Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №1701298

Что вас беспокоит?

Тень на рентгене лёгких

Здравствуйте! Дочь 17 лет заболела 1 ноября. На рентгене выявлена сегментарная левосторонняя пневмония. Делать рентген. Прошли лечение, на повторном снимке в месте пересечения теней заднего отрезка 9 рёбра и переднего отрезка 5 рёбра слева определяется очаговая тень с чёткими ровными контурами 10х10 мм. 2 недели назад эта тень не визуализируются. Возможно наложение тени соска левой молочной железы. Что это??

Нет
40 лет
21 Ноября 2023·Просмотров: 2907·lena1282@mail.ru, Москва

Здравствуйте. Девочка могла шевельнуться во время рентгена, вдохнуть чуть сильнее или слабее, чем было надо, встать немного боком. Можно повторить рентген или сделать КТ лёгких для уточнения.

Здравствуйте! Ничего тут страшного не вижу! Тем более описание- в динамике- рентгенолог видел старые снимки и ничего страшного тут не отмечает! КТ делать не советую, так так Вам уже делали снимки! Возможно еще будет контроль, только попросите девочку не шевелиться- глубоко вдохнуть и недышать- как советуют рентгенологи! Берегите свои нервы! Удачи Вам!

Игорь Юрьевич, педиатр направляет на УЗИ молочных желёз. Дочь говорит что криво стояла и ее трясло от нервов, возможно прислонялась к аппарату. Может переделать рентген? На узи запись не скоро. Я даже не понимаю, с лёгкими все в порядке ?о чем говорит это затемнение

Понимаете- ничего страшного тут нет, потому что Вам написали в динамике все отлично! УЗИ не надо делать! Объясню Вам простым языком: вот Вы когда делаете неудачные смазанные фотографии на телефоне: это не говорит о том что у вас перекошена какая-то часть тела, правильно? Не берите в голову: сделайте контрольный снимок, если будет отрицательная динамика пневмонии! А так можно даже не переделать! Не мучайте Вы пока ребёнка!

Игорь Юрьевич, анализы все в норме, кашля нет, хрипов врач не слышит. Педиатр не понимает разрешились ли пневмония по этому описанию и не понимает что за тень 10х10, что значит тень соска или это новообразование

Понимаю Ваш вопрос! На смазанной фотографии порой тоже не разглядеть: где люди, а где кони! Если Вам снимок не нравиться, есть опасения- переделайте- какие проблемы, для успокоения души так сказать!

Здравствуйте. По распечатке плохо видно. Желательно выложить снимок, сфотографированный с экрана. Да, это может быть сосок ЛМЖ.
Рекомендую для вашего спокойствия сделать обзорную рентгенограмму ОГК в прямой и левой боковой проекциях. По пневмонии положительная динамика по рассасыванию инфильтрации (это отлично) . Доза облучения в цифровых аппаратах мала, в последнем исследовании 0.01 мЗв, это ничтожно мало. Смело переделывайте 2 проекции. Обычно тени сосков хорошо видны и иногда мы их не указываем даже.

Ольга Олеговна, может ли это быть рак? 2 недели назад этой тени 10х10 на было.

Я думаю нет. Это практически невозможно. А зачем вас педиатр направляет на УЗИ МЖ?

Пожалуйста, переделайте рентгенографию в двух проекциях. Я уверена, что вы успокоетесь. Желательно переделать в другом месте.

Ольга Олеговна, педиатр ни разу не встречала такой формулировки. В заключении рентгена написано «возможно наложение тени левого соска МЖ, рекомендовано дообследование.

Переделайте рентген. Не переживайте, с вероятностью 99% это сосок молочной железы или просто наложение теней.
УЗИ МЖ тоже сделайте, на будущее пригодится.

Ольга Олеговна, дочь уже настолько напугана, что у неё опухоль, да и я тоже. Чувствует себя прекрасно, кашля нет, а все дома держат. И терапевт, которая не понимает, что это. Так же не понятно разрешилась ли пневмония, потому что данной фразы нет. Хотя так же пишет что инфильтративных и очаговых изменений нет. Педиатр вообще сейчас по телефону выдала, что сосок кальцинированный по этому его видно на рентгене.

С соском вашей дочери всё в порядке, это факт. Онкологии у неё тоже нет. Про пневмонию пишут положительная динамика, всё что было практически ушло. Ваши врачи развели панику на пустом месте.
Нормальные соски часто видны на рентгене.

Ольга Олеговна, прошу прощения за занудство и панику ) но что это за очаг тогда описывают? Сосок ? Остаточное воспаление? Я совсем запуталась. С одной стороны пишут что очаговых и инфильтративыных изменений нет, с другой стороны очаг…пневмония то прошла по описанию?

Пневмонию описывали в другом месте, да, она прошла.
Я склоняюсь к тому что это либо сосок, либо наложение теней рёбер друг на друга. Это не образование, не онкология. Снимок распечатан совсем маленький, мне этого недостаточно, чтобы утверждать, что именно имеет место быть.
Не паникуйте, это всего лишь описание снимка, там не описано ничего критичного. Сделайте рентген в двух проекциях, пройдите планово УЗИ МЖ (это даже не в контексте этой ситуации, а для себя на будущее).

Ольга Олеговна, это может быть абсцесс, киста, таберкулез, скопление жидкости, тромб? Я начиталась в интернете уже всего ужасного
В начале заболевания приезжала скорая и они делали узи на дому, датчиком водили везде и по груди, ничего не нашли и пневмонии на тот момент тоже, она обнаружилась через 3 дня на рентгене

Нет, по распечатке вашего снимка я данных патологий не вижу. Всё, что вы написали крайне маловероятно

Ольга Олеговна, в начале заболевания СОЭ было 54, сейчас 12. Все остальные показатели в норме за исключением тромбоцитов 600 после болезни, за 2 недели в начале болезни были в норме. Прошли курс 10 дней вильпрофен салютаб 1000 2 раза вдень. Кашель был в общем счёте 7 дней, температура 5 дней. Уже как 2 недели нет температуры и дней 10 нет кашля. Хрипов и прочего нет уже неделю при прослушивании.

Динамика крови хорошая. Тромбоциты после воспаления могут быть немного повышены. Пейте больше жидкости. Можете подключить Омегу 3 на 1 месяц.
Клинически тоже всё отлично. Курс антибиотика был хороший (и выбранный антибиотик, и его длительность).

Ольга Олеговна, загрузила фото более чёткое

Вижу небольшую плевро-кардиальную спаечку (вероятно, после воспаления). Это не критично. Подключите ЛФК, можно надувать шарики.
Описываемая тень чётко не визуализируется.
Думаю там всё поствоспалительные изменения, со временем всё нормализуется.

Ольга Олеговна, здравствуйте!) совсем запутали)) соски, рёбра, спайки, но при этом в лёгких Ничего не выявлено. Что смотреть ещё раз? Лёгкие? Грудь? Что искать?

Принятый ответ

С грудью всё в порядке. УЗИ сделайте, девочка уже большая, на будущее пригодится точно.
В лёгких поствоспалительные изменения, со временем всё придёт в норму, так обычно бывает после перенесённой пневмонии.
Для своего спокойствия переделайте рентгенографию ОГК в прямой и левой боковой проекциях в другом учреждении.
Думаю ничего критичного! Не паникуйте, пожалуйста!

Ольга Олеговна, огромное спасибо вам за консультацию и поддержку! Сегодня выполнили рентген в двух проекциях. Очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Все в норме, только лёгочный рисунок усилен за счёт сосудистого компонента. Выписали с больничного! На вчерашнее исследование сказали, что врач решил перестраховаться…

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.