Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиолог выписала статины зенон (10+10) и тромбоасс , но имеется камень в желчном пузыре 14 мм, гастроэнтеролог сказал , что статины пить нельзя, так как камней будет больше, что делать в этой ситуации. Может есть какие то препараты не из группы статинов, снижающие холестерин
Здравствуйте, наличие жкб не является противопоказанием к приему статинов , особенно при наличии бляшки бца 45 -50 % , риск сердечно-сосудистых осложнений считается высоким и целевое лпнп ниже 1,4 , поэтому назначение обосновано , так же в таком случае важно придерживаться диеты : Основные принципы Средиземноморской диеты: Основа рациона. Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень. Употребляются реже. Рыба и птица,яйца, молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт). Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве. Красное мясо,сладости; Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Учитывая наличие жкб на фоне терапии более частый контроль аст , алт,кфк первый раз через 6-8 нед и затем раз в 3-4 мес , липидный профиль через 6-8 нед ;
Как принимать салофальк?
9 ответовЗдравствуйте. По результатам КФС и ЭГДС назначили лечение с применением салофалька. Первый вариант дозировки до результата биопсии, второй вариант после. Два разных врача. Уже куплены гранулы по 1000мг. Подскажите, пожалуйста, какую дозировку выбрать правильнее? По...
Доброе утро! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам колоноскопии и гистологического исследования выявлен воспалительный процесс в терминальном отделе тонкой кишки с поверхностными дефектами слизистой - эрозиями. В подобной ситуации в качестве дообследования рекомендуется выполнить анализ кала метод обогащения Парасеп (с целью исключения паразитарной патологии и простейших), дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), анализ крови на антитела к цитоплазме нейтрофилов и сахаромицетам (с целью исключения воспалительных заболеваний кишечника - болезнь Крона, язвенный колит), анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике). Среди часто рекомендуемой терапии эффективен приема препаратов 5-АСК (Салофальк) в дозировке 3гр в сутки , т.е. 1000мг 3 раза в день до 3 месяцев с повторным контролем анализа кала на фекальных кальпротектин посоле лечения (в случае повышения первично). Коррекция дальнейшей тактики лечения по результатам обследования.
Замедленный транзит по кишечнику
4 ответаЗдравствуйте. Жалобы на сегодняшний день запоры, вздутие живота и газы постоянно, рези и боль после еды часто, после еды тяжесть, как будто проглотил камень. Сдала тест на сибр - отрицательно, по рез-ам замедленный транзит по кишечнику. Что можно принимать для нормализации...
Здравствуйте, Анна в подобных случаях обычно назначаются прокинетики (ганатон, итомед, ретч) курсом 4 недели, но важно разобраться с причиной запоров. Для диагностики рекомендуется: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин На этапе дообследования можно придерживаться следующих рекомендаций для нормализации стула: -достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки) - соблюдение диеты lowFodmap -минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель -Фитомуцил (псиллиум) по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула -При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) При болях - метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как растворить камни в почках!
13 ответовЗдравствуйте, дорогие Доктора! С Новым 2026 годом Вас! Крепкого здоровья, счастья, успехов Вам и вашим родным и близким! У меня вопрос к урологу. Ровно год назад у меня сам выходил камень. Длилось это около 2-х недель. Это был ад. Одна платная клиника, вторая, анализы, узи,...
В идеале выполнить КТ почек мочеточников без контрастирования, для точного понимания размеров, расположения и плотности камня.
Боль в кишечнике
6 ответовУже продолжительное время боль в животе, была тянущая боль справа, в районе пупка, отдавала в спину, думала камень в почке, он подтвердился на КТ, но уролог сказал, что камень маленький и находится в таком месте, что болеть не может, ищите проблему дальше. Неделю назад делала...
Добрый день. Для диагностики хеликобактер - кровь не исследуется, доказательными методами считаются дыхательный тест уреазный или анализ кала на антиген. Нарушение стула, повышенное газообразование, вздутие живота проявляется на фоне функциональных нарушений по типу синдрома раздраженного кишечника или наличи синдрома избыточного бактериального ростка , которые устанавливается по дыхательному тесту на СИБР За функциональный компонент так же говорит нарушением моторики кишечника, которая проявляется себя чередованием склонности к запорам в диареей. УЗИ брюшной полости необходимый метод исследования для исключения проблем с желчным пузырем, который при биллиарной дисфункции может давать схожие симптомы.
Желчнокаменная болезнь
3 ответа22 года. На УЗИ от 04.08.23 обнаружили камень в желчном пузыре (по УЗИ размер 11 мм, утолщена стенка желчного пузыря, подвижный конкремент, холедох не расширен). На МРТ от 18.08.23 брюшной полости и холагиографии обнаружены С-образные и S- образные изгибы желчного пузыря,...
Здравствуйте! Камень средних размеров. На фоне ЖКБ имеется реактивное воспаление со стороны печени и застойные явления желчи. Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
4 ответаЗдравствуйте, прошу посмотреть анализы Камень в желочном 15 мм уже 6 лет Сданы анализы сразу после окончания приёма курса ципрофлоксацина. Месяц назад вся семья подхватила инфекцию какую-то,у всех была диарея сильная , а у меня без диареи, но отразилось на желочном,было...
Здравствуйте, по результатам анализов признаков бактериальной инфекции нет , но повышены эозинофилы ( аллергия или глистная инвазия) Билирубин сейчас повышен за счёт прямой фракции, т е идёт нарушение желчеоттока из за камня Учитывая данную ситуацию рекомендую следующую тактику: Кал на я/г методом парасеп трёхкратно с интервалом в 3 дня Кровь на igE Для улучшения желчеоттока: Гемикромон 200 мг 2 р в день 21 день
Высокий пульс
15 ответовЗдравствуйте. Не знаем что делать. Матери 62 года. После перенесенного ковида (1 степень порожения лёгких, лечили в стационаре преднизалоном) начались проблемы с сердцем. Поднялся сахар. По сердцу ощущает высокий пульс особенно в положении лёжа. Пульс при измерении достигает...
Здравствуйте. Причиной может быть посковидный синдром. Напишите перечень принимаемых препаратов для коррекции лечения
Анализ мочи после выхода камня
7 ответовЗдравствуйте . Очень сильно волнуюсь . Вышел камень из мочеточника 3 мм, самостоятельно , не поймала его . Примерно 5 дней назад , однако сегодня контрольный анализ мочи показал эритроциты . УЗИ почек и мочевого пузыря все в норме , делала урографию при камне , тк его было...
Здравствуйте! Эритроциты умеренно повышены. В моче слизь и бактерии, что часто бывает при погрешностях в сборе анализа. А как давно вышел камень? На какой день цикла сдан анализ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Калькулезный холецистит
13 ответовЗдравствуйте! По УЗИ поставили калькулёзный холецистит. Множественные гиперэхогенные включения в желчном пузыре до 8 мм. Хирург говорит, что нужно оперироваться, т. к. лекарствами такое возможно не уберешь или , если камень станет меньше, при употреблении лекарства, есть...
Здравствуйте! Ни один рекомендуемый препарат не растворил конкременты подобного размера. Стоимость этих Декарт немалая, курс очень длительный и неэффективный в подобном случае. Желчный пузырь с конкрементами является источником хронической инфекции, и является бомбой замедленного действия. Соглашайтесь на плановую лапароскопическую холецистэктомию, которая представляет собой минимум вмешательств и продолжительностью пребывания в стационаре 3-5 дней. В противном случае при приступе жёлчной колики возможны осложнения в виде желтухи, холангита, холелитиаза, гангрены пузыря и перитонита, что может закончится неблагоприятно. В этом случае операция экстренная полостная, и период реабилитации длительный.