Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
10 ответовДобрый день. Не было травмы, просто однажды проснулась с закинутой вверх рукой и естественно она затекла. После этого появились не приятные ощущения в левом плечевом суставе. При некоторых положениях чувствую не то, что бы боль, но не приятно. Иногда забываю и как будто все...
По простому. Сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса скользят между головкой плечевой кости и акромиальным отростком лопатки. В норме ширина этого пространства должна быть не менее 6-7 мм, а у Вас 3 мм. До поры, до времени все было хорошо. Но когда Вы отлежали руку сухожилие надостной мышцы отекло, увеличилось в размерах и стало "застревать" в этом пространстве. А там, плюс к тому еще и остеофиты острые есть (это такие наросты-шипы), о которые сухожилие дополнительно травмируется. Это причина всех бед. Заключение - импиджмент синдром - совершенно верное. 3 мм - это, можно сказать, критическое сужение субакромиального пространства + остеофиты. Поэтому, по хорошим делам, показана артроскопия плечевого сустава. Но Вы еще ни разу консервативно не лечились и поэтому стоит все-таки попробовать консервативно. Ремиссия не исключена. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение нужно начать с однократной блокады с Дипроспан на Лидокаине в субакромиальное пространство. Это мощное противовоспалительное средство, которое снимет отек и улучшение должно быть на следующий день. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты Например, Ферматрон соло или др., а еще через неделю коллаген, например, Хронотрон. Эти препараты, как бы, "смажут" пространство в котором проходит сухожилие и доставят строительные материалы для регенерации. Прием хондропротекторов внутрь не эффективен. Хороший эффект дает курс ударно-волновой терапии №6. Из физиотерапии Фонофорез с гидрокортизином №10. Без ЛФК не обойтись. Посмотрите здесь https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Ну, вот, как-то так...
Плечевой сустав, расшифровка МРТ.
5 ответовПрошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании? На данный момент болит плечо полоской сзади к шее после физ нагрузок, иногда болит в покое. Муж. 42 года, занимался последние лет 10 боксом ( возможно это стало...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы - это старые дела. Сразу скажу, что при сужении субакромиального пространства менее 5 мм мне удавалось добиться продолжительной ремиссии симптомов всего у 2-х пациентов. Остальные, кто не хотел сразу идти на артроскопию, тратили существенную кучку денег и всё равно попадали на операцию. Как поступить - решайте сами. Ниже я дам полную схему консервативного лечения и расскажу о артроскопии. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg --------------------------------------------------------------------------------- В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2-3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Боль после укола
1 ответСделали укол диклофенака в ягодицу. Прошло чуть меньше недели, никаких синяков нет, припухлости тоже, шишек тоже не нащупываю, но при резких движениях и при ходьбе после того, как посижу, болит в области укола. Нужно ли обращаться к врачу или можно чем-то помазать?
Здравствуйте. Такое бывает после инъекции. Йодная сетка и мазь гепариновая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
3 ответаЗдравствуйте, заболел правый плечевой сустав после того, как слишком сильно отвела руку назад при зарядке. Прошла мрт, прокомментируйте. результат. Мрт признаки субакромиального импиджмент синдрома 1 степени, отечных изменений надостной мышцы.Порвеждение физброзной губы...
Операция в таких случаях может понадобиться при значительном повреждении суставной губы, когда есть нестабильность в плечевом суставе, и часто возникающее воспаление на фоне этой нестабильности. Учитывая ваш механизм травмы, не думаю, что все на столько плохо. Поэтому поправляйтесь, всего вам хорошего!
Боль в правой руке
40 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в правой руке идущая от плеча Бывает отдает в правую лопатку и по всей руке какая то ноющая боль бывает еще пульсация и покалывание пальцев , ощущение что боль начинается в области подмышки вчера когда надавливал на точку на подмышке было больно...
Нагрузку избегать пока не пройдет болевой синдром.
Боль в руке
5 ответовЗдравствуйте. В левой руке чуть ниже локтевого сгиба с внешней стороны появилась боль, под кожей уплотнение размером с 5-рублевую монету, есть припухлость, покраснение. Рука на вид и ощущение не отечная, с правой одинаковые. Покраснение в одном месте. Примерно полторы недели...
Здравствуйте, к сожалению, по предоставленным фотографиям сделать какое-либо заключение не представляется возможным, поскольку на фотографиях не видно никакой проблемы. Если судить по описанию жалоб, то скорее всего это либо спонтанный синяк, либо развившийся посткатетерный тромбофлебит, ни то ни другое не представляет какой-либо серьезной опасности для здоровья человека. Обычно не требуется специального обследования и лечения, чаще всего проходит все самостоятельно. если будет усиление симптомов, увеличение покраснения, тогда будет необходимо обратиться очно к сосудистому хирургу или флебологу и выполнить узи вен верхней конечности. Сейчас пока на область неприятных ощущений можно мазать НПВС гели например найз гель, финал гель, вольтарен гель и другие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие дальнейшие действия посоветуете?
11 ответовЗдравствуйте, болит плечевой сустав на правой руке и локтевой сустав, рентген показал без изменений, в крови повышен Креатинин 102.6 и мочевая кислота 414 , эритроциты 5,32, лимфоциты 3,1, какие дальнейшие действия посоветуете, нужно сделать узи почек и мочевого пузыря?
Здравствуйте! 1.Не переживайте! Такие повышения креатинина и мочевой кислоты незначительны и вероятнее всего связаны с погрешностями в диете ( употребление мясных продуктов,фастфуда,майонеза,колбас). Сейчас вам по этому поводу нужно откорректировать питание ( ограничить белок,мясные бульоны,колбасы,сосиски). УЗИ почек для контроля конечно сделать можно. 2. По поводу болей в плече и локте. Рентгенография только костные структуры позволяет оценить. А нам нужно посмотреть и сухожильно-связочный аппарат сустава и мягкие ткани. Необходимо выполнить узи. И по результату уже смотреть. Пока можно нпвс ( эторикоксиб 90 мг /сут) принимать для облегчения болей. Боль в суставах этих и в покое и при движении? При движении усиливается?
Здравствуйте! Беспокоит боль в руке (плече) при движении в течении полтора года после эндопротезирования плечевого сустава ( операция была - 01.11.2023г.). Со слов врачей операция прошла без осложнений. Ограниченная подвижность руки, "затекание " руки в ночное время и...
Здравствуйте, Константин! В период восстановления после эндопротезирования плечевого сустава боль является обычным явлением, который свидетельствует о процессе регенерации тканей. Такие боли, определяемые как "плановые", являются ожидаемой реакцией организма на оперативное вмешательство и означают, что зона операции активно заживает. Неплановые боли после замены сустава могут иметь различную природу и локализацию. Они могут быть связаны с развитием инфекции, появлением воспалительного процесса, повреждением нервных волокон или других структур в области хирургического вмешательства, а также неправильным положением или функционированием самого протеза. При появлении неплановых болей важно, очно ,без промедления обратиться к медицинскому специалисту. Он проведет диагностическое исследование,рентген или КТ исследование чтобы установить причину боли и предложить соответствующую тактику лечения. Это может включать в себя изменение режима применения анальгетиков, применение антибиотиков или других препаратов, физиотерапию или, в редких случаях, повторное хирургическое вмешательство. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Боль в руке в левой
1 ответЗдравствуй, боль колющая в левой руке и покалывает между плечем и грудным отделом. Эхо сердца и ЭКГ все хорошо, отклонения не выявлено.От чего может быть и что ещё проити. У невролога пролечилась толку нету.
Добрый день! Сердечные боли как правило возникают на высоте физической нагрузки, сопровождаются нарастанием одышки и купируются в покое в течение 10-20 минут. Коронарные боли не возникают при изменения положения тела , при поворотах тела, пальпации места где локализуется боль. Для купирования подобных болей обычно рекомендуют принимать нпвс. Для более точной диагностики обычно рекомендуют выполнить исследования шейного и грудного отдела позвоночника и в последующем пройти консультацию у невролога. Для возникновения проблем с сосудами в виде атеросклеротических бляшек которые приводят как раз к ишемии у вас должны быть высокие показатели липидограммы, наличие отягощенного генетического анамнеза (поражение сосудов в молодом возрасте у ближайших родственников), наличие стойкого повышения давления или сахарный диабет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в руке
11 ответов8 дней назад сдал кровь из вены, сразу после припухло, но через час прошла (может кровь под кожу попала?). Через 4 дня появился большой жёлтый синяк в месте укола. Сперва болела рука, но потом прошла, но начали «отсыхать» мышцы предплечья и плечелучевой мышцы. Отсыхание...
Возможно связанно с заболеванием сустава, они достаточно часто обостряются после перенесенной вирусной инфекции. Для установления точной причины, врачи обычно назначают: -рентген логктеврго сустава -бх кровь (ревматоидный фактор, срб, асло, мочевая кислота, антинуклеарные антитела)