Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 49 лет. В январе 2026 г. появилась боль в правой ноге при ходьбе (до этого момента никогда не болела), прихрамывания, тяжело переступить порог, подняться по лестнице. Внешне таз и ТБС не изменены, при пальпации болезненность слабая по задней поверхности ТБС. Движения...
Здравствуйте!По данным МРТ асептический некроз головки
бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
В крайних случаях проводят эндопротезирование
Всего наилучшего!
Добрый день. 2 месяца назад был Закрытый перелом наружной лодыжки и основания 5 плюсневой кости левой стопы. Через 1.5 мес после перелома делали рентген, врач сказал все срослось в порядке. Неделю назад сняла гипс, начала разрабатывать ногу и стали беспокоить боли при сгибе...
Здравствуйте, по КТ признаков сращения лодыжки нет. В таких случаях принято ждать двойных сроков сращения, в плане наружной лодыжки это 3 мес. Далее повторный КТ контроль.
Женщина 91 год испытывает боли при движение, в покое и при пальпации болей нет. Первоначально, было трудно наступать на правую ногу. Сейчас боль распространилась на крестец, есть отек этой зоны. Рентгенография поясничного-крестцового отдела показала: Сколиоз поясничного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит ступня левая при ходьбе, когда наступаю, болит слева под пальцами, иногда боль уходит до колена, иногда до ладыжки. Иногда болит там же с другой ноги, но не часто и не сильно. С лева наступить не могу на область слева ступни под пальцами, подушечки под...
Добрый вечер. Увидеть бы рентген стоп.
Для лечения рекомендовано ортопедические стельки, ультразвук, магнитотерапия, массаж стоп, блокада с дипроспаном ,
Коллаген 1таб 2 раза 60 дн. , ревмаксикам 1таб 2р 10 дней, аппликации озокерита.
Здравствуйте! 16 недель, вчера начались боли тянущего характера в животе сперва слева, сегодня какие то опоясывающие посередине живота под пупком, по бокам при ходьбе чувствуется. Так же побаливает поясница. Эти ощущения возникают исключительно при движении. Лежа, сидя и...
Здравствуйте.
Да , к сожалению, описанные вами ощущения могут быть связаны с запорами . В похожих случаях рекомендуют есть 4–5 раз в день небольшими порциями. Рекомендуют не допускать больших перерывов между приемами пищи, а также переедания тоже . Каждое утро натощак рекомендуют пить стакан воды и завтракать через 30 минут после этого. Рекомендуют есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки (свежие, отварные, запеченные или приготовленные на пару овощи, фрукты, ягоды). Микролакс разрешен при беременности , его можно использовать, но желательно постараться не тужиться .
Касаемо препаратов прогестерона . Обычно их рекомендуют в тех случаях если боли постоянные , не проходят про смене положения тела . Такие боли связывают с угрозой прерывания беременности. В похожих случаях рекомендуют начать прием магнелис б 6 по 1 таблетке 3 раза в день
Так же нельзя исключить растяжение связок - это не является патологией во время беременности и с увеличением срока может давать дискомфорт
2 дня назад сделала снимок стопы на проверку плоскостопия в магазине ортопедической обуви. Снимок имеется. Купила обувь. Проходила в ней 3 часа. К вечеру начала неметь левая стопа. Ужасные боли при ходьбе. Утихают, когда ложусь. Массаж не помогает только усиливает боль. Боль...
"Массаж не помогает только усиливает боль."
Массаж противопоказан.
"снимок стопы на проверку плоскостопия в магазине ортопедической обуви."
Нагрузка по подошвенной поверхности распределена правильно.
Плоскостопия нет.
что это может быть?
Не понравилась новая обувь Вашей стопе.
Имеем локальный подошвенный фасцит в проекции головки 5-ой плюсневой кости, возможно, с вовлечением расположенного глубже сустава.
Рекомендовано:
1. Минимизировать ходьбу, избегать боль, ничего не разрабатывать, вернуть старую обувь, новой не пользоваться.
2. На 5 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день
Дальше нужно смотреть по ситуации. Если боль пройдет, можно еще раз попробовать надеть новую обувь. И если боль вернется снова - вопрос с этой обувью закрыть.
Если боль не пройдет, эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в точку боли со стороны подошвы. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При ходьбе по дому, либо по улице стала замечать боли внизу живота. Б
Сейчас беременна вторым ребёнком. Срок 27 недель, 4 дня. Плюс ко всему есть подозрение на подтекание околоплодных вод. Что делать в этой ситуации и есть ли риск для ребёнка?
Здравствуйте! При подозрении на подтекание околоплодных вод вам следует обратиться в акушерский стационар (через приемный покой). Вам проведут необходимое обследование
Боли в пятке , начались примерно 1,5 года назад , раньше болело чаще после сна при ходьбе, сейчас болит при ходьбе постоянно , и в покое тоже болит. Месяц назад начало жечь колено на этой же ноге и болеть бедро .
Здравствуйте. Маму беспокоит ощущение постоянного головокружения вот уже несколько лет. То усиливается, то уменьшается. Как будто пьяная. Это усиливается в ночное время суток. Еще иногда кажется, будто качает на корабле. При это предметы сами по себе не плывут. Происходит это...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Столкнулась с болями в тазовой части, при ходьбе усиливается, при переворачивании с боку на бок тоже боли присутствуют, так же боли когда наклоняюсь или приседаю, боли 3й день, сделала узи, узист сказала что все в норме, но очень настораживают данные боли,