Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста оценить ситуацию, что необходимо дообследовать и какая дальнейшая тактика терапии. Мужчина 65 лет. В анамнезе: ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит в стадии ремиссии, сахарный диабет в стадии компенсации, гипертоническая...
Обычно оно проводится с доплерографией, это необходимо для оценки кровотока в сосудах
Состояние после стентирования
8 ответовЯ перенёс ИМ в 2005г.В мае 2023 госпитализирован с ФП. Ритм восстанавливать не стали, учредили пульс до 110(был 170) и выписали на кон-коре 2,5 мг(до приступа принимал по 5 мг 2 раза и пульс держал 60) и дигоксине. Дома пульс упал до 50 и дигоксин больше не принимал....
Здравствуйте, Владимир. Кордарон на артериальное давление влияет незначительно. Вы принимаете антикоагулянты ( ксарелто, эликвис , прадакса или варфарин?). Фибрилляцию предсердий лучше не переводить в постоянную форму, т к. на фоне постоянной формы ФП часто развивается сердечная недостаточность, ухудшается качество жизни. Надо смотреть параметры ЭХО КГ, насколько увеличено левое предсердие. Если левое предсердие большое, то вероятность удержания синусного ритма минимальная. Аритмолог назначил вам схему насыщения кордароном по 1 т. 3 раза в день, затем перевод на поддерживающую дозу по 1 т. 1 р/д. .Возможно, на фоне насыщения произойдет восстановление синусного ритма. Если нет, то после насыщения возможна плановая электрическая кардиоверсия после проведения чрезпищеводной ЭХО КГ для исключения тромбов в ушке левого предсердия.
Восстановление цикла после ЗБ
5 ответовДобрый день. Беременность эко, эмбрион плохо развивался и в 8 недель перестал визуализироваться на УЗИ. Было принято решение отменить поддержку и дождаться самопроизвольного выкидыша. Это результат особо не дало, были только мажущие выделения и спустя неделю я пошла на...
Добрый день! Вы все верно сделали, ведь пошли менструации и дальнейший прием Дюфастона не требуется (его и назначали с целью отторжения эндометрия). После медикаментозного прерывания беременности цикл сам восстанавливается в течение 2-3 циклов без гормональных препаратов. Поэтому снова принимать Дюфастон с 16-го дня цикла не нужно. Что касаемо дальнейших обследований, то рекомендовано на 5-7 день от начала менструаций выполнить УЗИ органов малого таза с целью оценки состояния полости матки, и если все хорошо, данных за отклонение нет, в таком случае женщина может снова планировать беременность. Сейчас нет строгих рамок, что следующая беременность через 3,6 месяцев. Как только женщина готова морально к новой беременности, она может планировать (но тут получается как уже решите с доктором репродуктологом). Как правило причина 85 процентов неразвивающихся беременностей, даже у здоровых пар, связано с хромосомными поломками. И дополнительного специального обследования не требуется. Единственное, что при последующей попытке ЭКО, провести преимплантационное генетическое тестирование эмбриона,то есть его обследование на генетические аномалии, это позволяет повысить шансы на благополучную беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов не восстановился цикл
19 ответовЗдравствуйте, родила через кесарево сечение ребёнка 3 года назад, кесарево экстренное, была поставлена преэклампсия и гестоз. Прооперировали в 38,5 нед Ребёнок абсолютно здоров, у меня немного на зрение сказалось. Проблема вот в чем: кормила грудью до 1,1 года Цикл вернулся...
Здравствуйте! Вы делали узи малого таза? Проверяли гормоны? Овуляции могут быть, но скорее всего редкие при таком цикле (90 дней).
Гноится глаз после роддома
13 ответовЗдравствуйте, ребенку 2 недели и 4 дня. В роддоме немного гноился глазик, было белое отделяемое у уголка глаза. Закапали ципролет однократно. После выписки домой, пришел педиатр, и заметил такую же картину, как и в роддоме. Назначила промывать ромашкой, капли пиктовит и...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией Клиническая картина дакриоцистита новорождённых. Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция. Если на данный момент гнойное отделяемое обильное, то есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс) по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор). С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
Здравствуйте Ребёнок заболел почти 2 недели назад. Понедельник. Горло красрое, сопли текли ручьём по задней стенке. Температура 38.1 была день. Лечился Вроде как пошёл на поправку. Четверг температура 38, после 2х дней отсутствия. Врач сказал так вирусное себя вполне...
Здравствуйте Чаще всего такая симптоматика характерна для затяжного течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции. Желтый или зеленый цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении, то есть такой цвет более характерен для вирусной инфекции. Конъюнктивит в таких случаях развивается из-за отека в полости носа, где имеется выход носослезного канала. Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гармоны гипофиза
31 ответДобрый вечер уважаемые врачи хочу услышать еще мнения. 1) принимала эутирокс 50 ( вышла в гипер , отменили) Через месяц Ттг 10,8 стала пить эутирокс 25 ( через месяц Ттг 4,9, через 1,5 месяца 3,8, через два месяца опять около5) Увеличили дозу 50 и сменили на л тироксин...
Здравствуйте , Екатерина ! Подскажите , пожалуйста , какой ТТГ был в тот момент , когда назначили тироксин первый раз ? Сдавали ли анти- ТПО?терапию принимали с момента беременности или уже после начали ? Возможно , когда принимали дозу 50 Мкг изначально , то прием совпал с гипертиреоидной фазой АИТ, затем эта фаза сменилась на гипотиреоидную ( гипофункцию ) и поэтому дозу пришлось увеличивать . Обычно препараты действуют по силе одинаково , может просто так совпало с фазой АИТ, может повлияли другие факторы . Масса тела стабильная ? Не снижается, не растет ? Препарат принимаете строго натощак за 30 мин до завтрака ? Не принимаете ли препараты железа или кальция? Что касается пролактина , то повышение не такое большое , учитывая что грудное вскармливание закончено не так давно , то обычно в таких случаях медикаментозную терапию не назначают . Цикл все это время нерегулярный ? Из молочных желез выделяется молоко ? При аденомах гипофиза обычно уровень пролактина гораздо выше .
С октября 2025 мучает переодически боль в горле. Диагноз - хронический фарингит. Больное горло каждый год осень- зима. Сдала мазок из зева на герпес инфекции, обнаружен ВЭБ. В крови, слюне- не обнаружен. В 2017 году переболела инфекционным мононуклеозом, ранее герпес никак не...
Здравствуйте Сначала пройти лечение иммунолога. Затем по невралгии вероятно будет правильнее. Можно уточнить у иммунолога этот момент . Это вероятнее всего межреберная невралгия. Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Лфк рекомендуют https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Болею 8 день, ковид?
25 ответовЗдравствуйте. В прошлый понедельник поднялась температура 38.3. Были зеленые сопли, большими шмотками выходили. На следующий день температура снизилась до 37.2. Через 3 дня присоединилась осиплость голоса и сухой кашель, не могла почти совсем говорить еще 3 дня, потом горло...
Здравствуйте В крови признаки вирусной инфекции учитывая уровень срб Прикрепите фото горла к вопросу Есть ли сейчас осиплость голоса, головные боли при наклоне головы вниз? В нос для снятия воспаления в носоглотке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светлый стул у ребёнка
9 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Ребёнок 3г 8 мес, после новогодней ночи жалуется периодически на боль в животе в районе пупка, не сильно, но беспокоит, в области кишечника После дефекации наступает облегчение. Состояние веселое, бодрое, обычное Стул сначала был обычный...
Здравствуйте. Кал не обесцвеченный, поэтому повода для беспокойства нет, маловероятно, что это патология. Вероятно, на фоне погрешности в диете наблюдаются такие изменения, торт оказался "жирным " жля ферментов малыша, поэтому отмечается небольшой дискомфорт и изменение стула. В таком случае рекомендовано ограничить сладости, обильное питье, от боли в животике тримедат, парацетамол или нурофен. При ухудшении состояния рекомендован очный осмотр врача.