Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противозачаточные
4 ответаЗдравствуйте. У меня выявлена мутация Лейдена и в анамнезе есть тромбофлебит БПВ слева . Подскажите пожалуйста можно ли мне использовать противозачаточный пластырь евра или кольцо новаринг ? Импланон ? Спасибо . Родила кс три месяца назад , грудью не кормлю . Всю беременность...
Здравствуйте, эстрогенсодержащие гормональные препараты в вашем случае недопустимы, так как повышают риск рецидива тромбоза. В индивидуальном случае может быть обсуждена с гинекологом чистопрогестиновая терапия.
Генетический анализ
1 ответДобрый день, после ТЭЛА сдала анализ на генетическую предрасположенность. Результаты анализа: ГЕМОСТАЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Протеин C A09.05.125 (Приказ МЗ РФ № 804н) 79 % 70 - 140 Дата исследования: 24.04.2025; Протеин S A09.05.126 (Приказ МЗ РФ № 804н) 65.7 % 54.7 -...
Юлия, здравствуйте. По приведенным анализам наследственной тромбофилии не выявлено. Из перечисленных мутаций значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки. По результатам этого анализа они не обнаружены — норма. Остальные варианты встречаются очень часто; риск тромбоза они не повышают, опасности не представляют. Действий никаких не требуют. Уровень протеина С и S тоже в норме. При тромбозе без явной причины в молодом возрасте для выявления его причины может быть полезен анализ на уровень антитромбина III, гомоцистеина и обследование на наличие антифосфолипидного синдрома: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину (оба — раздельными титрами, IgG и IgM). Сдавать их целесообразно не ранее чем через 3 месяца после ТЭЛА.
Привычное невынашивание беременности. Низкий овариальный резерв. Миома матки малых размеров. Гипергомоцистеинемия. Мультигенная тромбофилия - гетерозиготная мутация (МТНFR, MTR, MTRR, ITGA2, F7) гомозиготная мутация РAI-1. Положительные антитела к протромбину.
Клинически важен резус конфликт, он будет определяться при отрицательном резксе у вас и положительном у партнёра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нахожусь на 24 недели беременности 23 июля гомоцестеин был 6,06. А сдала 26.09-3.63. Плохо ли это? Всю беременность гомоцестеин был в пределах нормы, а сейчас ниже нормы. Не опасно ли это для ребёнка? Из наследственных болезней - наследственная тромбофилия,...
Александра, здравствуйте! Гомоцистеин во время беременности всегда снижается, не нужно контролировать этот показатель во время беременности.
После 4-го выкидыша врачи рекомендовали мне сдать ряд анализов дважды с интервалом в 12 недель. Я хотела бы получить профессиональные рекомендации по этому вопросу. Пожалуйста, посоветуйте, что принимать ещё, как подготовиться. Витамины и лекарства 13 июля - 5 августа:...
Добрый день, Эрика! В вашей ситуации, учитывая перечисленные проблемы и результаты анализов, важен комплексный подход, включающий контроль за гормональной системой, состоянием свертывающей системы, метаболизмом фолатов и витаминов, а также подготовкой к следующей беременности. Вот основные рекомендации: - Продолжайте принимать метилфолат (400–800 мкг в сутки). - Дополнительный прием витаминов группы В (В12, В6) улучшает метаболизм гомоцистеина. Однако, по вашим анализам повышения (гипергомоцистеинемии) не определяется, показатель в норме. - Уровень витамина D важно поддерживать на уровне не ниже 40–50 нг/мл. Если необходимо, увеличьте дозировку до 4000 МЕ под контролем анализа. - При подтверждении положительных антител к протромбину и учитывая мультигенную тромбофилию, возможно, потребуется низкомолекулярный гепарин (например, клексан) с момента планирования беременности и до её подтверждения. - Продолжайте контроль показателей свертывающей системы (анализ каждые 4–6 недель или по показаниям). Дополнительные анализы: - Проверьте уровень ферритина (он должен быть выше 30–50 мкг/л) и железа. - Уточните функции щитовидной железы (ТТГ желательно на уровне 1–2,5 мМЕ/л). Уточните целесообразность приема препаратов для поддержки эндометрия (например, прогестерон). Работа с репродуктологом: Возможно, потребуется ЭКО с предимплантационной генетической диагностикой, чтобы повысить шансы на успешную беременность. Для более точного планирования лечения лучше всего ориентироваться на рекомендации вашего лечащего врача или гематолога при очном приеме.
ТЭЛА , инсульт тромбофилия крови
2 ответаДобрый вечер 41 год. Диагноз ТЭЛА , инфаркт легкого, гидроторакс . В 29 лет был инсульт . Густая кровь. Сосудистый хирург назначил обследование вот результат : Метилентетрагидрофолатредуктаза MTHFR: A1298C A/C (Glu429Ala) Обнаружена гетерозиготная мутация Метионин синтаза...
Здравствуйте. Кроме антикоанулянтов никакого другого лечения нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и дюфастон
7 ответовБеременность вторая. В сентябре была биохимическая Беременность. В октябре на улице подтвердилась Беременность и врач на фоне б/б прописала дюфастон 2 раза в день. От него усталость, апатия, постоянно хочется спать. В первую Беременность таких проблем не было. Сейчас...
Здравствуйте. Дюфастон разрешён и абсолютно Безопасен во время беременности, Вы можете спокойно его принимать. Если плохо переносите, то Можно перейти на Утрожестан по 200 мг два раза в день вагинально
Беременность и антибиотик
8 ответовПланирую беременность, прошла все анализы, т. к. предыдущая беременность была замершей. Все анализы в норме. Но заболела и пришлось принимать антибиотик Амоксициллин. Через сколько можно планировать беременность, чтобы антибиотик не повлиял на течение беременности?
Здравствуйте. Амоксициллин разрешён при беременности, вы можете сразу после окончания лечения планировать беременность. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и витамин д 2000 в сутки
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нужно ли пройти анализ НИПТ, если на 14 неделе беременности анализ ХГЧ 122,30 Ме/л (2.90 МоМ) выше нормы (читала, что в норме МоМ должен иметь значение до 1, и при высоком показателе есть риск синдрома Дауна)? Первый скрининг в норме. В...
На ваше усмотрение. Можно и на таргетном остановиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и ИЦН
17 ответовЗдравствуйте, беременность 5 недель, третья. Первые две закончились родами в 32 и 36 недель, дети здоровы. Во вторую беременность диагностировали ИЦН, в 19 недель наложили швы, в 23 недели пессарий, поскольку швы не держали. Пролежала всю беременность практически в...
Добрый день. Учитывая прошлые беременности лучше наложить профилактический шов в 13 недель беременности