид.подскажите пожалуйста более эффективное...
Здравствуйте Кира. Я конечно понимаю, что вот так вот легче - спросил по Интернету - и тебе назначили лечение. Но увы так не бывает. Конечно надо обследоваться. Ну согласитесь, что я Вам могу назначить не зная правильного диагноза? Поймите, так вот иногда и страшные диагнозы пропускают. Не помогает лечение - значит надо повторно идти к врачу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств вместе с антибиотиком
10 ответовПациенту 86 лет врачом первично назначены препараты: ингавирин и нимесил по 1таб. 1р./д, и галавит 4рр/д. При температуре выше 38 выписан амоксиклав по 1таб. 2р./д. Возможен ли совместный прием первых препаратов с амоксиклавом?
Нимесил нельзя сочетать с Амоксиклавом из-за выраженной гепатотоксичности (влияние на печень). Какой день температура ? Нужно уточнить показания для назначения амоксиклава ( температура 38 - это не покажание для назначения температуры) А также цель назначения нимесила, можно рассмотреть на замену данного препарата. Но НПВС и Амоксиклав часто повышают риск кровотечения