Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма копчика
5 ответовЗдравствуйте,упала на ягодицы, сделала ренген, результат переломовввих копчика, после проведенного кт, дали заключение КТ-картина подвывиха тел Со2 и СоЗ позвонков кпереди и под углом. КТ-признаки линейного перелома дужки тела L5 позвонка, справа, без признаков консолидации....
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Постельный режим соблюдать и носить корсет необходимости нет. Лежать можно в любой позе, в которой нет боли. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, - парафиноозокерит или грязи №10, - массаж, иголки по 10-15 процедур. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Медикаментозная поддержка: С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение переломов, все ограничения снимаются. П.С. Нужно по КТ измерить прямой размер выхода из малого таза. Он в норме 9-11 см. Если меньше, то будут показаны роды путём Кесарева сечения. Об этом нужно знать. Потому что при беременности уже рентген не сделаешь.
Перелом 12 грудного позвонка
23 ответаТри дня назад попала в аварию, лежу в больнице врача не было еще. Знаю только, что прелом раздробленный 12 грудного отдела позвоночника. Сказали только лежать и не шевелится. Вопрос. Как правильно спать? Только на спине не удобно, я перекатываюсь часто со стороны в сторону....
Здравствуйте ! Для точных рекомендаций желаьельно знать какой у вас перелом , какой степени.желательно прикрепить результаты кт. Если у ва компрессионный перелом 1 или 2 степени . В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Если перелом 3 степени , то рассматривают оперативное лечение. Как правильно спать? Только на спине не удобно, я перекатываюсь часто со стороны в сторону. - можно на боку если перелом 1 или 2 степени. Всего самого наилучшего!
Добрый день!! ребенку 15 лет, сделали операцию . после наложили гипс , после гипса нужно носить корсет. Посоветуйте корсет!! нам предложили корсет Шино . но он нам не по карману . У нас еще и искривление позвоночника.
как заочно посоветовать? есть Питерская фирма Тривес - цены приемлемые. посоветуйтесь с Вашим врачом и закажите из их каталога. он в интернете есть. А если ребенок инвалид детства - так пусть бесплатно обеспечивают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 8 месяцев. Сдавали оак. Был гемоглобин 116. После решили сдать ферритин-9.7, сыв.железо-7.85. Скажите пожалуйста какой препарат нужно давать ребенку от анемии? Нужен, что бы хорошо усваивался и не дал запор. У нас итак стул раз в 3 дня. Ребенок на...
Здравствуйте В детской практике чаще всего используется трехвалентное железо, которые лучше переносятся детским организмом. - мальтофер (капли, сироп) - Феррум лек (сироп) Биоферрин не рекомендуется в детской практике Обычно дозировка для латентного дефицита железа 3-5 мг на кг веса ребёнка Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме ю Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды, НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды. Запивать водой/соком Молочная продукция и чай снижает всасываемость Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры Рекомендуется в рационе усилить продукты, богатые железом: - красное мясо(говядина, телятина) - Печень - Гречка, чечевица - Шпинат, гранаты, яблоки Но из пищи усваивается не более 10% железа , поэтому основа - это препараты железа
Нужен ли прием антибиотиков
1 ответЗдравствуйте! Подскажите нужен ли прием антибиотиков? ОАК Лейкоциты-3. 04 Нейтрофили сегментоядернын ℅27. 00 Эозинофилы%6.6 Базафилы%1.3 Моноциты%20.7 С-реактивный белок 5.53 Спасибо!
Здравствуйте. Нет.
Нужен ли антибиотик ?
14 ответовРебенок часто в больным горлом . Говорят хр тонзиллит Заболел 3 дня назад Температура 37.6 была Сбивается хорошо Кашель мокрый Как мокрота стоит Прописали муколтические средства В легком чисто Сдала анализы Нужен ли антибиотик ? Смущают эти палочкоядерные Это...
Здравствуйте Прикрепите анализ Возраст ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зачем нужен Девилам
6 ответовПосле денситометрии поставили остеопению, плюс витамин D оказался 18 нг/мл. В назначениях Девилам 10000 и препараты кальция. С кальцием все понятно, Витамин D назначили впервые. Девилам здесь нужен для восполнения дефицита или он ещё как-то влияет на состояние костной ткани?
Здравствуйте! В составе девилама- колекальциферол, это активная форма витамина Д. Как вы уже отметили, по результатам анализов имеется его дефицит, в связи с чем был назначен данный препарат. Обычно для восполнения дефицита рекомендуется прием 7000-8000 ЕД ежедневно в течение 1 месяца с последующим переходом на поддерживающую дозу в 2000 МЕ. Витамин Д напрямую влияет на всасывание кальция и фосфора, что является основой нашей костной ткани.
Нужен слуховой аппарат
2 ответаДобрый день! На одно ухо не слышу с детства, была травма. Диагноз - неврит слухового нерва. На медосмотре выявилось, что на второе ухо слышимость 50%. В таких случаях нужен слуховой аппарат? Что бы не потерять больше слух. Сейчас мне 52 года. Большое спасибо!
Здравствуйте, если второе ухо слыши только на 50% скорее всего аппарат вам нужен. Ничего к сожалению невозможно предпринять чтобы слух не продолжал ухудшаться, и ничего не сделать чтобы он восстановился. Поэтому слухопротезирование сделает вашу жизнь более комфортной. Лучше с этим долго не тянуть, тк чем старше пациент, тем ему труднее к аппарату привыкнуть. Это не лечение в полном смысле, а улучшение качества жизни, как очки при плохом зрении
Нужен ли антибиотик
5 ответовРебенок 2 года, температура не более 38.3 ночью, днем 37.5, с 23.10.25,сегодня ночью не было температуры,но днём опять 37.5, насморк, не большой затек по задней стенке,нужен ли антибиотик, принимали нурофен ночью, нос промываю, ингаляции 2 раза в день,только физраствор.
Здравствуйте! По результату общего анализа крови отмечается нормальный уровень лейкоцитов ( норма до 17,5), но отмечается повышение нейтрофилов (норма до 8,5), что может указывать на присоединение бактериальной инфекции и при ухудшении состояния может потребоваться антибактериальная терапия. Также значительно ускоренно соэ ( выше 30 мм/ч чаще всего указывает на присоединение бактериальной инфекции). В таких случаях рекомендуют повторный осмотр педиатра с целью оценки состояния и решения вопроса о назначении антибиотикотерапии. По результатам оам воспалительных изменений нет. При лечении постназального отёка для санации носа рекомендуют использовать гипертонический раствор (например Аквалор Форте) с последующей аспирацией, если плохо высмаркивается, в таких случаях рекомендуют использовать аспиратор Baby vac.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик?
9 ответовРебенок 4 года,часто болеет ОРВИ,бронхиты. 2 недели назад начал снова кашлять,лечились Пульмикорт+беродуал,редкий кашель остался,два дня назад поднялась температура 39,3,сегодня 37. Общий анализ крови - лейкоциты - 13%,нейтрофилы (сегмент) - 65,лимфоциты - 27. Соэ - 15. Нужен...
Здравствуйте.А полный анализ?