Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаРебенок занимается волейболом 3 года. Возраст 14 лет. Начал жаловаться на боль в коленях после Физ.нагрузки. Приняли решение сделать МРТ . Записались к ортопеду, запись не скоро, хотелось бы проконсультироваться, можно ли сейчас заниматься волейболом?
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе на фоне значительного повреждения хряща 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Артроз коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте, у мужа 36 лет заболели колени, сделали рентген. Прилагаю снимок и описание. Это лечится? Расскажите пожалуйста что к чему, насколько страшно. Какие ещё анализы сдать, к какому врачу идти, к терапевту или ортопеду?
Добрый день. Артроз 1 ст. как правило не болит. Тут надо скорей всего искать причину в связках или мениске. Для уточнения диагноза рекомендовано : ?МРТ коленных суставов ?Общий анализ крови ?Биох анализ крови (РФ, СРБ, АЦЦП, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА, АСЛО, HLA-B27) ?Очная консультация травматолога-ортопеда и ревматолога
УЗИ т/б суставов у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 3,5 месяца. Были на УЗИ т/б суставов. К ортопеду на очный приём только через неделю. Помогите разобраться все ли в порядке по УЗИ, так как специалист ничего не объяснил. Фото прикрепила
Здравствуйте. 2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок
6 ответовНеудачно упал, сегодня сделал рентген и МРТ, жду запись к ортопеду. Подскажите обязательное ли хирургическое вмешательство в виде операции по данным МРТ? И какие есть способы лечения? Что необходимо поэтапно делать в этом случае?
Здравствуйте. На рентгенограмме - частичный (я бы сказал, почти полный) разрыв акромиально-ключичного сочленения. На МРТ этот диагноз подтверждается + указаны сопутствующие (не обязательно связанные с данной травмой) поражение сухожилия надостной мышцы, субакромиальный импиджмент, проблемы с бицепсом... Я бы рекомендовал консультацию ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на плечевом суставе - так малоинвазивно можно восстановить и связочный аппарат акромиально-ключичного сочленения и "помыть, почистить" сустав - сделать артроскопический дебридмент. Как-то так. Удачи!
Тянет ногу
1 ответДевочка 11лет, под левой коленкой тянет, в ночное время просто выкручивает делали рентген, МРТ никаких изменений нет. Что сможете посоветовать,к какому врачу обратиться, к ортопеду обращались, сказал проблем нет. Но она её беспокоит
Добрый день. В ночное время боли без внутренних проблем появляются из-за усиленного роста, самый простой способ их убрать это пропить магний В6 2 недели.
Примерно со третьего триместра были слышны пощелкивания, когда малыш в животе двигался. Сейчас нас 8 месяцев, все кости хрустят, что это может быть и что мне делать? К ортопеду ходили, сказал, что все отлично.
Добрый день. Хрумт без боли или ограничений движений в суставах не является сам по себе патологией. Это особенность свяхочного аппарата и синовиальной жидкости. Специфического лечения у таких маленьких нет (а взрослыми препаратами только навредите). Зарядку на все суставы делать чаще чтобы укреплялся мышечный и связочный аппарат и вит Д по возрасту (1-2 кап 1 раз вдень по утрам)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невролог говорит после осмотра, что нужно к ортопеду, в основном тонус нормальный, размеры тела нормальные, к кому идти и что делать? Характер или нужно обращаться куда-то срочно, даже не понимаю к кому бежать
Варвара, здравствуйте. Если относительно понимания обращенной речи и в целом речевого развития, то нужно обратиться к дефектологу и логопеду. Предварительная, конечно, к неврологу.
Добрый день,новорожденная девочка узи тбс в 1 месяц,заключение физиологическая незрелость суставов,какие дальнейшие действия при таком диагнозе?является ли это патологией? К ортопеду почему-то не направили сразу нас с таким диагнозом
Здравствуйте. Это не диагноз, а заключение по результату исследования. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Патологией не является. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических шин, ортезов не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Контрольное УЗИ в 3 мес, осмотр ортопеда. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия
2 ответаСделали УЗИ тазобедренных суставов в 4 месяца и 7 дней. Заключение УЗИ: незрелость правого тазобедренного сустава тип 2В. Сходили на консультацию к ортопеду, сказал носить шину Фрейка, делать зарядку. Возможно ли обойтись без шины?
Добрый день. В данной ситуации шина фрейка не обоснована, узи в 7 мес имеет очень сомнительный результат и при выявлении "незрелости" подтверждается рентгеном тбс, и только после этого назначается шина или другое лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера
20 ответовЗдравствуйте, сегодня сделала узи, к врачу ортопеду не записаться в ближайшие время. Прокомментируйте, пожалуйста. Болит после тренировки в течение 2,5 месяцев. Болит правая нога( где колено, слева, сбоку), иногда ощущаю сзади колена, но редко).
Здравствуйте. На основании вашего описания и заключения УЗИ, ситуация выглядит так: У вас воспаление внутренней боковой связки которая стабилизирует колено изнутри. Это частая причина боли с внутренней стороны колена после перегрузки (как у вас после тренировки). Скорее всего, боль связана именно с этим воспалением связки. Медиопатия (изменение мениска) и начальные дегенеративные изменения – это фон, усиленный перегрузкой. Киста Бейкера – часто вторичное явление при воспалении в суставе, она может давать ощущение дискомфорта сзади. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, Фонофорез с гидрокортизоном №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели. Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!