Гомоцистеин

Сергей Подкидышев11 Ноября 2024

4.8

Терапевт

52 865 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Низкий ферритин (менее 40 нг\мл) при условии нормального гемоглобина говорит о латентном дефиците железа; для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

С точки зрения современной медицины уровень гомоцистеина в крови может повышаться по многочисленным причинам - генетические факторы, витаминодефицитные состояния – особенно недостаток фолиевой кислоты и витаминов B6, B12, B1.
Ведущая причина высокого гомоцистеина - мутация гена метилентетрагидрофолатредуктазы, который ответственен за превращение гомоцистеина, поэтому смысл обращать на данный параметр стоит только после генетического исследования исключающего данную мутацию.
Касательно дефицитов указанных витаминов - с ними нужно бороться независимо от уровня гомоцистеина.

Анастасия Бусаркина11 Ноября 2024

5.0

Терапевт

42 144 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гомоцистеин может отражать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Еще повышение гомоцистеина может быть на фоне дефицита витаминов В12, В9, перенесенные воспалительных процессов, малоподвижном образе жизни.
Из обследований - проверить уровень витаминов В12, В9, общий анализ крови, липидограмму крови.

В анализах снижен ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса контроль общего анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Игорь Молоштан11 Ноября 2024

3.5

Терапевт, Кардиолог

20 040 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Уровень ферритина должен соответствовать весу. Для его коррекции можно начать приём препаратов железа . Сидерал по 1т 1 р вдень
небольшое повышение гомоцистеина может быть связано с этим.
На фоне приёма железа показатель должен снизиться.

Александра Тюрина11 Ноября 2024

4.9

Терапевт

11 978 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Повышен гомоцистеин
Можно сдать генетический тест, чтобы исключить генную мутацию (метилентетрагидрофолатредуктазы)
Проверить дефициты : витамин в1 в6, в9, в12 .

2. Низкий Ферритин
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Димитрий Ухливанов12 Ноября 2024

3.6

Терапевт, Ревматолог

13 419 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Димитрий Ухливанов12 Ноября 2024

3.6

Терапевт, Ревматолог

13 419 консультаций

Пониден ферритин, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес далее повторить анализ, рекомендую запивать кислым соком
По поводу гомоцистеина, рекомендую сдать генетический сначала на метилентетрагидрофолатредуктазы и сдать анализ на В1,3,6,9,12