Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2016 г у меня диагноз системная склеродермия лимитированная форма хроническое течение(RNP+), принимаю метотрексат 10 мг раз в неделю, метипред 10 мг ежедневно, плаквенил по 2 т в день постоянно, полгода беспокоят боли в коленях, особенно правое, на МРТ...
Самостоятельно не снижается и не повышается и метипред и метотрексат, это строго по рекомендации лечащего врача и под его контролем( эффективная дозировка метотрексата 20-25мг в неделю) и при достижении эффективности ( когда снижается активность по жалобам и анализам) дозировка не снижается! Гкс длитеьно не принимают- вызывает остеопороз( снижение плотности костей, может привести к переломам!). При склеродермии еще и назначается с сосудорасширающиеся препараты( очно поговорить об их назначении). Артрофоон по 1 таб 2раза в сутки обычно рекомендуется при болях по потребности ( согласно официальной инструкции 4 таблетки в сутки)
Появилась сыпь на пояснице
2 ответаЗдравствуйте,вчера появилась сыпь с покраснением на пояснице, (фото прилагаю), зуда нет, но иногда ощущаю покалывания. Из общего состояния-сегодня недомогание, упадок сил. Температуры нет. До этого лечила простуду 6 дней, горло и нос, все протекало в лёгкой форме. На...
Елена, Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото, в подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как опоясывающий герпес. У любого человека, который когда-либо переболел ветряной оспой, в будущем может возникнуть Опоясывающий герпес. После ветряной оспы вирус навсегда остается в нервных ганглиях ❔Причины пробуждения вируса: -переохлаждение (часто приходят после работы в огороде в ветреную погоду) -терапия гормональными препаратами Часто процесс разрешается через 2-3 недели. Может развиться постгерпетическая невралгия, которую лечат врачи-неврологи. 💊таким пациентам рекомендуется : 1. противовирусная терапия препаратом ацикловир 800мг 5р/д 7 дней 2. При болях- обезболивающие НПВС(ибупрофен 400 мг 3 раза в день) 3. Сильный зуд- антигистаминные препараты (лоратадин или Зодак ) 4. Наружная подсушивающая терапия (раствор фукорцин 1 раз в сутки) Хорошего дня!
Дисплазия соединительной ткани
17 ответовЗдравствуйте, у меня системная патология дисплазии соединительной ткани в мышечной ткани, базовый магний и хондропротекторы назначающиеся при этом лечении особенно не эффективны, скажите, пожалуйста, возможно ли вносить локальные инъекции витаминных веществ и гилаурона не...
Здравствуйте Часто в таких случаях рекомендуется использовать алфлутоп По поводу витаминов и т.д, здесь необходимо определиться какие вам нужны, какие лечащий врач советовал ? Так как не мало разновидностей имеются По поводу бульбита и гастрита , часто в поликлинике рекомендую принимать Ессентуки 4 по 1 -2 кружки в день маленькими глотками в течении дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К кому обратиться и какие анализы сдать, чтоб понять что происходит? Задыхаюсь при употреблении пищи
2 ответаС недавних пор могу кушать только запивая водой, или первое блюдо. Ровно по середине груди примерно на уровне солнечного сплетения дикая боль при употреблении пищи и нехватка воздуха. Пока не запью водой и не произойдет отрыжка, может несколько минут болеть. У меня ставили...
Здравствуйте, пройдите гастроскопию, по результатам или к терапевту или к хирургу.
Боль в коленях и голеностопах уже 1,5 месяца. Скованность в позвоночнике и локтевых суставах
11 ответовБоль в коленях и голеностопах уже 1,5 месяца. Скованность в позвоночнике и локтевых суставах. Сдала кучу анализов, Системная красная волчанка обнаружена... Узи коленей показало признаки остеоартрита 1 стадии, с небольшим синовитом правого коленного сустава. Узи почек...
Добрый день. 1. Что значит обнаружена системная красная волчанка? У вас обнаружен АНФ. Это не равно волчанка. Для волчанки должны быть кроме этого клинические проявления,которые вы не описываете. Показатели работы печени,почек у вас в норме. В моче нет белка. В крови все в допустимых значениях. К тому же самое главное антитела к ДНК-отрицательны,комплименты в норме. А АНФ может повышаться и при других заболеваниях. Я бы в вашем случае обратила внимание на огромные цифры антител к ТПО. Вполне это может явиться причиной. Вы у эндокринолога были? Щитовидную железу обследовали? Лечение получаете? 2. У вас низкий уровень витамина Д. Начать прием в дозе 5000 МЕ/сут 1 месяц,затем перейти на дозу в 1500 МЕ/сут под контролем витамина Д 3. Консультация невролога по поводу протрузий 4. Узи голеностопных суставов выполнить 5. Прикрепите узи коленных суставов пожалуйста 6. Псориазом не болеете? Высыпаний на коже нет? Боль в пояснице беспокоит?
Пепельный дерматоз рамиреса
6 ответовРанее были поставлены диагнозы: очаговая склеродермия, Пьерини-Пазини, лишай. В итоге на консилиуме решили, что это пепельный дерматоз. Рассмотрели анализы и провели осмотр. Неразборчиво написано лечение. Прошу пояснить что написано в заключении и может быть скорректировать...
Добрый день. Визуально нельзя исключить локализованную склеродермию. Хорошо,что системность исключена,ведь процесс может ограничиваться только кожей. Для подтверждения диагноза или его опровержения необходимо провести диагностическую биопсию кожи с последующим гистологическим исследованием. Это наиболее точный метод диагностики для установки диагноза. После установки диагноза уже можно подбирать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
17 ответовребенку месяц 8 дней, у него есть складочка на одном глазике в внешнем углу, проходили всех врачей пару дней назад, ничего не сказали, были у хорошего невролога ( иногда бЫвает тремор) сказал к ребенку нареканий никаких вообще нет. Подскажите, пройдет ли это или это может...
Здравствуйте! По описанию можно предположить действительно эпикантус. Данное состояние не опасно и не несет ничего плохого для здоровья глаз. Для более объективной оценки состояния и грамотных рекомендаций, загрузите, пожалуйста фото обоих глаз для сравнения, и фото беспокоящего глаза максимально близко. Замечаете данное состояние с рождения или позже?
Большой вес ребёнка по узи
8 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, по узи в 18 недель вес был 330гр, сейчас 27нед+2 дня, вес 1380. По фотометрии ребёнок соответсвует 28-29 недель. Скажите пожалуйста, это входит в рамки норм или это потология? Стоит может сесть на диету, прибавка в весе у меня на данный...
Здравствуйте, у Вас нормальная прибавка массы тела, опережение на 1-2 недели вполне допустима. Вы сами с супругом каким ростом весом родились, какие сейчас ростом? Глюкоза крови в норме?
Срыгиваниек
8 ответовДобрый день. Ребёнку три месяца, делали узи головного мозга обнаружили кисту. Сходила на приём к неврологу, доктор спросил как у нас общей состояние. Ребёнок срыгивает после еды , может срыгивать и через два часа после еды. Не понимаю это потология или она переедает ? Нам...
По описанию не вижу неврологической патологии и необходимости в назначении каких-либо препаратов. Срыгивать может из-за переедания, заглатывания большого количества воздуха, повышенной двигательной активности. По поводу срыгиваний лучше проконсультироваться с педиатром. Я считаю, что кавинтон и элькар не нужны. На срыгивания и кисту они не влияют. На всякий случай покажите ребенка другому неврологу для альтернативного мнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая динамика хгч
8 ответовДата последней менструации 10/06. Цикл обычно 29 дней. На 29 ДЦ ХГЧ = 29. На 31 ДЦ ХГЧ = 35. На 33 ДЦ ХГЧ = 37, отмена дюфастона. Ре говорит либо о биох.бер, либо о внематочной. Рекомендации динамика хгч. На 36 ДЦ ХГЧ = 74. Какие шансы на нормальную беременность? Или это...
Здравствуйте. На УЗИ ничего не увидят, пока ХГЧ не станет больше 1000. Но сдаваться пока рано - ХГЧ растет. Продолжайте отслеживать динамику каждые 48 часов. Витамины принимаете?