Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте. Мужчина 42 года.Боль в колене на протяжении года. Иногда бывает обострение. Появляется отёк и очень сильная боль обезболивающее не помогает. Сделал рентген отправил результат. Возможное какое-то лечение медикаментозно?
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 42 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Отек стопы,боль при ходьбе
3 ответаЗдравствуйте! После бега появилась боль при ходьбе, затем отек лодыжки, как можно ускорить восстановление?
Здравствуйте. По описанию случая и фото похоже на постперегрузочный тендинит связок и сухожилий с отёком стопы и голеностопного сустава. Рекомендуют уточнить диагноз на УЗИ или МРТ (точнее). обычно назначают: Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Коррекция рекомендаций после МРТ, если потьребуется.
Длительная боль при сгибании колена, сзади, ночная боль в колене, каменеет сустав. Физио с гидрок проделала, цедекоксиб пропила. Все равно болит, посмотрите МРТ, что можно еще сделать? Есть жидкость? Уколы может быть? Операция?
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение (операции не требуются). В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP. Если не помогает - делают блокаду дипроспаном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ограничение движения в левом колене. Сильная невыносимая боль, при случайном быстром разгибании или сгибании ноги. Каждый раз по-разному , в разных местах колена- как будто перемещается что то и мешает полноценному движению в колене. На колено встать или опереться не...
Здравствуйте! Имеем дело с дегенеративным изменением мениска , гонартрозом 2-3 ст, хондромными телами .Отсюда ущемление хондромных тел между суставными поверхностями (блокирование сустава) и болевой синдром. В таких случаях рекомендуют: -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическое удаление хондромных тел Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
3 дня назад резко появилась острая пульсирующая боль в висках, обезболивающее не помогали. После ночного сна, боль не ушла. Параллельно, с головной болью, резко, при ходьбе появилась боль под грудью. При прыжках также болит грудная клетка, больше отдает в спину. Поднималась...
Добрый день. Вам необходимо пройти анализы: общий анализ крови и биохимический (срб) для решения вопроса о том, что стоит добавлять к терапии, что нет. Также нужно пройти рентген пазух лицевого скелета, возможно там застой слизи
Боль в левом колене
5 ответовУже 6 недель боль в левом колене. То затихает (но легкий дискомфорт чувствуется),то ходить не могу (3-4 дня). Как снять боль?
Здравствуйте. В вашем случае врачи обычно рекомендуют назначение противовоспалительных средств и физиотерапевтического лечения. Чаще всего назначают Амелотекс 7.5 мг один раз в день внутримышечно, а также магнитотерапию и УВЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовДобрый вечер! У мужа днём появилась острая боль в колене, которая не проходит даже в положении лёжа. Травм не была. Работа заключается в длительном пребывании на ногах, плюс у мужа плоскостопие. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? И чем можно снять боль?
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющте вопросы: -В данный момент отечности и гиреремии суставов наблюдается? - Его рост и вес какой? -Вредные привычки имеются? - В анамнезе какие хронические заболевания и какие препараты на постоянной основе принимаете ? - Псориаза нет в анамнезе ? От АС базисное лечение какое? Сульфасалазин/метотрексат?
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте, мужчина 44 года, после приседаней почувствовал боль в правом колене с внутренней стороны, сгибать ногу не больно, ходить могу но не комфортно, разгибать ногу больно, просто в спокойствии нога не болит.
Здравствуйте! Для более объективной оценки данных жалоб , в таких случаях рекомендуется выполнить Мрт 1,5Тесла. На данном этапе придерживаются ограничение движения в суставе. Носить ортез при болях. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3 нед. потом по 1таб в день. При усилении боли ,Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия. Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. После данных Мрт возможна коррекция лечения. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь !
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! У моей тети около полугода болит колено. Боль ноющая. Иногда слышится щелчок при ходьбе. Сегодня сделали узи. Скажите пожалуйста, насколько это страшно и как это лечить? Полных лет 62.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответБолит колено уже около 2х месяцев, боль усиливается при ходьбе и физической нагрузке. Заключение по рентгену: Рентгенологическая картина костного разрастания медиального мыщелка большеберцовой кости (экзостоз, около 5мм). Как это лечить?
Обратиться очно к ортопеду с данными снимками..