Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное время беспокоит плечевой сустав. Движения под нагрузкой ограничиваются болевым синдромом . Занимаюсь спортом в трен зале, бокс. МРТ показал частичный полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы плеча 2 типа и повреждение сухожилия подостной мышцы 1 типа, синовит,...
Здравствуйте. Если хотите и дальше заниматься в спортзале, вести активный образ жизни, то без артроскопии не обойтись. Есть критичные повреждения сухожилия и связки, которые можно было бы игнорировать у пожилых пациентов с пассивным образом жизни. У Вас любое консервативное лечение даже если достичь ремиссии (что не просто) после возобновления спортивных нагрузок пойдёт на смарку. Сразу будет рецидив. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Предлагать операцию вряд ли будут. Прошли те времена. ) Убедите, что она Вам необходима. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз. Сшивают повреждённые связки и сухожилия, чистят сустав от детрита, , санируют, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Реабилитация для спорта 4-5 мес. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Диафиз правой плечевой кости
2 ответаЗдравствуйте! Год назад сломал руку. Закрытый смещ. перелом н/з диафиза правой плечевой кости. Сделали операцию, остеосинтез плечевой кости пластиной и винтами. Сейчас хочу удалить пластину, но врач говорит что есть вероятность задеть нерв. Что мне делать ?! Как быть? могу...
Вероятность задеть нерв была при постановке пластины, сохраняется и сейчас. Еще есть вероятность конца света и второго пришествия. Любая операция - определенный риск. Удаление металлоконструкций не благодарное занятие. Попробуйте заинтересовать доктора, если так приспичило удалить.
Киста диафиза плечевой кости
8 ответовЗдравствуйте, ребёнку 16 лет, был выполнен остеосинтез плечевой кости. 2 года назад обнаружили кисту в диафиза плечевой кости. Болей не было. Киста росла, решили сделать операцию. Доктор сказал который оперировал похожа на эндохондрому. Провели гистологию ответ пришёл не...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования врач-морфолог не может дать точное заключение и рекомендует провести дифференциальную диагностику между доброкачественным образованием и злокачественной хондросаркомой. Я Вам рекомендую отдать блоки в профильный центр для пересмотра и проведения игх исследования, это необходимо для проведения диф. Диагностики. Гистологическое исследование проводилось на базе онкодиспансера?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав пальца
6 ответовМужчина 45 лет. Болит сустав пальца мизинца около 2 лет. Сначала появилась боль ( боль периодическая) потом утолщение. Хирург прописал Димексид, который не помог. На других пальцах этого нет. Как лечить?
Здравствуйте , Марина ! По фото похоже на узелки , которые возникают возле суставов пальцев при ревматоидных заболеваниях суставов! Узелки на уровне второго межфалангового сустава, как в Вашем случае , носят название узелков ГЕБЕРДЕНА , а если на уровне первого межфалангового сустава , то , - узелки БУШЕРА ! Это наиболее вероятный вариант , но для того ,чтобы глубже разобраться с этим нужно больше информации : болят ли суставы пальцев и другие суставы (причём не обязательно ,чтобы на всех были шишки !) , имеется ли по утрам их скованность , сделали ли рентген пальца раз долго уже шишка у Вас и т.д. !
Болит коленный сустав
6 ответовЗаболел коленный сустав, боль идет по задней поверхности икры и сбоку колена Также сбоку колена есть шишка при пальпации не болит
Здравствуйте! Ситуация требует уточнения - при каких условиях возникли боли? Была ли травма - сейчас и раньше. при каких движениях болит сейчас? Боли по задней поверхности голени или в самом колене? Сбоку - с внутренней или наружной стороны? Ответом на все это может дать МРТ коленного сустава.
Не могут поставить диагноз
34 ответаБолит плечо и рука не двигается, одна рука стала тоньше другой, поднимается температура до 38. Ввели дипроспан в плечевой сустав, но боль и температура руки не проходят. До введения препарата темп. бывала 38.5
А еще какие нибудь жалобы были
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
20 ответовЗдравствуйте. Два дня назад начал болеть плечевой сустав (после того как подняла тяжёлую сумку) сначала боль была умеренная, но к вечеру уже не могла поднять руку вверх. Боль прям в суставе, больно к нему притрагиваться . Не могу лежать на левом боку. Сегодня очень больно...
Здравствуйте. Ваше состояние напрямую связано с подъёмом тяжести. Учитывая механизм (резкая нагрузка) и симптомы, наиболее вероятны частичное повреждение или выраженное растяжение сухожилий вращательной манжеты плеча (чаще всего надостной мышцы). Именно она отвечает за подъём руки. Боль иррадиирует в шею, лопатку и плечо. Реактивный субакромиальный бурсит — воспаление суставной сумки из-за перенапряжение и травмы. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Для диагностики в таком случае рекомендовано выполнение МРТ плечевого сустава и дальнейшая коррекция лечения по его результатам. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Результаты МРТ
3 ответаЗдравствуйте! Примерно 7 лет назад на занятиях по волейболу, упала и вылетел коленный сустав. Вылечили, почти не беспокоил. Недавно сустав снова начал вылетать и болеть при долгой активности. Сделала МРТ. Подскажите насколько все плохо и что нужно делать?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Все физ нагрузки только в нем. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Коленный сустав
1 ответОколо месяца назад начал при сгибе начал хрустеть коленный сустав потом прошло после появилась опухоль и боль в колено ушиба вроде бы не получал, что может быть в данной ситуации, куда обратится как лечить.
Делайте МРТ и к ортопеду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ВНЧС
6 ответовДобрый день, уже длительное время беспокоит боль в нижнечелюстном суставе слева, был период, когда сустав сильно щелкал, потом щелчки прекратились, осталась боль. Боль не сильная, ноющая и постоянная. Сделала мрт, прилагаю. Скажите пожалуйста, как это лечить?
При искажениях прикуса, как следствие возникает воспаление -артрит, а за ним и дегенеративные изменения -артроз, что и отражено в МРТ. Для того, что бы выявить почему прикус повлиял на сустав недостаточно МРТ исследования. План ваших действий далее такой, вам необходимо несколько специалистов: 1. Ортодонт должен провести цефалометрическое исследование по Ricketts short, AAO и вычислить значение угла NSAr, ANSXiPM. Сравнить их с нормой. Так же проводит анализ по Sato и вычисляет состояние боковой вертикальной поддержки. 2. Ортодонт приглашает стоматолога-ортопеда, который проводит анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование по Коису, либо по Славичеку, либо с использованием TENS. В итоге врач фиксирует ваше ЦС. 3. На основании данных МРТ, ТРГ и артикулятора вам изготавливают индивидуальную шину, либо окклюзионные несъмные накладки. 4. Ортодонт при необходимости завершает своё лечение уже с оглядкой на полученное разобщение прикуса. 5. Вы, ощущаете исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, у вас исчезают мышечные спазмы. 6. Наступает неминуемое выздоровление. Изолированная работа так называемых «гнатологов», может лишь отсрочить выздоровление. Работа с ВНЧС проводится только на принципах междисциплинарного взаимодействия. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.