Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носитель генов полиморфизма
1 ответНоситель генов полиморфизма ITGB3,PAI1,MTHFR677,1298. Был повышен гомоцистеин. Принимала клопидогрел и ангиовит несколько месяцев. Гомоцистеин понизился, но начались кроветечения в разных местах. На сегодня анализы: Февраль-АЧТВ-36.8 гомоцистеин-6.5. Дальше принимать...
Добрый день, наличие мутации не говорит о тромбофилии. Если есть кровотечения, то клопидогрел отменяют, желательно согласовать это с врачом кто назначал лекарство.
Эрозивный гастрит
1 ответУ меня обнаружили хиликобактер пилори с помощью уреазного теста 4+.Также немногочисленные эрозии в теле желудка покрытые гематином.
Здравствуйте, Евгения! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: хеликобактер определяли при выполнении ФГДС? Что Вас беспокоит? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Дискомфорт в желудке
17 ответовДобрый день. Появился дискомфорт в желудке, обратилась к гастроэнтерологу, прошла обследования УЗИ брюшной полости и ФГДС, обнаружены полипы , опасны ли они? И хиликобактер пилори.
Ксения, это состояние, которое характеризуется увеличением количества клеток слизистой оболочки желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растроилось пищеварение
3 ответаРастроилось пищеварение ,подташнивает,вздутие тяжесть и бурление после еды,хиликобактер отрицательный ,пила 2 месяца нео бутин ,эффекта 0.С июля похудела на 5кг ,вялость.
Здравствуйте. В таком случае, до назначения препаратов, рекомендуется дообследоваться со стороны желудочно-кишечного тракта: - узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами - фгдс с осмотром 12-й кишки - анализ кала на гельминты методом парасепт - уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, для решения вопроса об назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней, -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) По результатам обследования решать вопрос о назначении тервпии. Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые. Возможно рассмотреть приём пробиолог форте 2раза в день для микрофлоры кишечника, для уменьшения тошноты эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день.
Ранее, лет 10 назад, была язвенная болезнь желудка. Пролечено. Не беспокоило долго. Но в марте этого года была операция по вскрытию абсцесса бартелиновой железы и я перенервничала. Начал болеть желудок. Сдала хиликобактер-оказалось положительный. Терапевт назначил...
Здравствуйте. В подобных случаях мы меняем омез ( так как он работает 8 часов ) на нексиум по 20 мг утром за 30 мин до еды ( он работает 24 часа) на месяц Плюс добавляем препараты нормализующие моторику и убирающие чувство дискомфорта ( итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды ) месяц
Проблемы с питанием
3 ответаСделала фгдс , хотела бы пройти лечение . Файл прикрепила с заключением . Хиликобактер отрицательно . На постоянной основе пью Ципралекс . Что можно совмещать .
Здравствуйте, Евгения ознакомилась с протоколом обследования. описаны косвенные признаки нарушения смыкания нижнего пищеводного сфинктера (между желудком и пищеводом) Одна из функций этого сфинктера - сдерживать обратные забросы содержимого, при нарушении моторики сфинктеров, возникают ретроградные забросы, что и описано при исследовании: заброс содержимого желудка в пищевод, что провоцирует поверхностное воспаление (рефлюкс-эзофагит), также поверхностное воспаление слизистой желудка При подобных изменениях цель терапии - восстановить моторику сфинктеров и купировать воспаление, для лечения используются: ИПП (разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день за 30 минут до еды 4 недели Если беспокоит изжога, жжение по ходу пищевода - добавляют антациды (гевискон, маалокс). Все препараты совместимы с ципралексом Также актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 4. После приема пищи не наклоняться 5. Не поднимать тяжести 6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
10 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться по результатам анализа. В анамнезе высокий гомоцистеин и холестерин, планирую беременность. Снизила гомоцистеин до 6, и вот такие анализы получила.
Здравствуйте, по генетическому скринингу генетических тромбофилий, которые имеют клиническое значение по гематологии и в акушерстве не выявлено. FV, FII в нормозиготах и это главное. Специального лечения по этому скринингу не требуется.
Коагулограмма при беременности
7 ответовЗдравствуйте! Каждый месяц контрольно сдаю коагулограмму, общеклинический анализ крови и гомоцистеин. В этот раз беспокоят количество тромбоцитов и гомоцистеин. Срок беременности 30 недель и 5 дней.
Александра, здравствуйте! Тромбоциты у вас в норме - норма от 150. Гомоцистеин во время беременности всегда снижается, это тоже нормально. Повышение фибриногена и Д-димера во время беременности - тоже физиологичный процесс. Это нужно, чтобы не допустить патологической кровопотери в родах. По анализам все нормально для вашего срока беременности, никаких поводов для беспокойства не вижу.
Расшифровка анализов на тромбофилию
6 ответовЗдравствуйте. Был неудачный протокол эко. Репродуктолог отправила на сдачу волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антифосфолипидную панель и тромбофилию. Гомоцистеин-8.1. По результатам тромбофилии есть отклонения Гене FGB (A/A) и Гене ITGA2 (C/T). Может ли это мешать...
Гомоцистеин 8,1 мкмоль/л находится в допустимом диапазоне, достаточно обычной подготовки к беременности - фолиевая кислота 400 мкг/сут. Полиморфизмы FGB (A/A) и ITGA2 (C/T) относятся к так называемым «мягким» вариантам генов свертывания. Согласно современным рекомендациям (ESHRE, ASRM), такие изменения сами по себе не считаются клинически значимой тромбофилией и не доказано, что они снижают вероятность имплантации или вызывают неудачи ЭКО. В подобных случаях лечение (например, гепарины или аспирин) обычно рассматривается только при наличии подтвержденного антифосфолипидного синдрома, тромбозов в анамнезе или повторных потерь беременности. Без этих факторов назначение антикоагулянтов не показано. Обычно рекомендуют: дождаться результатов антифосфолипидной панели и волчаночного антикоагулянта поддерживать достаточный уровень фолатов (фолиевая кислота или метафолин) при желании можно проверить витамин В12 и фолаты крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз/ розация
11 ответовЗдравствуйте! проблема - розация! По Обслед. Хиликобактер-пролечили, поверхностный гастрит и дисбактериоз -E.Coli <10*2, лактобакт <10*5.Остальное норма.Что принимать ? В моём случае! И при Розе тоже?
Здравствуйте. Анализ кала или крови на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа. Кишечник и кожа являются органами, уникально взаимосвязанными по назначению и функциям – поддержание физиологического гомеостаза и основной интерфейс взаимодействия с внешней средой. Микробный дисбаланс и нарушения кишечного барьера негативно влияют на структуру и функцию кожи, что подтверждается манифестностью кожных проявлений при обострении ряда воспалительных заболеваний кишечника. Этих заболеваний немного (например воспалительные заболевания кишечника или целиакия) и обычно, они выраженно проявляются различными желудочно-кишечными симптомами, а так же изменениями в анализах. Однако механизмы влияния нарушенной кишечной микробиоты на течение дерматологических заболеваний до конца не изучены, а применение специальных диет, в течение ряда лет остается предметом непрекращающихся дискуссий. При проведении анализа литературных данных можно выявить очень тесную связь нарушений микробиоценоза кишечника и состояния кишечного барьера с заболеваниями кожи. Однако нет достоверных данных о такой взаимосвязи. Обычно общие рекомендации пациентам с дерматологическими проблемами включают хорошо известные и грамотно обоснованные советы по здоровому питанию: увеличение потребления клетчатки (овощей, цельнозерновых продуктов), ограничение потребления сахара и насыщенных жиров, потребление продуктов без предварительной термической обработки..