Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
До 2018 года эрекция всегда была крепкая и долгая. В 2018 году снизилась потенция, по назначению уролога-андролога стал принимать силденафил, сначала 25, потом 50, потом 100, потом совместно силденафил 100 и тадалафил 20 мг, потом даже при такой дозировке член...
День добрый.
А денервацтю для чего делали? Была преждевр. эякуляцию в добавок к эректильной дисфункции?
По вашему описанию складывается впечатление, что это и не сосудистая и не гормональная ЭД.
Тут скорее т.н. нейрогенная + центральная (мозг) причина.
Идеальная реакция на Каверджект → кавернозные тела, артерии и вены работают нормально.
Отсутствие эффекта от Силденафила/Тадалафила, даже в высоких дозах т.е. проблема выше уровня сосудов.
Слабая чувствительность, ощущение «несвоего органа» - вполне типично для нарушения афферентной иннервации т.е. центральной обработки.
Денервации головки ×2 - риск стойкого повреждения чувствительных нервов.
Длительный стресс - хроническое торможение эректильных центров (гипоталамус–ствол).
Ночные обследования, гормоны, допплер - практически исключили органику.
Почему таблетки перестали работать... Ингибиторы ФДЭ-5 не запускают эрекцию, они лишь усиливают уже идущий нервный сигнал. Если сигнал слабый или искажён → эффект пропадает, даже при идеальных сосудах.
Почему протез - пока спорный шаг
Плюс: 100% механическая эрекция.
Минусы (ключевые для вас): чувствительность и «ощущение органа» он вряд ли восстановит; не решает центральную/нервную причину; необратим
Что логично делать ДО протеза
- консультация невролога, который специализацияируется на тазовых нервах
- провести тест ССВП- соматосенсорные вызванные потенциалы полового нерва (проверка уровня задержки); нейропатия n. pudendus / dorsal nerve?
- МРТ пояснично-крестцового отдела + таза
Пока - регулярный Каверджект или Trimix - это вполне рабочий вариант, нормально в вашей ситуации (научится самоинъекциям)
- Снижение общего стресса - без этого центральная эрекция не вернётся
Если коротко...
сосуды - с больше долей вероятности норма
гормоны - норма (с ваших слов)
проблема - нервная + центральная, вероятно усугублённая хирургиями
Протез - скорее крайний шаг, когда исчерпаны нейрологические варианты и качество жизни критично страдает.
- пока Каверждект (который хорошо работает).
Добрый день! У меня нет партнерши и отношений около 7 лет.
Недавно был рядом с девушкой в кровати, но не смог получить эрекцию, как только даже не пытался сам.
Хотя, я её люблю и у меня к ней сильные чувства.
Задумался, что это может быть. Потому что когда я занимаюсь...
Андрей, доброго времени суток. В настоящий момент у Вас развивается Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи.
Основным моментом в данном состоянии является страх отсутствие эрекции быстрого окончания и страх разочаровать партнершу. Это психогенный характер, который вы можете самостоятельно преодолеть.
Вот несколько советов для Вас: Вы должны перестать думать о пенисе и об эрекции, не контролировать состояние своего полового члена; во время интимной близости использовать весь арсенал эротических ласк. Чем больше женщина возбуждена, тем сильнее возбуждение мужчины. Доставляйте удовольствие путем оральных ласк. Ласкать необходимо до того момента пока женщина самостоятельно не захочет ввести член во влагалище. Лучше пару раз провести половой акт где только Вы возбуждаете и доводите до оргазма свою партнершу. И все действия нацелены на доведения до удовольствия. В дальнейшем Вы поймете, что эрекция не всегда необходима для полового контакта и как вследствие перестанет о ней думать. Эрекция придет самостоятельно.
Часто кружится голова, дрожь в теле , учащенный пульс, скачки давления.все началось после ковида. Но прошло уже 7 месяцев.врачи разводят руками, говорят послеродовая депрессия. Помогите пожалуйста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 32 года, рост 196, вес 140, есть проблемы с повышенным давлением, принижаю на протяжении 5 лет ежедневно небиволол в дозировке 5 мг, алкоголем не злоупотребляю, не курю. Мой недуг поразил меня 4 года назад, почувствовал, что эрекция стала ослабевать, пропала,...
Здравствуйте. Рекомендую сдать для исключения воспаления – микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета (или эякулята) с определением чувствительности к антибиотикам.
Также рекомендую обследоваться на все ИППП, методом ПЦР - соскоба из уретры, если ранее не сдавали.
Пройдити также комплексное ультразвуковое исследование полового члена (УЗИ полового члена + УЗДГ сосудов полового члена (с доплером, необходимо смотреть сосуды) с фармнагрузкой).
Начать принимать тадалафил - сз 5 мг по 1т * 1 раз в день - для ежедневного приёма в течение одного месяца. Пропить селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца.
Для стимуляции выработки собственного тестостерона можете применять Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 4 недель. С последующим контролем гормонального фона (сдавать до 10:00 утра) включить в список пролактин, витамин Д, цинк, витамин В12.
Необходимо нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты.
Уважаемые врачи, прошу помощи! У мужа слабая эрекция, стала совсем пропадать во время ПА, ему 37 лет, секса на стороне точно нет, не мастурбирует, половая конституция не очень активная всегда была, вместе 12лет, секс не регулярный, присутствуют стрессы и утомляемость,...
На данный момент вы можете использовать сиалис или аналог, 1 табл за час до близости, но это очень временно. Пусть принимает йохимбин гидрохлорид по 1 табл в день. В остальном нужно менять образ жизни.
Здравствуйте. 31 год вес 82 рост 196. Помогите разобраться в анализах. Страдаю эректильной дисфункцией. Последний уролог на основании допплерографии с каверджект тестом поставил диагноз импотенция органического характера и назначил фалопротезирование из-за отсутствия реакции...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 44 года. Более 6 месяцев наблюдается снижение эрекции. Утром чаще всего полностью отсутствует. Во время ПА так же явное снижение эрекции. По направлению эндокринолога месяц назад сдали анализы. Поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Сейчас находится на...
Здравствуйте, у мужа резко начало подниматься давление 130/100, 140/100, его привычное давление 120/80. Начали искать причину, обошли кучу исследований но везде чисто. За исключением эхограммы и кардиограммы. Помогите расшифровать результаты, есть ли что то опасное, стоит ли...
Здравствуйте.
По ЭХОКГ тахикардия, в этом может быть причина диастолической дисфункции (нарушения процесса расслабления левого желудочка) и чрезмерных силовых тренировках - нужно уменьшить нагрузки. Какой обычно пульс? Прикрепите результат ЭКГ, если есть возможность.
Здравствуйте. Проблема заключается в том,что с утра нет эрекции .Ее нет уже давно.Лет 10. Помню,когда было лет 16 она была каждое утро,теперь мне 30 и вот уже более 10 лет ее нет. Иногда(очень редко)возникает,но половой член не стоит,а просто вытягивается,прижатый к животу.
В...
Чрезмерная мастурбация прямым образом влияет на либидо и на утренние эрекции. Чрезмерный просмотр порно влияет на воображение и возбуждение, именно по этому стандартный секс вам кажется пресным. Сексуальное желание это не привычка и не может быть сравнимо с курением. Секс это природная потребность человека. Вам нужно переучивать себя полностью, чтобы иметь возможность наслаждаться сексуальными утехами в паре и в отношениях. Процесс этот будет длительным. Вам нужно работать с сексологом и подобрать лучшую методику вашего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 38 лет. Уже 3 год отмечаю после развода проблемы с эрекцией. В плане гормонов и УЗИ ПЖ всё нормально было. Сейчас в браке уже 1,5 года, до этого были отношения с женщиной, с которой у меня развился синдром ожидания неудачи по причине, что было все на скорую...
Здравствуйте! Да, причина может быть и психологическая. Но рекомендуется также комплексное дообследование:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.
Сейчас можно продолжать принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.