Консультация ортопеда /

У ребёнка болит спина — вопрос №2535598

129 просмотров

Дочке 13 лет профессионально занимается балетом. Начала болеть спина в области поясницы и отдаёт боль середина спины. по направлению ортопеда сделали КТ пояснично крестцового отдела. Результаты прикрепляю.

Возраст: 13

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам КТ есть протрузии 2 небольшие, корешки не сдавливают и на спинной мозг по описанию не влияют.
Вероятнее, боли обусловлены за счет неправильной или чрезмерной нагрузки на мышцы.
Кроме спорта, в таких случаях еще рекомендуют добавлять лфк на постоянной основе, периодически массаж курсами проходить.
При болях эпизодически Ибупрофен 200 мг 1 таб на прием.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите, а если боль не проходит? Как еще можно облегчить? Ибупрофен только сегодня начали давать и начали курс массажа

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Можно использовать гель диклофенак 2 раза в день 5-7 дней.
Физиолечение можно добавить, ЛФК.
Иногда назначают Мидокалм 50 мг 1/2 таб 2 р/д 7-10 дней.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
При таком заключении КТ с учётом спорта, болевой синдром обычно носит мышечно-фасциальный характер за счёт дисбаланса тонуса из-за сколиоза.
По КТ степень сколиоза и его вид не определяется. Рекомендации по сколиозу не возможны, а он - причина проблем.
Рекомендуют рентгенографию грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз в 2-х проекциях стоя.

В качестве стартовой терапии обычно назначают на 7-10 дней
Ибупрофен по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) на 7-10 дней
Найз гель 2р в день - длительно

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, массаж.
ЛФК и другие виды лечения назначают после рентгенографии на сколиоз с учётом выявленных особенностей.

Коррекция рекомендаций после рентгенографии на сколиоз.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый вечер. Есть еще МРТ , не подойдёт для уточнения лечения?
Ортопед, Травматолог
Нет, для диагностики сколиоза нужен обычный рентген.
Нужно не послойное сканирование для оценки деталей, а общий вид позвоночного столба.
Рекомендации те же.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Совершенно, очевидно, что это последствия занятий балетом. Прекратите им заниматься и все восстановится.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
По данным данным КТ есть признаки сколиоза .Но для постановки полного диагноза и определения точной степени сколиоза рекомендовано выполнить рентгенографию всех отделов позвоночника на одном снимке.
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, боли могут быть связаны с миофасциальным синдромом на фоне протрузий и сколиоза. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли славление нервных корешков. Желательно пройти МРТ.

По дообследованию:
Необходимо провести МРТ позвоночника.
Лечащие врачи неврологи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва