Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У отца пролежни на пятках и на голеностопе. Образовались после операции на головном мозге, которая была проведена в ноябре 2022. Он не лежачий. После операции через сутки перевели в палату. Передвигается самостоятельно. Часть некроза хирург удалил в январе...
Здравствуйте.
Пролежни пролежнями, но значит существует еще причина которая мешает заживлению ран.
Это может быть сосудистая патология, патология кожи, патология костей, неврологическая патология.
Я бы Вам для начала рекомендовал:
рентгенографию костей стопы,
УЗДГ сосудов нижних конечностей,
взять с краев ран мазок на флору и чувствительность к антибиотикам,
взять с краев ран кусочки тканей на биопсию.
А далее уже проводить лечение с учетом данных обследования.
Пока как то так.
Здоровья Вам.
Здравствуйте, у меня рмж, 50.9 без очага. После лимфоденоктомии найдено 4 метастаза, 3 в лимфоузлах метастаз, в подключичном микрометастаз. Грудь сохранена. Прошла 6 курсов химиотерапии, 15 лучевой. Сделала второй укол золадекса. В назначениях...
Здравствуйте
1. Пока овариальная супрессия не достигнута - ингибитора ароматазы не работают! То есть попросту неэффективны
В таких ситуациях предпочтительнее Тамоксифен
На ингибиторы можно переключаться при достижении постменопаузальных цифр ФСГ и особенно эстрадиола
2. Первая инфузия Золедроновой кислоты возможна уже сейчас
3. Два показателя, которые обязательно определяют перед каждой капельницей: - ионизированный кальций
- креатинин
Иногда при низком клиренсе креатинина или низком кальции введение откладывают!!
Кариес не является противопоказанием для капельницы
Так же рекомендуют - обязательный прием кальция и витамина Д
И ежегодная оценка плотности костей по денситометрии
Мужчина 34 года, 24.11.25г была произведена замена левого тбс на эндопротез, по причине асептического некроза,27.11.25 случился первый вывих когда перевернулся с бока на спину во сне, сказали что когда спал на боку перекрестил ноги, затем три дня постельный режим и потом...
Здравствуйте Рамиль!
Имеем дело с повторяющимися вывихами головки эндопротеза .
В таких случаях рекомендуют:
-Ограничение движений до полного заживления мягких тканей и стабилизации протеза .
Вставать нужно медленно, сначала садясь на край кровати, затем опираясь на здоровую ногу, а оперированную поднимать и ставить на пол.
При возможности используйте костыли или ходунки для поддержки при передвижении.
Обеспечьте наличие поручней и устойчивых опор в туалете.
возможно использование ортеза
Постепенно увеличивайте активность, следя за любыми симптомами дискомфорта или нестабильности.
Избегать резких движений — поворотов, наклонов и скручиваний туловища.
После эндопротезирования не рекомендуют:
-Сгибать прооперированную ногу под углом 90 градусов и более — это касается сидения, в особенности на низких стульях или креслах. При необходимости важно использовать специальную подушку для поддержания правильного угла наклона бедра.
-Перекрещивать ноги в положении «сидя» или «лёжа» — положение «нога на ногу» опасно, так как увеличивает нагрузку на протезированный сустав.
-Поворачивать стопу внутрь или наружу — повороты стопы могут привести к вывиху имплантата.
-Наклоняться вперёд с прямыми ногами — для выполнения бытовых задач в первое время следует использовать специальные приспособления, такие как длинные ручки для обувания или захваты для предметов.
-Спать на оперированном боку — спать рекомендуется на спине или здоровом боку с подушкой (валиком) между ног для поддержки правильного положения суставов.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились боли в левом тазобедренном суставе. По результатам МРТ выявлен трабекулярный отек головки бедренной кости. На консультации врача ортопеда поставлен диагноз "асептический некроз начальной стадии" и назначено лечение (разгрузка сустава, Акласта, Остеогенон, Дузофарм,...
Здравствуйте.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с последним МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно видеть, что же там происходит при разных заключениях специалистов.
Тогда будет все понятно и можно будет дать адекватные рекомендации. По заключениям понять ничего нельзя.
В 2023 г. при занятии спортом в тренажерном зале (поднятие тяжести) возникла боль в области левого ТБС. По результатам МРТ обнаружилась случайная "находка" киста шейки левой ТБС, поставлен диагноз коксартроз 1 степени и импиджмент. Один раз в год после этого наблюдалась в...
Добрый день! Моя бабушка 86 лет с диагнозом базалиома на лице, 10 месяцев была на химии препаратом «Висмодегиб». Потеряла в весе около 20 килограмм. Три недели назад экстренно провели операцию по удалению грыжи с осложнением в виде некроза кишечника. Сейчас «Висмодегиб» не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, У меня нетоксический многоузловой зоб 2ст, Эутиреоз. Размер узла 3,9 *4*4 см. Наблюдается рост небольшой узла. Наблюдаюсь 4 года. Гормоны в норме. Пункция - Зоб с кистами. Встречаются макрофаги, клетки уплощенного эпителия. Дистрофические изменения в клетках...
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, дочке 1,5 года, лечили сопли и кашель, получается она пила Лазолван, там в составе сорбитол. Сегодня последний день приёма. И она уже три дня не какает, вижу, что иногда пытается, но без результата. я купила микролакс клизму, я ей когда-то...
Здравствуйте. Начните с постановки глицериновой свечки.
В связи с тем,что микролакс помогает ежеминутно,но далее вызывает привыкание (если есть проблемы с отхождением стула ) .
Нам нужно врежде всего влиять на состав кала : чтобы не был плотным. А самое главное в это вопросе- это жидкость. Употребление большого количества жидкости ( вода, морсы, компоты из сухофруктов и чернослива , соки ,натуральные желательно с мякотью). Чтобы жидкость была в доступе у ребёнка. Постоянно .
2. Характер пищи - в жидком и полужидком виде. Сухари,сушки ,печенье, сдобу хлеб и булки - убираем.
3 . Клетчатка ,что любит из фруктов то и давайте тогда. Либо же в пюрэобразном виде. Можно натирать морковь + яблоко., многие детки в таком виде любят фрукты.
4. Чернослив сушеный промывать и давать по 1-2 штучки в день.
5 . Кисломолочная продукция ежедневно ( творог , биолакт ) .
6. Физическая активность и массажик животика.
В 2018 г.МРТ признаки остеоартроза тазобедр.суставов слева 2-3 степени, справа 3-4 степени,хондромаляция головок и вертлужных впадин слева 3ст,справа 4 ст.
В 2019 г.МРТ двухсторонний коксопртроз 4 ст.справа и 2 ст.слева по К-L.Отек мягких тканей слева как проявление...
1. По всем Приказам МСЭК должна смотреть не МРТ, а обычную рентгенографию. Степень артроза выставляется по рентгенограммам, а не по МРТ. Это совершенно точно и однозначно. МРТ, вообще, не для МСЭКа, а для принятия решения о тактике лечения. Степень артроза НЕЛЬЗЯ выставлять по МРТ. Это некорректно и противоречит правилам и приказам МСЭК. Тем более, что комиссия не смотрит МРТ, а читает "заключение". Это нонсенс.
2. Рекомендую сделать обычную рентгенографию ТБС, где будет выставлена реальная степень артроза.
3. Далее, с этими снимками нужно ехать на консультацию в областную (краевую) поликлинику, где травматолог на основании этих снимков выставит диагноз. И этот диагноз никакая МСЭК не переплюнет.
4. Если все-таки МСЭК не согласится, сразу там же пишите заявление, что Вы не согласны с решением и просите пересмотреть решение на областном (краевом) МСЭК. Они сами обязаны передать Ваше дело и заявление на пересмотр.
В общем, я на МСЭК совмещаю и знаю эту кухню изнутри.
Если остались вопросы и нужны подробные инструкции - обращайтесь в личку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте, пожалуйста, результат гистологии после замершей беременности на 8 неделе. Мне 41 год, беременность третья, желанная, планируемая. По гинекологии все хорошо. Гипотиреоз, последнее показание ТТГ 4 мес назад 1.15. С начала этой беременности были слабые...
Здравствуйте . К сожалению результат гистологического исследования не отражает причины прерывания беременности . Результат гистологии обычно подтверждает что была маточная беременность и произошло ее прерывание . Чаще всего причиной являются хромосомные поломки