Здравствуйте. Сыну 5 лет. Наверное с пол года назад был первый раз, когда он прибежал и сказал что испачкал трусы, когда пукнул слизью. Такие разовые случаи были раз в месяц, иногда раз в две недели. Сегодня с ним сидела свекровь и сказала что за последние два часа он сменил...

Здравствуйте!
В первую очередь стоит исключить запор с каломазанием. У детей кал может скапливаться в прямой кишке, а небольшие порции более жидкого содержимого и слизи непроизвольно подтекать и пачкать трусы. При этом ребёнок может ежедневно ходить в туалет, не жаловаться на боль и даже не осознавать, что испачкался.
Другой возможный вариант временное нарушение стула после кишечной инфекции или на фоне приёма антибиотика. Панцеф может вызывать антибиотик-ассоциированную диарею. Но так как подобные эпизоды возникали ещё до лечения, антибиотик вряд ли объясняет всю ситуацию.
Также слизь может появляться при функциональных нарушениях работы кишечника, реже при воспалительных заболеваниях кишечника или других состояниях, сопровождающихся раздражением слизистой. Их вероятность оценивают по сопутствующим симптомам, частоте и характеру стула, болям в животе, наличию крови, снижению веса и другим признакам.
Учитывая, что эпизоды повторяются уже около полугода, рекомендуется начать с очного осмотра детского гастроэнтеролога. Важно уточнить характер стула, частоту дефекации, наличие эпизодов запора и удерживания позывов, осмотреть живот и при необходимости провести осмотр перианальной области.
Объём обследования зависит от результатов осмотра. Если выявляются признаки запора, в первую очередь необходимо заняться его лечением. Если есть стойкая диарея, кровь в стуле, выраженные боли, потеря веса или другие настораживающие признаки, врач после осмотра может назначить общий анализ крови, маркеры воспаления, биохимический анализ крови и кал на кальпротектин. Также при соответствующих симптомах после антибиотикотерапии рассматрвают анализ кала на токсины C. difficile А,В