Консультация терапевта /

Гомоцистеин — вопрос №2615967

80 просмотров

Здравствуйте
Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализов

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Низкий ферритин (менее 40 нг\мл) при условии нормального гемоглобина говорит о латентном дефиците железа; для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

С точки зрения современной медицины уровень гомоцистеина в крови может повышаться по многочисленным причинам - генетические факторы, витаминодефицитные состояния – особенно недостаток фолиевой кислоты и витаминов B6, B12, B1.
Ведущая причина высокого гомоцистеина - мутация гена метилентетрагидрофолатредуктазы, который ответственен за превращение гомоцистеина, поэтому смысл обращать на данный параметр стоит только после генетического исследования исключающего данную мутацию.
Касательно дефицитов указанных витаминов - с ними нужно бороться независимо от уровня гомоцистеина.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Гомоцистеин может отражать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Еще повышение гомоцистеина может быть на фоне дефицита витаминов В12, В9, перенесенные воспалительных процессов, малоподвижном образе жизни.
Из обследований - проверить уровень витаминов В12, В9, общий анализ крови, липидограмму крови.

В анализах снижен ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса контроль общего анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Уровень ферритина должен соответствовать весу. Для его коррекции можно начать приём препаратов железа . Сидерал по 1т 1 р вдень
небольшое повышение гомоцистеина может быть связано с этим.
На фоне приёма железа показатель должен снизиться.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
1. Повышен гомоцистеин
Можно сдать генетический тест, чтобы исключить генную мутацию (метилентетрагидрофолатредуктазы)
Проверить дефициты : витамин в1 в6, в9, в12 .

2. Низкий Ферритин
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, здравствуйте
Скажите, пожалуйста, лжсс и нжсс это разве анализы?
Терапевт
Здравствуйте
Да,доктора часто рекомендуют при подозрении на анемию,железодефицит
ЛЖСС - Латентная железосвязывающая способность
НЖСС - ненасыщенная железосвязывающая способность
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Пониден ферритин, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес далее повторить анализ, рекомендую запивать кислым соком
По поводу гомоцистеина, рекомендую сдать генетический сначала на метилентетрагидрофолатредуктазы и сдать анализ на В1,3,6,9,12
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле
16 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
В каком направлении двигаться?
27 мин. назад
1000.00 р.
Наталья
Состояние такое, как посткавидное.
26 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Диарея от цефиксима
44 мин. назад
700.00 р.
Мария
Гематомы на вене
49 мин. назад
700.00 р.
Дарья, Тула
Узи малого таза
1 час назад
699.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва