Добрый день. У меня онкология-множественная миелома. Прошла с июня 2025 лечение и две трансплантации костного мозга. Выписалась после второй-26.02.26. Сейчас нахожусь дома, восстанавливаюсь. 9-го марта начался цистит, появился насморк и засаднило горло. Затем все спустилось и...

Здравствуйте. По анализам: немного снижены лейкоциты, эритроциты, нейтрофилы абсолютное значение 1,33, относительное 35% сегментоядерные 34%, лимфоциты абсолютное значение норма, относительное значение 51% активированные лимфоциты 3% - это небольшое относительное увеличение, указывает на то что идёт активная работа иммунитета, ширина распределения эритроцитов повышена 15,2, гемоглобин 11,7 (нижняя граница нормы) - возможно понадобится дообследование на ферритин и препараты железа, но это только после очного врача, тромбоциты 175 - норма -есть пометка лаборатории что проверено по мазку.
норма: моноциты, эозинофилы, базофилы норма, СОЭ 16 не повышено.
По описанию -болезненность ниже уха при нажатии может быть либо воспалилась слюнная железа либо лимфоузел либо одонтогенная инфекция (от зуба), в той связи что есть снижение нейтрофилов рекомендовал бы получить консультацию у лечащего гематолога, онколога и/или ЛОРа.
Маловероятно что это онкология – рецидив миеломы проявляется иначе, надо исключить инфекцию и осложнения. Возможно понадобятся антибиотики, но это только после очного осмотра ЛОРа.
Сейчас рекомендовал бы УЗИ области шеи, слюнной железы, лимфоузла, повторный ОАК и + СРБ (не увидел его в анализе) и прокальцитонин – маркер септического воспаления – поможет отличить бактериальную этиологию от вирусной. Возможно тесты на грипп, ковид, ПЦР ВЭБ, ЦМВ.
Моча – анализ общий и при необходимости по Нечипоренко.
Сейчас рекомендовал бы избегать самолечения, не принимать препараты без очной консультации лечащего врача. Ингаляции стероидами - Пульмикорт - самостоятельно не рекомендовал бы, только после очной консультации лечащего врача.
В данной ситуации учитывая иммуносупрессию, рекомендовал бы посетить очного врача в течение 1-максимум 2х дней, не затягивайте пожалуйста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев