Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и отекло колено. Часто простреливает, при ходьбе боль больше справа. Травмы не было. На узи сказали откачивать жидкость. Фото заключения прилагаю. Есть ли какое то альтернативное лечение колена?
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
На УЗИ выявили воспаление в суставе, а причину его не нашли.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Физиотерапия противопоказана.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Эвакуацию жидкости из сустава проводят редко, потому что на набирается снова.
Необходимость пункции определяется очно в зависимости от выраженности синовита и бурсита.
Обычно жидкость уходит сама на фоне лечения.
Здравствуйте!Маме 48 лет,примерно месяц уже как болит колено,в одну ночь вообще не смогла уснуть из-за боли, обезболивающее не помогло,поехали в травматологию сделали рентген , сказали по их части все хорошо.
Работает воспитателем более 25 лет .
Дерматологических заболеваний...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Упал катаясь на коньках на колено. Была боль, припухлость и пожелтело колено, потом прошло. Но прошло уже две недели, а колено по прежнему болит. В обычное время оно не болит, даже есть ощущение легкого онемения. А вот если прикоснуться хотя бы пальцем к коленной чашечке и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, три дня назад стало болеть колено,правое,именно с правого боку. В состоянии покоя не беспокоит абсолютно, лежа могу сгибать разгибать как угодно,ничего не болит. При хотьбе начинает беспокоить именно когда наступаю и сгибаю. Максимальная боль при спуске с...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Коррекция лечения возможна после дообследования
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Здравствуйте!Маме 48 лет,примерно месяц уже как болит колено,в одну ночь вообще не смогла уснуть из-за боли, обезболивающее не помогло,поехали в травматологию , сказали по их части все хорошо.
Подскажите,какие дальнейшие действия?
Здравствуйте! Описаны именно посттравматические изменения: повреждение мениска,связки. Как я и предполагала. Видимо последствия падения.
В таких случаях рекомендуют ношение ортеза на колено,при ходьбе,нагрузках. Курс нпвс,обычно 2-3 недели,для снятия боли и воспаления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. За последние 2 года 7 раз была стрептококовая ангина. Подтверждённая стрептотестом. Всегда ходила к лору и пила по 10 дней антибиотики. Записалась на конец октября на плановое удаление миндалин. Три дня назад снова заболело горло, сразу сделала стрептотест....
Здравствуйте.
Нужно разбираться, есть ли связь между коленом и стрептококком.
Ранее колено не болело? Какой у Вас вес и рост? Колено не припухшее? В покое боли нет?
У дочери( 16 лет) заболело колено,болит при сгибе и разнице,когда спускается с лестницы. Уже более 2 месяцев. УЗИ и рентген в норме. Что это может быть и как лечить??? Назначали Найз,не помог, делаем физио,но также болит.
Здравствуйте.
Заочно не скажешь что может быть.
Темболее если Вы очно показывали врачам и нечего не увидели.
Рекомендую сделать МРТ коленного сустава, сделайте и выясните причину, чтоб адекватно лечить.
Здравствуйте!
На протяжении двух недель болит колено. Боль то проходит, то появляется вновь.
Сдала анализы на ревмопробы, там все хорошо.
Что это может быть? Я не получала ушибов и не ударяла её... Какие анализы сдать? Что делать?
Ну, что же. В коленном суставе есть вполне конкретные дегенеративно-дистрофические изменения. Там есть, чему болеть. Поэтому вопрос, что это может быть, отпадает.
Как лечить?
Начинать нужно со стартовой терапии:
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же показано ношение примерно такого ортеза и ограничение физической нагрузки.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Вне зависимости от эффекта такой терапии я бы рекомендовал ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Русвиск, Ферматрон, Армавискон или др.
Оперативное лечение не показано.
Массаж, физиотерапия, ЛФК приветствуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 года назад удалили кусочек мениска после травмы. Сейчас после долгой ходьбы начинает болеть колено, особенно задняя часть, спасает только бандаж. С ним колено почти не болит. Что это может быть и как лечить подскажите? Работаю на ногах, много хожу, люблю...