Консультация уролога /

Эрект. Дисфункция — вопрос №2681961

50 просмотров

Здравствуйте. Мне 38 лет. Уже 3 год отмечаю после развода проблемы с эрекцией. В плане гормонов и УЗИ ПЖ всё нормально было. Сейчас в браке уже 1,5 года, до этого были отношения с женщиной, с которой у меня развился синдром ожидания неудачи по причине, что было все на скорую руку, по-быстрому, без условий. Бывало, что пропадала эрекция во время акта, или совсем возбуждения не было. С нынешней женой по-началу тоже не получалось. Но в течение года все было нормально, принимал Тадалафил 5 мг. 1 р.д. Секс был 2-3 раза в неделю. Последний месяц реже, и осечки повторяются даже на фоне приема препарата. Во время фрикций ослабевает эрекция, отвлекают мысли, и не могу потом возбудиться, возможно я сосредоточен очень на самом процессе. И соответственно либидо низкое теперь. Но в течение дня очень большое желание есть и возбуждение от объятий, но из-за нахождения ребенка в квартире не может быть интима. Что мне делать в данном случае? Может стоит поменять таблетки? К психологу тоже собираюсь обратиться.

Возраст: 38

Хронические болезни: ГБ
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Да, причина может быть и психологическая. Но рекомендуется также комплексное дообследование:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.

Сейчас можно продолжать принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Принятый ответ
Уролог
Добрый вечер. Помимо жалоб связанных с эрекцией и либидо что-то беспокоит? Мочеиспускание нормальное?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мурат Анатольевич, здравствуйте. Мочеиспускание нормально, никтурию не отмечаю. Только после алкоголя часто очень хожу
Клиент
Мурат Анатольевич, в основном только эрекция беспокоит. Когда ослабевает, всё, не могу возбудиться. Сосредоточен очень на этой проблеме. Понимаю, что в этом дело скорее всего. Но год на фоне приема Тадалафила все было нормально, уже не так думал. А последний месяц какой то сбой опять
Клиент
Хоть я и сам врач-терапевт, всё понимаю. Но справится не могу, и работаю 3 года уже с онко больными. Но ещё психологическая причина тоже есть, в подсознании чувство вины наверное за измену, которая была 3,5 года назад. Это тоже скорее всего послужило триггером к этим проблемам. Думаю, что всё таки нужно с психологом работать. Третий год уже с этой проблемой.
Уролог
На фоне алкоголя бывает учащенное мочеиспускание
Уролог
А тестостерон когда проверяли последний раз?
Уролог
Вероятнее всего да, проблема психологического характера. Однако органическую патологию тоже надо исключить. Липидный профиль и глюкозу тоже стоит проверить
Клиент
Мурат Анатольевич, спасибо большое. Завтра сдаю анализы, св. Тестостерон, ЛГ, эстрадиол и пролактин.
Уролог
Пожалуйста! Не забудьте, что тестостерон строго до 11 часов сдавать нужно
Клиент
Мурат Анатольевич, добрый вечер. У меня повыше пролактин 726, ЛГ 6,52. Эстрадиол 94
Уролог
А тестостерон? Прикрепите результаты лучше
Клиент
Мурат Анатольевич, тестостерон будет только 9ого. Пролактин 726 мЕд/л при норме 73-407 мЕд/л
Уролог
По этому поводу рекомендуется с эндокринологом. Надо проверить гипофиз. Такое повышение бывает при пролактиноме (доброкачественное образование).
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Видимо было тяжелое расстование и вообще стресс,отсюда психологическая ЭД. СТОСН.
Со стороны андрологии необходимо исключить органический фактор.Для этого мужчине рекомендуется пройти обследование,включающее:
-ОАМ
-глюкоза,холесиерин
-кровь на гормоны;ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол ,свободный и общий тестостерон,гормоны щитовидной железы.
-УЗДГ сосудов полового члена с фарм.пробой.
Пока пациент обследуется,мы рекомендуем принимать стимуляторы потенции .Если Вы пропили курсово,сейчас можно использовать разово 5 мг непосредственно перед половым актом за 30-40 минут.
Далее,если по результатам обследования данных за органику не будет,рекомендована консультация сексолога.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Начните с психолога, по описанию больше и психосоматика рулит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли у меня диабет???
28 августа 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Длительное время мучает мокрота
25 марта 2024
Федор
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты
17 августа 2024
Артем
Вопрос закрыт
Сыпь и зуд
8 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис