Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно повышен дигидротестостерон
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться с моей проблемой. Предыстория. В возрасте ~ 12 лет пришлось пройти гормональное обследование по причине резкой потери веса ( - 8 кг в течении месяца), "ушла" появившаяся грудь, начавшиеся месячные крайне...
Добрый день, Кира. 1. С гормонами вашими все понятно. Не понятно одно ваш доктор подразумевает у вас дисфункцию коны надпочечников, мне кажется даже врожденную форму. Но даже не назначает вам АКТГ, главный гормон под контролем которого работают надпочечники. 2. Можно провести комплексное лечение. Даже если нет микроаденомы, а повышен пролактин. Нужно назначение Достинекса в минимальной дозеровке 1/4 таб.1 раз в неделю. Объясню почему. Высокий пролактин способствует отсутствию овуляции и является одним из виновников бесплодия. 3. После контроля АКТГ необходимо решить вопрос о лечении гиперандогении. Для этого очень хорошо подойдет терапия в комплексе ОК и плюс блокаторы андрогеновых рецепторов. Наример Андроксур. Ведь именно они являются виновниками выпадение волос, появления их в других местах, появление акне. Одними ОК эту проблему не исправишь. 4. Проба с сенактеном, когда вводится препарат в дозеровке 1 мг в/м в мире сейчас практически не используется. Эта проба ранее использовалась для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников. Сейчас от нее отошли, т.к. результат остается прежний необходимо лечение. Тест этот заключается в определении базального уровня кортизола и 17-ОН прогестерона с 8 до 9 часов, и затем в 12 и 24 часа после введения сенактена в/м, показатель при патологии 17-ОН прогестерона повышается до 45 нммоль/л. Целесообразность проведения теста я не вижу. Я бы вам посоветовала Достинекс, сдать АКТГ и далее с эндокринологом решить вопрос о назначении комбинированной терапии. Удачи вам.
Моя мать сходит с ума?
9 ответовЗдравствуйте! Нахожусь на распутье...верить что мать сходит с ума или найти этому разумное объяснение. На протяжении 3х лет, мать считает ,что в социальных сетях с ней разговаривает некий кукловод(скрытый человек) заметками, картинками, подставляет всё в ленте социальных...
Ей без лечения становится тоже хуже и она точно может с собой что-то сделать.. логически её поступки не надо здесь додумать. Ваша мама сейчас болеет. И когда она поправится, она Вас поймёт.
Ранний климакс,стресс??
14 ответовДобрый день! Обращаюсь за помощью ! Мне 41 год, роды в 35, единственные , с 37 лет начались проблемы с циклом,раньше было часами , но с 37 лет раз в год случались задержки на 1.5 месяца - один- даа раза в год , по УЗИ было отсутствие резерва в левом яичнике , спустя 6 месяцев...
Здравствуйте! По результатам ФСГ у Вас Пременопауза . Менструации могут идти периодически и даже овуляции быть ,поэтому в пременопаузу контрацепция еще нужна Менопаузу ставим ,если последняя менструация была 2 года назад Но уже в Пременопаузе организм может реагировать на дефицит эстрогенов -приливы ,жар,лабильность настроения ,сухость в области наружных половых органов итд Самый лучший эффект дает менопаузальная гормональная терапия Если не готовы на это -фитоэстрогены ,но эффективность хуже ,но может Вам поможет снизить симптомы . Также можно пробовать пептиды -Пениамин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ступнях, спине и звон в голове
47 ответовЗдравствуйте, я мама 2их детей последнего родила 3 г назад, после этого начались па , проблемы с высоким давлением , нервоз, бессонные ночи . На сегодняшний день я прошла кучу врачей и всего всего, но кроме тревожного растройства , гемангиомы в печени, протрузий в шейном...
Здравствуйте! При хронической боли в спине и паническом расстройстве препаратом выбора является венлафаксин. Мы начинаем с дозы 37,5 мг в сутки и в течение 2 недель повышаем до 150мг в сутки. Этот препарат рецептурный Необходим очный приём доказательного невролога + постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Шаткость в ногах
41 ответВыше прикрепил 3 результата , сосуды шеи, сосуды головы, и шею+ описание косточек аномалии, и хОрошо видно как позвоночная артерия уменьшается в зоне аномалии + есть протрзуии шеи, в грудном отделе и артроз в грудном отделе и экструзия В поясничном так же есть протрузии....
Добрый день! Ознакомившись с Вашими жалобами и результатами исследований, могу сказать следующее: аномалия Киммерле, гипоплазия позвоночной артерии, вариант развития Виллизиева круга- это все врожденное, так заложились сосуды и это не считается грубой патрологией. Далее, что касается протрузий дисков - это тоже не страшно и считается рентгенологической находкой, но к мануальному терапевту не обращалась бы. По поводу с-м передней лестничной мышцы , вероятно, компрессия нерва обусловлена спазмом этой мышцы. К нейрохирургу есть смысл обращаться, если Вас что-то в этой области беспокоит и медикаментозное лечение не помогает. Учитывая Ваши жалобы, речь сейчас идёт о ВСД и с-ме позвоночной артерии. Что необходимо в лечении: винпоцетин 1т 3р/с - месяц, сирдалуд 2 мг вечер- 14 дней ( поможет расслабить мышцы шеи, которые частично сдавливают сосуды шеи и так же переднюю лестничную мышцу), нейробион 1т 3р/с- месяц , нобен 1т 3р/с и селектра 1т на ночь - не менее 3 месяцев
Здравствуйте, У меня шейный остеохондроз, небольшое смещение шейных позвонков вперед (была родовая травма), грудной и поясничный остеохондроз. По мрт головного мозга сужение кровотока по инстракраниальному сегменту левой позвоночной артерии и по А1 сегменту левой передней...
Здравствуйте! Да, такая замена препаратов вполне оправдана. Атаракс необходимо принимать по 1 таб 25мг на ночь, курсом 2-3 недели. Габапентин по 300 мг по 1таб 1-2 раза в день , в зависимости от выраженности боли, лучше в вечернее время. Мексидол совместим со всеми препаратами,курс можно пропить до конца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю тофизопам
16 ответовЗдравствуйте! В октябре в одно и тоже время ( практически одновременно)у меня был стресс, ковид, пульпит и заболели дети, ночи не спала. Появилась пульсация (дрожь, тряска) в голове, руках, шее и спине. Недели 2 пила, то Нурофен, то Нимесил.После лечения зуба делали укол...
Здравствуйте,Тофизопам не является препаратом выбора для лечения тревожных расстройств и панических атак,он может дать вспомогательным препаратом,а не основным,так как при окончании приема симптоматика вернется снова. Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов. Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна. Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом. Все в комплексе дает очень хороший результат. Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания. Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Папа не может отойти от запоя
10 ответовЗдраствуйте, у меня такой вопрос с 3 августа папа в запое был , живет один нет семьи ушел давно от моей мамы по этой причине пьет всю жизнь раз в полгола по 2 недели. Но раньше его же мама ( моя бабушка ) откачивала сама вызывала на дом капельницу делали и он отходил я не...
Здравствуй, спасать его вы не обязаны, помогать ему или нет-это ваше решение. Надо понимать, что алкоголизм -это болезнь . Отходить будет около месяца, важно, что бы не сорвался, лучше, что бы еще неделю он в стационаре бы был . Если хотите помочь, то да, кодирование, психотерапия или хотя бы посещение группы анонимных алкоголиков.
Проблема с ПА
14 ответовМ 37 лет. Не было секс. отношений. Воспитан Очень стеснителым. В юношестве не получалось найти "пару" (по разным причинам, но в основном из-за неуверенности) Пару лет назад получилось что познакомился с женщиной немного старше , понравилась общались... Эрекция, и ночью и...
Здравствуйте. Ваша проблема имеет исключительно психологическую природу — сильный страх неудачи и глубинная установка на запрет секса создают «аварийный тормоз» в момент близости, хотя физически вы здоровы. Рекомендуется работа с сексологом или психотерапевтом, специализирующимся на тревожных расстройствах. Договоритесь с партнершей о паузе в попытках и сосредоточьтесь на тактильном контакте без цели — это снизит давление. При поддержке специалиста и партнерши вы сможете убрать этот блок, так как проблема полностью решаема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная проблема
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора ! Ситуация непонятная: в феврале было нервозное состояние, в начале цикла и до 12 го дня. Не было аппетита, плохо спала. Запоры чередовались с поносами (удален желчный пузырь и так у меня бывает). Жда и некоторые дефициты у меня периодически....
Здравствуйте Анна! Снижение сывороточного железа при нормальных показателях ферритина, гемоглобина и эритроцитов свидетельствует о железодефицитном состоянии на фоне хронических кровопотерь или нарушение всасывания в тонкой кишке. В лечении рекомендуется прием железосодержащих препаратов. Обращает наличие в копрограмме билирубина,что по всей видимости обусловлено нарушением функции кишечника и микрофлоры. Показано исследование кала на кальпротектин,дыхательный водородный тест на СИБР ( синдром избыточного бактериального роста), фиброгастроскопия с исследованием на хеликобактер пилори. В лечении учитывая клиническую симптоматику рекомендуется прием препаратов регулирующих моторику кишечника ( тримедат или необутин 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течении месяца, при запорах мукофальк 1 пакет в день, при диареи смекта по 1 пакету х 2 раза в день, пробиотики ( бифиформ по 1 капсуле х 2 раза в день - 14 дней).