Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болит
6 ответовЗдравствуйте! у меня болит правое колено врач предлагает плазмолифтиг 5 укола. Мне 57 лет. Как вы думаете, стоит делать или лучше уколами лечиться.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит колено
13 ответовДобрый день, ребёнок на футболе, при набивании мяча, повредил колено. Вроде боль прошла, но через неделю опять стал заниматься и боль не проходит
Здравствуйте! На рентгенограммах костной патологии нет. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: - ограничение нагрузок , иммобилизация сустава в ортезе. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Упала на колено
3 ответаДобрый день. Упала на колено, отёка нет выраженного, синяка тоже, есть небольшой кровоподтек, но очень болит колено именно когда спускаюсь или поднимаюсь по лестнице, если просто идти, то боль незначительна. Но спуски и подъёмы болезнены оочень. На очный приём в травмпункт...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте! После сильного гололеда и напряжения при ходьбе, стало болеть колено . Болит в передней части колена, чуть ниже коленой чашки. Делали уколы армавискон 2,3. Дипроспан. Так же сделали МРТ. Дайте пожалуйста рекомендации?
По данным МРТ есть проявления остеоартроза и на фоне него наличие воспаления в полости сустава и его наднадколенниковой сумке. Необходимо купировать это воспаление приемом НПВП внутрь ежедневно в течение 4х недель, например целекоксиб или напроксен. Также обязательно исключить тяжелые физические нагрузки. Обязательно ношение ортеза на коленный сустав средней фиксации. И ежедневное занятие легкой гимнастикой. Нельзя вводить армавискон в воспаленный сустав. При наличии воспаления данный препарат просто не сработает, так как воспалительные клетки разрушат этот препарат и эффекта не будет.
Болит колено
4 ответаБолит колено более года, боли усилились. Травмы за последний год не было. Боль по ощущениям как обливают кипятком. Сделали МРТ. В какую больницу лучше с ним обратиться или это лёгкая плановая операция?
Здравствуйте, Татьяна. По данным вашего М Р Т имеются несколько повреждений, которые могут требовать хирургического лечения. Во-первых, это разрыв заднего рога медиального мениска степени 3а Stoller. Это означает то, что линия разрыва достигает суставной поверхности мениска, в этом состоянии мениск может выворачиваться и смещаться в полости сустава, повреждать суставной хрящ. это может быть причиной описанных Вами болей. Во-вторых,имеется разрыв переднего рога мениска. Степень разрыва 2 по stoller, но на МРТ иногда эти повреждения видны не очень хорошо поэтому возможно степень повреждения и выше. И третье: по результатам исследования описана практически полное повреждение передней крестообразной связки. Почти полное оно или полное также не всегда удается выяснить на МРТ. , В подобном случае рекомендовано очная консультация травматолога ортопеду, который специализируется на артроскопических операциях на коленном суставе: во время осмотра он сопоставить ваши жалобы, клиническую картину и данные МРТ. После этого нужно будет обсудить возможный вариант артроскопической резекция мениска и ревизии и возможно пластики передней крестообразной связки. Как-то так. Удачи!
Активный мальчик 7 лет. В сентябре 2024 года резко утром стал хромать на левую ногу без жалоб на боли. Основная жалоба- больно разгибать колено до конца. Это все продолжается по сей день. Бывают дни все разгибается, а бывает хромает целый день. С декабря 2024 начали...
Здравствуйте, Дарья. К вопросу не прикрепились файлы обследований. Попробуйте загрузить ещё раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правое колено
9 ответов1.5 года назад,на футболе,получил очень сильный удар по правой ноге.Колено опухло,мазал троксевазином и долгитом,использовал эластичный бинт,неделю где то хромал.Месяц назад,как то неправильно поднял бревно и закололо то самое колено,2 дня хромал. И теперь,периодически,при...
Здравствуйте! По результатам МРТ основное повреждение мениска IIIa по Stoller. Такие повреждения являются показаниям к оперативному лечению. Проводится артроскопия (небольшие проколы, через которые вводят камеру и инструменты). В связи с повреждением мениска не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе. При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием препаратов группы НПВС (нимесил, целекоксиб, амелотекс). Гели с НПВС (амелотекс) Так же положительно на снятие воспаления действует физиолечение. На нагрузку рекомендовано ношение ортеза, в покое и на ночь снимать. По мере уменьшения болевого синдрома рекомендовано ЛФК. Скорейшего восстановления!
Почему сильно болит колено
1 ответСильно болит колено на правой ноге, боль постоянная,особенно при хотьбе , и ночью,колено заболело 2 месяца назад, после перенесенной простуды. И не стало силя в руках, даже открыть минералку не могу , что со мной?
Здравствуйте! Есть реактивные артриты после инфекции. Нужно делать развернутый анализ крови, ревмопробы, рентген колена, при необходимости - анализ внутрисуставной жидкости.
Болит колено
5 ответовУ Мамы (76лет) разболелось колено. Началась ноющая боль примерно 3 недели назад без видимых причин. Болело чуть меньше или чуть больше. Прикладывала компрессы, мазала Долобене.примерно неделю назад начало болеть постоянно. Боли описывает, как "подергивание током". Начала пить...
Здравствуйте! Боли, описываемые как прострелы электричеством, обычно имеют неврологическую природу, а не просто суставную. Из-за лишнего веса сустав изнашивается. Возможно, развился синовит,который давит на нервные окончания. Повышение лейкоцитов в моче могут быть проявлением бессимптомной бактериоурии, боли могут быть проявлением реактивного артрита, то есть инфекция в мочевыводящих путях может давать боли в суставах. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Сдать анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. 2. УЗИ почек и мочевого пузыря. 3. Рентген коленного сустава в двух проекциях 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болит
8 ответовболит колено сделала ренген врач хирург назначил лечение гель индовазин нимесулид электрофарез с лидокаином и отправил на ренген -гонартроз 2 ст затем к ревматологу.........................................
Добрый день! Опишите подробнее проблему. Когда заболело, после чего, какие ещё суставы задействованы? Опахало, отекало колено? Нарушена ли функция, можете ли наступать? Что в общем анализе крови? Ваш вес и повседневные физические нагрузки?