Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки.Витамины.
4 ответаЗдравствуйте! Была операция 23.05 : перелом лодыжки. Можно ли или нужно принимать витамины: Кальций? Витамин Д, витамин С, цинк.,омега., Витамин К2. Травматолог говорит что молодая из еды получать должна кальций.
Здравствуйте, Татьяна ! Перелом лодыжки , это совсем небольшой перелом по сравнению с диафизарными переломами крупных трубчатых костей, потому для срастания такого небольшого перелома , кальция вполне хватит своего , тем более что Вы молоды, у Вас обменные процессы, в том числе и кальция в хорошем состоянии ! Соглашусь с Вашим травматологом , что особой необходимости для этого нет, тем более ,что избыток кальция в определённых условиях может способствовать возникновению камней в почках, в желчных путях, может способствовать повышению артериального давления ! Была бы такая необходимость, то "игра бы стоила свеч" ! Удачи Вам !
Боль в голеностопном суставе
4 ответаЗдравствуйте. Месяц беспокоит боль в области правой голени. При долгой ходьбе нога опухает, но не сильно. Прилагаю рентген. Куда обратиться дальше? Травматолог предположил артрит, но лечение за месяц не помогло.
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании голеностопного сустава не информативна. На фото вижу синовит голеностопного сустава. Второй сустав то же отечен, но в меньшей мере. В голеностопе повреждаются связки, сухожилия, воспаляется капсула сустава и другие структуры, которые видны на МРТ. Если МРТ из-за эндопротезов нельзя, сделайте УЗИ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль и отек в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Пока можно применять Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Попробуйте бинтовать сустав эластичным бинтом при ходьбе. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Гонартроз коленного сустава
5 ответовПоявились боли в правом колене, сделал рентген, МРТ(картина гонартроза 1 ст., ДДИ мед.мениска (М17.1). Травматолог предложил ввести Флексатрон Смарт (2-3 раза) либо Флексатрон соло. Необходимо ли это делать?
Показания для введения препаратов гиалуроновой кислоты по МРТ есть. Но их можно вводить сразу, если сустав не отёчный и нет синовита. Если есть отёк сустава, то сначала от него нужно избавиться. При отёке сустава мы пользуемся такой схемой Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если отека сустава нет, то можно сразу с гиалуроновой кислоты начинать. Но всё равно нужны мази, компрессы, физиотерапия, бандаж и хондропротекторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амоксиклав назначил травматолог, а есть заложенность носа и кашель. Хочу ещё и противовирусные начать пить. Можно? Говорят пить одновременно нельзя. Что делать. Температуры нет и не было. Напарница болеет ковидом
Доброго времени суток Ольга.Если Вы хотите принимать противовирусные препараты с профилактической целью чтобы не заболеть ковид инфекцией, то следует отметить, что противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности в лечении коронавирусной инфекции. Для исключения ковид 19 нужно сдать мазок на ПЦР тест. Рекомендую прием Гриппферона по 3 капли в каждый носовой ход 5-6 раз в день, 5 дней,прием Вит. Д по 2000 МЕ в день Вит.С 500 мг в день, Цинк 25 мг в день. При сухом кашле принимать Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день или Коделак Нео по 1т. 3 р. в день. При влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день или сироп бронхипред по 5,4 мл 3 раза в день. При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 2-3 раза в день ( при высокой температуре можно принять в течение дня нурофен, ибупрофен ). Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.
Изменение в кости
1 ответБолит колено 5 дней, ушибов не было, снимок сделали, травматолог направил на консультацию к ортопелу и онкологу. На снимке сказал изменение в кости. Обвела красным кружком . Подскажите пожалуйста что это .
Здравствуйте Прикрепите заключение к вопросу
Здравствуйте! Я сломал мизинец на ноге об кровать. Сломал 12.08.2023 в 2:00 ночи. Перелом получился суставной, появился осколок, есть лёгкое смещение(его видно). Мне наложили лангетку гипсовую, от задней части колена до конца пальцев, зафиксировали икру, голенастоп,...
Здравствуйте. По идее, должны были не просто лангетку наложить, а и вправить смещение, хотя бы частично. Операцию сделать можно. Я бы не рекомендовал, но за деньги Вас с удовольствием любая частная клиника прооперирует. Гипс всё равно придётся носить. Выигрыш в устранении смещения, если все пройдет гладко. Артроз там никого значения не имеет, ибо мизинец в ходьбе не участвует. Шрамы, анестезию и способ фиксации нужно непосредственно обсуждать там, где будут делать, поскольку есть разные варианты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в кости у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте. Моя дочь нечаянно наступила дома на маленькую машинку, нога как бы подвернулась, пошли к травматологу, сделали снимки травматолог сказал скорее всего пяточный ушиб, на пятку наступать не могла, сейчас пятка прошла всё хорошо, но самое главное когда делали...
Здравствуйте, по сути рекомендации даны верно. За ней просто наблюдают, обычно такие кисты и бывают случайными находками. Можно обратиться на всякий случай к онкологу на консультацию. Киста это доброкачественная опухоль.
Симфизит при беременности
4 ответаБеременность 33 недели (беременность вторая). Начались резкие острые боли в лобковой кости при любом движении. Бывают дни, когда невозможно даже встать с кровати. На узи расхождение лонного сочленения 11 мм, травматолог из конкретного назначил только бандаж, никаких...
Здравствуйте. Изменения в симфизе на фоне беременности всегда происходят. Организм выделяет специальный гормон - релаксин для размягчения связок, хрящей, чтобы ребёнок прошёл через естественные родовые пути без травм. По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита: 1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм; 2 степень - 10 - 19 мм; 3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм. То есть, по УЗИ имеем 2 степень симфизита. 1) при каких симптомах рекомендуют кесарево? С точки зрения ортопеда при симфизите Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай. 2) кто решает вопрос о том, как все-таки будут проходить роды - КС или ЕР? И если КС, то на каком сроке? Окончательное решение принимает врач-акушер с учётом массы плода, необходимости стимуляции родов и других особенностей беременности. В расчёт берётся не только симфизит. Ортопед не имеет права диктовать акушеру способ родоразрешения. Тем более, не наш вопрос по срокам родоразрешения. Это решает ТОЛЬКО врач-акушер. 3) какие мои действия при такой ситуации? - Ограничить нагрузки, носить дородовый бандаж, не стесняться взять трость или костыли при необходимости. - Укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса ЛФК. Вас в ЖК должны были обучить. - СаД3 в профилактических дозах. - Обратиться к другому ортопеду за альтернативным очным мнением. Счастливых родов, не болейте.
Перелом плюсневой кости
5 ответовПерелом 5 плюсневой кости стопы со смещением,носила гипс 8 недель,вела меня в госуд.учреждении терапевт,потом в платной травматолог снял мне гипс,сказал что давно пора расхаживаться. Прав ли врач ?
Здравствуйте, Светлана. Судя по сроку травмы, через 8 недель - самое время расхаживаться. Но для более предметной консультации, загрузите, пожалуйста, рентгенограммы (жедательно на светлом однотонном фоне).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
2 ответаДобрый день. Моя дочь трёх лет в понедельник сломала ключицу. Перелом со смещением. Травматолог сказал, что операцию проводить небезопасно в связи с тем что кости тонкие. со временем срастётся. Он прав?
Добрый день. Приложите фото рентгена(сохраните фото в облаке и напишите ссылку)