Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Травма колена. Есть мрт. Нужна консультация врача травматолога ортопеда. Проблема: боли в колене. Повреждён мениск . Вторая степень по столлен. Мениск внутренний. И ещё гонартроз 1 степени.
При 2 ст повреждения мениска, лечение консервативное.
- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
- Плазмотерапия (PRP-терапия)
Наиболее эффективно, внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты, или полинуклеотида - Хронотрон
Дочке 13 лет профессионально занимается балетом. Начала болеть спина в области поясницы и отдаёт боль середина спины. по направлению ортопеда сделали КТ пояснично крестцового отдела. Результаты прикрепляю.
Здравствуйте!
По результатам КТ есть протрузии 2 небольшие, корешки не сдавливают и на спинной мозг по описанию не влияют.
Вероятнее, боли обусловлены за счет неправильной или чрезмерной нагрузки на мышцы.
Кроме спорта, в таких случаях еще рекомендуют добавлять лфк на постоянной основе, периодически массаж курсами проходить.
При болях эпизодически Ибупрофен 200 мг 1 таб на прием.
При плановом осмотре ортопеда была выявлена асимметрия ягодичных складок. Сделали рентген, прикладываю результаты. Чем можно исправить, насколько критичен данный диагноз, рождается ли лечению, чем чреват в будущем?
Добрый день. Для девочки в 3мес норма ацетабулярного угла 25+-5 (у ребенка 33 и 35), высота h в норме, головка центрилизованы, ядра отсутствуют и это норма до 6ти месяцев они появятся. В вашем случае по снимку у ребенка дисплазия тбс, которая требует внимания и лечения а именно:
1. Ортопедическре изделие ввиде стремян Павлика на 2 мес 23 часа в сутки, снимая на процедуры и купание.
2. Массаж от поясницы до стоп с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1 мес.
3. Физиотерапия- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10сеансов с повтором через 3 мес.
4. Парафин-озокеритовые аппликации на тбс ввиде шортиков 10 сеансов с повтором через 1 мес
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день.
Через 2 мес рентген необходимо повторить, для коррекции лечения или снятия ограничений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: МР-признаки частичного повреждения волокон на фоне дегенеративных изменений передней крестообразной связки.
МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска IIIа степени по Stoller.
Рекомендовано: консультация ортопеда
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
?Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Добрый день. На консультации ортопеда ребёнку 7 лет был поставлен диагноз:двустороннее плосковальгусное плоскостопие. Рекомендовано:консультация профессора из другой клиники и ношение ортопелической обуви. Как проходит лечение данного заболевания?
Добрый день! Зависит от степени плоскостопия - обычно стараются скорректировать ортопедической обувью, в запущенных случаях возможно оперативное лечение.
Здравствуйте.
Ребенку 8 лет, аутист. На днях были у ортопеда ( плосковальгусная деформация стоп) , рекомендует оперировать.
Сказал, что стельками, ЛФК, массажем уже ничего не исправить. Ребенка осмотрел бегло.
Здравствуйте.
Показаний для оперативного лечения нет.
Имеем продольное плоскостопие и вальгус пяточных костей 2-3 ст.
Это еще даже совсем не крайняя степень деформации, чтобы оперировать.
Да, полностью убрать не получится, но улучшить ситуацию вполне реально.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви, в которую необходимо сделать индивидуальные ортопедические стельки.
Рекомендовано:
1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 2 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить. Идеально сшить индивидуальную обувь, но не у всех есть возможность. Если ребенок инвалид, его должны обеспечить обувью бесплатно с протезного завода.
3. ЛФК каждый день по 30 мин. На ютубе много комплесов для плоскостопия. Можно брать любой.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Были у ортопеда в 3 месяца , ему не понравился угол разведения ножек, отправил на рентген . По результатам ацетабулярный угол слева-13 , справа -25. Это ДТС?
Здравствуйте.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не определяться.
Очень смущает угол в 13 градусов. Такое бывает очень редко. Почти не бывает.
Скорее всего, это описка. и реальный угол 23 градуса.
В общем, нужно сам снимок смотреть. Без просмотра снимка рекомендации невозможны.
Прикрепите фото рентгенограммы.
Добрый день. В заключении узи должны указываться угол альфа и бетта на каждый сустав. Можеть прикрепить ссылку на фото узи или пришлите фото в личном сообщении.
Здравствуйте! Ребенку 4,5 месяца . Заметила лишнюю складку у ребенка, это может быть ДТС?
Не помню делали ли узи ТС в месяц , но у ортопеда на осмотре были
Здравствуйте!
Основными складками для подозрения на дисплазию являются подъягодичные и подколенные. Их асимметрия может говорить о разновеликости конечностей. На фото эти складки симметричны. Появление складки на бедре говорит лишь о неравномерности подкожно-жировой клетчатки и будут полностью исчезать после начала ходьбы при развитии мышечной системы ребенка.
УЗИ всего организма делают детям всегда в 1 мес. Если бы были изменения, педиатр точно бы на это обратил внимание.
Можно еще раз провести УЗИ т/б суставов. В возрасте после 3 мес уже должны появиться ядра окостенения головок бедренных костей. Это позволит оценить насколько хорошо насыщены кости кальцием и снять всякие беспокойства относительно дисплазии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста мне узи тазобедренный сустав у ребёнка. У нас врача ортопеда нет в поликлинике, а ехать в город нет возможности. Врач узи не сказала ничего.
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет, всё хорошо.
1а по Графу - полная норма.
Рекомендовано
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 .
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- УЗИ контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
П.С. Настораживает угол бэта, поэтому нужно через 2 мес смотреть.