Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастаются кости
1 ответЗдравствуйте. 1 февраля из-за неудачного падения был открытый оскольчатый перелом диафиза бедра со смещением. Первую операцию сделали экстренно - наложение АВФ на левое бедро.Вторую операцию сделали 10 февраля - Интрамедулярный блокируемый остеосинтез левой бедренной кости...
Здравствуйте. Без контрольной рентгенограммы ответить вам невозможно . Прикрепите фото рентгенограммы.
Тень на рентгене лёгких
25 ответовЗдравствуйте! Дочь 17 лет заболела 1 ноября. На рентгене выявлена сегментарная левосторонняя пневмония. Делать рентген. Прошли лечение, на повторном снимке в месте пересечения теней заднего отрезка 9 рёбра и переднего отрезка 5 рёбра слева определяется очаговая тень с чёткими...
С грудью всё в порядке. УЗИ сделайте, девочка уже большая, на будущее пригодится точно. В лёгких поствоспалительные изменения, со временем всё придёт в норму, так обычно бывает после перенесённой пневмонии. Для своего спокойствия переделайте рентгенографию ОГК в прямой и левой боковой проекциях в другом учреждении. Думаю ничего критичного! Не паникуйте, пожалуйста!
Здравствуйте. У сына ( 12 лет) был закрытый задненаружный вывих костей левого предплечья. Проведено вправление вывиха под общим наркозом и наложение лангетки из гипса. С момента вправления прошло 3 недели. Острых болей нет, но при шевелении пальцами есть небольшое болевое...
Здравствуйте. Три недели достаточно, снимайте и разрабатывайте сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снять гипсовую лангетку на ночь
4 ответаНеделю назад артропластика гсс, пластика дефекта таранной кости и латерального связочного аппарата. Наложение гипсовой лангеты, на 4-й день перевязка. Края лангеты сильно врезаются в сустав, боль, особенно ночью. Можно ли в неподвижном положении больной ноги снимать лангет?...
Как чувствуют себя пальцы стопы? Нет ли посинения или покалывания в них? При появлении таких симптомов имеет смысл заменить гипс на новый, посвободнее, или на ортез для фиксации голеностопного сустава. Если сейчас с пальцами все в порядке, чувствительность в них не нарушена, если под гипсом также нет синюшных пятен или вздувшихся пузырей (как при ожогах), но с заменой повязки можно повременить. Можете помимо холода попробовать придавать возвышенное положение конечности в течение дня (нога выше туловища, например, кладите ее просто на подушки), на это время гипс можно снимать, но лишних движений в стопе не делайте. Эффективен также будет массаж (с гелем Троксерутин, легкими движениями массировать от пальцев к голени, «прогонять» отек от стопы). Будьте аккуратны, место с раной не массируйте и не наносите на него гель.
Рентген при беременности.
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, работаю в стоматологии делаю пациентам снимки прицельным ренген аппаратом. Узнала, что беременна на сколько опасно делать снимки?
Здравствуйте, Яна. Обычно при выполнении прицельного «стоматологического» рентгена используются специальные фартуки, защищающие живот и будущего малыша. Да и в целом на таком этапе никакого потенциального вреда от уже проведенных ранее исследований в таком объеме не ожидается вовсе. Но при подтверждении беременности беременная женщина должна быть в идеале переведена на иную работу, исключающую такой производственный фактор, как рутинное частое выполнение лучевого исследования (рентгена то бишь), есть специальная форма справки даже, которую гинеколог может выдать для перевода на «легкий труд», исключающий эту деятельность. Так было бы более безопасно в будущем, безусловно.
Сильный ушиб поясницы
5 ответовУ мужа (25лет) был сильный ушиб поясницы.Сделал рентген спустя 2 недели,снимки прикладываем.Нужно ли делать МРТ?И о чем говорят снимки?
При таком механизме травмы компрессионные переломы тел позвонков исключаются и на снимках их нет. Могли пострадать поперечные или остистые отростки тел позвонков. На фото рентгенограмм я достоверных признаков переломов отростков не нахожу, но в боковой проекции половина остистых отростков обрезана. В общем, если что-то где-то и есть, то это какая-то минимальная трещина отростка позвонка. Ничего критичного, опасного и серьёзного нет. МРТ по желанию. Особого смысла нет. Симптомы боли связаны с посттравматическим миофасциальным синдромом. Ушиб вызвал отёк и воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Преимущественно постельный режим, пойти на б\л. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10 Этого должно быть достаточно. Если бы лежал, то уже бы всё прошло, думаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
1 ответНужно расшифровать снимки. Какие симптомы должны быть при данном отклонении? Снимки прилагаю https://drive.google.com/drive/folders/1eZ8GeGkJ-PI7sfgm0xivbep3nWhZlrV0 Могу отправить полностью весь диск...
Здравствуйте, вам нужно выложить всё исследование, а не отдельные фото.
Боль в спине возле лопатки
11 ответовЗдравствуйте, девочка 10 лет прыгнула вчера на диван и говорит, что заболело резко в спине возле лопатки левой. Колит и болит периодически.Обратились в травмпункт , сделали снимки, но врача не оказалось, сказали если что приходите после выходных. Снимки прикрепляю, нет ли...
Здравствуйте, Светлана. Явных признаков перелома на фото нет, но это ни о чём не говорит. Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а МРТ. Рентген переломы у детей видит не всегда. Рекомендуют пройти МРТ. Лучше обратиться на санпропускник детского травматологического отделения. Там рентгенологи точно знают, что и как смотреть, умеют делать МРТ детям. Пока рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет. При болях принять Нурофен в возрастной дозировке, на место боли Найз гель. Если перелом подтвердится, рекомендуют: Постельный режим 3-4 недели. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 2-3 четверть на домашнем обучении. 4 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы. Скорейшего восстановления.
Муж упал на ногу , на стопе отек
7 ответовМуж вчера упал на ногу, в области стопы отёк, ходить больно, сегодня сделал снимки, но у врача травматолога ещё не был, снимки прилагаются к вопросу
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки без смещения отломков (трещина). В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбодинамика, беременность
5 ответовДобрый день. Беременность 21 неделя. Тест на тромбодинамику прикладываю. Тромбозов у родственников - не было, Возраст -34года, курение - нет, ожирение - нет, варикозное расширение вен - скорее да , чем нет (на ногах вены видны отчётливо, плюс варикозное расширение вен малого...
Юлия, здравствуйте. Согласно российским и международным стандартам, тромбодинамика на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования. На основании этого анализа мы можем оценить только риски кровотечений. Ваш анализ в норме. Варикоз мы учитываем только на ногах, и только тот, который выступает над кожей. Если у вас не было множественных родов в анамнезе, тромбофилий, каких-либо сопутствующих заболеваний и др, то в антикоагулянтах необходимости на данный момент нет.