Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать РОБЕПРАЗОЛ?
7 ответовВ больнице на обследовании панкреатит не выявили, но камни в желчном обнаружили. Гастроскопия показала в желудке множественную эрозию до 1 мм. Выписали Омепразол и Гастал - 14 дней.... Был затем у врача-гастроэнтеролога. Он редположил наличие Хелибактера Пилори, отправил на...
Здравствуйте. Рабепразол - это препарат группы ИПП, который нормализует кислотность (не снижает, а достигает целевого уровня рН, за счет чего уходит воспаление слизистой) и усиливает действие препаратов висмута. То, что ИПП убирают изжогу - это следствие механизма действия, а не повод для назначения. Поэтому да, оставляете.
Дисбактериоз, энтеробактер
23 ответаДобрый день. Ребенок 4,5 месяца. Не может сам опорожниться, только с помощью трубочки газоотводной, свечи глицериновые. Сдали анализ на дисбактериоз и обнаружена бактерия энтеробактер. На сколько опасна эта бактерия? Можно ли продолжать вводить прикорм при энтеробактере? Фото...
Здравствуйте. Да, прикорм вводить можно, но сейчас рановато. Пока начинайте вводить чаи детские это работает как мини-прикорм, заодно и ферментам нужна вода для активации. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Хеликобактер
1 ответЗдравствуйте доктор обнаружена бактерия хеликобактер . Посоветуете лечение
Здравствуйте, Дмитрий! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Решение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции принимают на основании наличия жалоб, результате ФГДС, теста на хеликобактер: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Выполняли ли ВЫ ФГДС? Какой именно способом диагностировали хеликобактер пилори?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
S maltopfilia в моче
9 ответовПосле эндоскопического удаления камней почки и мочеточника в бакпасеве мочи высеялась эта бактерия , хотя до операции бак пасев был чистый. Очень ли опасна эта бактерия? Могли ли её занести в больнице? На данный момент ещё стоит мочеточниковый стент (3 недели)
Добрый день, Stenotropomonas maltophilia является достаточно новой аэробной, грамотрицательной, полирезистентной условно-патогенной! палочкой. S. maltophilia вызывает широкий круг инфекций, включая инфекции дыхательных путей, инфекции кровяного русла и, реже, инфекции желчевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, а также инфекции костей и суставов. Но все чаще сообщается, что она вызывает инфекции мочевыводящих путей. Наличие ее в моче это признак внутрибольничной инфекции мочевыводящих путей, часто связанной с использованием катетеров или! ослабленным иммунитетом. К сожалению бактерия устойчива ко многим антибиотикам, поэтому лечение требует подбора препаратов на основе антибиотикограммы. У вас кстати чувствительность к левофлоксацину есть, это хорошо.
Боль в горле при covid-19
15 ответовЗаболел ковидом, температура 38, антибиотик не пил, врач сказал когда подключится бактерия тогда.. на 2й день сильно стало болеть горло и поползла температура 38.7 сбить не могу, может это и есть бактерия и надо начинать пить антибиотик? В наличии есть супракс
По фото катаральная ангина, миндалины увеличены Начните прием амоксиклава 1000 мг 2 раза в день 7 дней Полоскать горло фурациллином Лизобакт 2т 4 раза в день 7 дней Бифиформ 1к 3 раза в день Вит с 1000 мг в сутки Вит д 2000 ме в сутки
Хеликобактер
4 ответаНужно ли начинать лечение от хеликобактера, если показатель в крови Lg G 39,7 EIU? У меня аутоиммунный гастрит, атрофия.
Добрый день, Вам нужно исключить инфекцию хе другим способом, рекомендую сдать сдать уреазный дыхательный тест. Это золотой стандарт. Сдавать на фоне отмены всех " желудочных" препаратов не менее, чем через две недели. При положительном результате Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней) Нексиум 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(2 недели) Энтерол 250 мг два раза за час до еды(14 дней) Через месяц после лечения контроль дыхательный уреазный тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
4 ответаЗдравствуйте! Нашли у меня микоплазму в хронической форме и острой. Прописали орнидазол и кларитромицин по 500мг 10 дней Также нашли хеликобактер, который нужно лечить сказали, он портит желудок. Начал пить орнидазол и кларитромицин, появилась горечь во рту сильная и по...
Здравствуйте! В подавляющем большинстве случаев, горечь во рту обусловлена приёмом кларитромицина, она является самым частым побочным эффектом препарата и возникает практически у всех людей, применяющих это средство. Какой то профилактики горечи в рту не существует, как только приём препарата закончится, то и горечь пройдёт. Не редко его рекомендуют приримать во время приёма пищи, таким образом горечи возникает чуть меньше. Согласно клиническим рекомендациям, комбинация кларитромицин и орнидазол не является стандартной, она не входит, ни в первую, ни во вторую схему эрадикации, но теоретически возможна в тех случаях, если определена чумвительность бактерии к данному антибиотику. Поэтому говорить о эффективности подобной схемы в отношении инфекции хеликобактер пилори не представляется возможным. Хеликобактер пилори это та инфекция, которая лечится по факту обнаружения. Лечить её просто потому что заражён партнёр, не рекомендуют! Важно в подобной ситуации оценить состояние слизистой оболочки желудка и ДПК, путем выполнения ФГДС. Крайне важно подтвердить наличие инфекции методами золотого стандарта! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Будьте здоровы!
Болит желудок
3 ответаЗдравствуйте! Болит желудок. После еды боли могут усиливаться. Сделала ФГДС. Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Гастрит с признаками атрофии слизистой оболочки. Эрозивный бульбит. Дуоденит. Хеликобактер положительный. Пью омепразол, ниа спам, алмагель. Пробовала ребагит, но после...
Здравствуйте , согласно клиническим рекомендациям вторая линия терапии выглядит так : Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки внутрь в таблетках через 15 после еды 14 дней Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки внутрь в таблетках через 15 мин после еды 14 дней Эзомепразол 20 мг внутрь в таблетках за 30 мин до еды 2 раза в сутки 14 дней Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках за 30 мин до еды 2 раза в сутки 14 дней Далее: -эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц -итоприд по 50 мг 3 раза в сутки да 20 мин до еды месяц . Через месяц после окончания всего курса сдать кал на антиген к хеликоьактер пилори или дыхательный уреазный тест
Повторное лечение хеликобактера
12 ответовВ 2013 ХБ(быстрый тест++ гистология Нр+): АМО 1г 2р, КЛА 500мг 2р, Париет 2р, 10дн, Бифиформ. Была жуткая реакция- аллергия, кандидоз, герпес, гастро боли. Через 3 мес. Дыхат тест Нр мин. 2023г -ФГС, гисталогия- хр. ХБ атроф гастрит антрал. отд с умеренно выраженным...
Здравствуйте. Проведенная вами ранее схема лечения НР неверна на данный момент времени. На данной момент существует следующая схема эрадикации Нр: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д кларбакт 500мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. Лечить Нр в вашей ситуации необходимо в связи с наличием атрофического гастрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 18 лет, часто мучает диарея,сделала ФГДС, гастрит хронический и хелик резко высокий, назначили левофлоксацин 500 мг 2 р в сутки и амоксициллин 2 р в сутки, разо и денол, 14 дней, можно ли эти два антибиотика применять или лучше кларитромицин, безопасней?
Здравствуйте. В стандартную схему лечения хеликобактера входит Амоксициллин 1000мг по 1 таблетке 2 раза в день перед едой. 14дней Кларитромицин 500мг по 1 таблетке 2 раза в день после еды 14дней Де-нол или улькавис по 1 таблетке 4раза в день за 30мин др еды 14дней По Пантопразол/омепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день или пантопразол/омепразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в день за 30мин до еды 14 дней Плюс можно добавить биопрепараты баксет форте по 2 капсулы 1 раз в день. Для нормализации микрофлоры кишечника.