Что вас беспокоит?
Ребенку больно разгибать колено до конца
Активный мальчик 7 лет. В сентябре 2024 года резко утром стал хромать на левую ногу без жалоб на боли. Основная жалоба- больно разгибать колено до конца. Это все продолжается по сей день. Бывают дни все разгибается, а бывает хромает целый день. С декабря 2024 начали консультироваться. В Тамбове ни один врач не может даже предположить что это. В последнее время были у заведующей травматологического отделения детской больницы. Ее диагноз ( болезнь роста ). Назначила отдых от активной деятельности, июнь практически не хромал (с утра может иногда, как будто чуть подгибал) но все разгибалось (стоял и ходил на прямых ногах) . Но 1 июля прыгал на скакалке весь день. В итоге утром 2 июля не смог даже наступить ( все та же проблема - не разогнуть до конца колено) показывает болит сзади колена. Ночных болей и любых других нет, но разогнуть колено не получается до конца( как будто прострел сзади колена). Также отмечено, после долгих сидений в машине (ездили на юг) сразу начинает прихрамывать. Делали УЗИ коленного сустава - ничего не нашли. МРТ коленного сустава прикладываю, нашли неоссфицирующуюся фиброму кости Последнее обследование - рентген 5 августа 2025 . Результаты прикладываю. Активно не растём, наоборот самые маленькие в группе, хоть и рост норма - 120 см , вес 21 кг. Последняя консультация была у местного ортопеда ( сказал искать причину у ревматолога). Хотя мы уже там были и анализы в норме. Отека сустава не наблюдалось. Прошу совета, что делать в нашей ситуации, есть ли необходимость делать кт? Сдать какие анализы ещё. Ребёнок не может нормально жить, очень активный у нас. А в сентябре идём в школу ведь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
К вопросу не прикрепились файлы обследований. Попробуйте загрузить ещё раз.
Надеюсь здесь все получилось
https://disk.yandex.ru/d/F2-PrH-aloCCQA
Всё посмотрел. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц.
Обычно подвержены растяжению именно эти сухожилия. Растяжения не всегда видны на МРТ и УЗИ.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Во время обострения нужно тщательно пропальпировать (посмотреть руками) подколенную область.
Нужно выявить, чему соответствует область боли. Тогда диагноз станет ясен. Полагаться только на анализы и УЗИ\МРТ не всегда возможно.
Считаю, что есть существенный надрыв или разрыв одного из сухожилий в области подколенной ямке, которое срослось рубцами.
После физ нагрузки рубцы надрывают и дают симптомы.
Нужно учитывать, что надрыв может быть, выше или ниже подколенной ямки, а боль распространяется по сухожилию.
Других предположительных причин боли, которые бы обострялись после фих нагрузки, у меня нет.
Константин Эдуардович, Какие теперь наши действия? Боли как таковой у нас нет , когда начинается хромота иногда жалуется на прострел. Получается нужно в это время пойти к травматологу? Как это лечится? Хирургически?
Можете посоветовать куда обратится в Москве? Знаю что лучше ортопеды в Питере , но ехать далековато .
P.S. сегодня получили результаты ЭКГ, отклонения от нормы. Завтра сделаем узи сердца и направил к кардиологу - ревматологу. Попробую прикрепит результаты экг
Получается нужно в это время пойти к травматологу?
Да, нужно пойти именно в это время. Хирургия, скорее всего, не нужна.
Нужно точно определиться с диагнозом и пролечить консервативно.
Как лечить пока не скажу. Нужно поймать момент боли, пропальпировать, найти очаг и определиться с лечением.
Принятый ответ
Добрый день. Данные не прикрепились, повторите попытку. По симптомам ревматологией также как и проблемой роста не пахнет, слишком не специфичные симптомы. Можно предположить ущемления жирового тела Гофа, синдром медиапателярной складки, точнее можно сказать если увидим результаты (кровь, узи, мрт, рентген).
Что касается неоссифицированной фибромы то она требует строгого наблюдения и при возникновении роста будет удалена оперативно
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20217 ответов
- 25 Марта 202217 ответов
- 14 Апреля 202311 ответов
- 5 Декабря 20238 ответов