Боли при ходьбе после перелома — вопрос №2014968

Question

Боли при ходьбе после перелома — вопрос №2014968

Татьяна, Казань

717 просмотров

31 марта 2024

Добрый день. 2 месяца назад был Закрытый перелом наружной лодыжки и основания 5 плюсневой кости левой стопы. Через 1.5 мес после перелома делали рентген, врач сказал все срослось в порядке. Неделю назад сняла гипс, начала разрабатывать ногу и стали беспокоить боли при сгибе стопы и в области щиколотки отёк, припухлось. Была у травматолога, подозрения на остеоартроз. Сегодня сделала ренген, просьба посмотреть и дать информацию по ограничению движения, или продолжать также разрабатывать ногу. К врачу записана на среду.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

остеоартроз

рентген

перелом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 31 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Похоже, что перелом сросся, хотя в боковой проекции линия перелома обрезана.
Так же нет рентген данных о переломе плюсневой кости.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Вполне допускаю, что Вы активная девушка и перегрузили стопу после снятия гипса.
В результате чего получили растяжение связок. Нужно умерить пыл и разрабатывать без фанатизма.

Умеренный отёк и боли при разработке обязательно будут присутствовать, без этого не бывает.
Но сильную боль преодолевать нельзя. Объём нагрузок увеличивают медленно, но неуклонно.

При ходьбе фиксировать сустав не туго эластичным бинтом или купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118

Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

В общем, не спешите и всё получится.

Пожаловаться

Татьяна, 1 апреля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, а в области перелома рентгенолог предположил формирование ложного сустава. Или это срастается перелом?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 1 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

На приложенных фото признаков ложного сустава не вижу, но снимок обрезан в боковой проекции и нет снимков плюсневой кости.

Для достоверного исключения ложного сустава и подтверждения сращения можете сделать КТ.
Здесь именно КТ нужно, а не МРТ. Это будет окончательный ответ.

Пожаловаться

Татьяна, 1 апреля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, сделала КТ. Можете своё мнение сказать?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 1 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Всё в порядке. Ложного сустава нет. Перелом сросся.
Но костная мозоль ещё слабая, полностью нагружать нельзя.

Все рекомендации по нагрузкам и другие, которые были даны в первом комментарии справедливы.
Продолжайте расхаживаться, но без фанатизма. Не спешите, всё постепенно.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 31 марта 2024

Ортопед, Травматолог

? Добрый вечер

? Как вас лечили, чем вас лечили эти 2 месяца?

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2024

Клиент

Александр Александрович, гипс наложили на 2 мес

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 31 марта 2024

Ортопед, Травматолог

? А препараты, физиотерапевтические процедуры?

Пожаловаться

Татьяна, 31 марта 2024

Клиент

Александр Александрович, только сейчас начала физ лечение и детралекс

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 31 марта 2024

Ортопед, Травматолог

? Учитывая отсутствие полноценного лечения, необходимо продолжить использовать подмышечные костыли ещё на 2 недели

? Если вы будете активно наступать на ногу, то неокрепшая кость может сломаться

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе при разработке

? Разработку можно уже начинать выполнять

? Гипс не нужен

? Разработку можно, но не давать нагрузку на ногу, не наступать

? Препараты кальция Кальцемин по 2 таб 2 раза в день 2 недели

? Препараты расжижающие кровь Ксарелто 10 мг 1 раз в день 30 дней

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

?Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Эластичный бинт на ногу, кроме ночного времени

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 1 апреля 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Имеется ложный сустав наружной лодыжки - показана операция.

Пожаловаться

Татьяна, 2 апреля 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, да, спасибо, сегодня тоже такое решение на очной консультации дали. По препаратам можете дать какие то рекомендации, для улучшения сращивания?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Большой большого пальца ноги.

2 ответа

26 марта 2017

Дон, Тюмень

Вопрос закрыт

По анализу пцр был ковид, делали рентген

6 ответов

26 ноября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Признают паллиативным больным без должной диагностики

4 ответа

5 декабря 2023

Сергей, Хабаровск

Вопрос закрыт

Расшифровка регента легких

6 ответов

4 сентября 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Кисты в полулунной кости

1 ответ

9 января

Катя, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли делать МРТ?

1 ответ

14 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T16:32:55+03:00

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, по КТ признаков сращения лодыжки нет. В таких случаях принято ждать двойных сроков сращения, в плане наружной лодыжки это 3 мес. Далее повторный КТ контроль.

Принятый ответ