Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На пятке появились такие пятна - фото прилагаю. Если не трогать, не болит, не чешется, никак не проявляет себя. Прикасаться и становиться больно. Что это может быть? Всем заранее спасибо за отклик
Видимо очередное воспаление пятки. Мажу диклофенак ом и пью акроксию 30 мг перед сном. Есть варианты безопасно для давления ускорить процесс выздоровления? Ходить сильно мешает. И если начать пить аллопуринол будет ли положительный долгосрочный эффект так как от него...
Здравствуйте.
Если иметь в виду, что это подагрический тофус и обострение подагры, то аллопуринол в период обострения противопоказан.
Он будет поддерживать воспаление. Его назначают вне обострения для снижения уровня мочевой кислоты и предупреждения приступов.
Но я пока сомневаюсь, что это подагра виновата.
По внешнему виду больше данных за деформацию Хаглунда и бурсит.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Если подтвердится, то первым этапом снимают воспаление.
Потом, в зависимости от степени деформации Хаглунда, может потребоваться оперативное лечение.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
30 мг - это очень мало. Если проблемы с давлением, то можно взять препараты другой группы НПВС, но они будут больше влиять на желудок. Например, Нимесулид 2р в день.
Есть те, которые примерно одинаково побочное действие распределяют, например, Аэртал 100 мг 2р в день.
Но так или иначе, нужна терапевтическая доза препарата. 30 мг - это ни о чём.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь на невысоком каблуке без задника.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боли в пятке правой стопы уже больше года. Врач на приёме поставил диагноз "пяточная шпора" (после сделанного рентгена пятки). Прошла лечение ударно-волновой терапией 7 процедур. Не помогло, боли даже не уменьшились. На основании этих болей было сделано МРТ стопы. Просмотрев...
Здравствуйте!
Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
P.s."Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и может усугубить ситуацию в дальнейшем.
Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия ),минимум 3 сеанса
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пятке на левой ноге появилась боль, уже месяц По утрам невозможно на неё наступить, пока не расходишься Записалась на приём только через месяц очередь подойдёт Скажите, что это может быть Нужен рентген?
Здравствуйте.началась боль в левой пятке.Боль начинадась,когда послетотдыха вставала на ногу,потом рассхожусь вроде ничего.вчера пошла на педикюр,посде массажв пятки началась сильная боль,когда отдыхаю более иои менее потом опять,сегодня боль как буд то уже плтнерву отдает на...
Здравствуйте. Вы описываете начало подошвенного (плантарного) фасциита.
В настоящее время препараты группы НПВС (нимесил, найз, аркоксиа и т.п.) курсом до 7 дней после еды, под прикрытием гастропротекторов (Омез, например, по схеме).
Можно компрессы с димексидом (1:4).
Максимальный покой для конечности.
Физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном #10)
Ударно-волновая терапия 5-7 сеансов.
Если после данного лечения боль не пройдёт, то при очном осмотре врачом (подтверждение диагноза по УЗИ или мрт) можно выполнить блокаду препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или Дипромета) в разведении на 2% растворе лидокаина. Обычно к этому и приходим.
Если возникли вопросы, спрашивайте.
Можно ли на ночь снять лангету при переломе пяточной кости, почти месяц ходил с эластичным бинтом, только после этого наложили лангету и можно ли мыть ногу или завязывать гипс пакетом, гипс сказали на 12 недель
Добрый день. Гипс для того и накладывается чтобы не было движений в области голеностопа и стопы. Двигать нельзя, снимать гипс нельзя, т.к. черевато вторичным смещением отломков и последующей необходимостью в операции. Поэтому нужно немного потерпеть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, в чём может быть причина немения пяток и как это убрать. После беременности (2 месяца после кесарева) у меня как-будто начали неметь пятки. Правая пока не очень сильно, а левая сильно. Пропала чувствительность, когда наступаешь ощущение,...
Здравствуйте!
Вам стоит сдать общий анализ крови, Сахар натощак
Очно консультация невролога
Вероятно это симптомы неврологического генеза
Сейчас можно принимать Нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца.
Больше 8 лет периодически беспокоит пяточная шпора. Может пройти на несколько лет, потом снова начаться . О так по кругу. В этот раз заметила сильную припухлость пятки и боль.
Может ли отек быть от пяточной шпоры или срочно бежать к врачу?
Здравствуйте. Некоторое время назад задавала вопрос про перелом пятки (болезнь Шинца?) у ребенка. После двух месяцев в гипсе сын пошел в школу. Боли в пятке возобновились, плюс из-за долгого нахождения в гипсе боли в г/с суставе. Т.е. на переднюю часть стопы нормально...
Здравствуйте, совершенно верно.
Факт повторной травмы есть. Тем более я помню снимок ребенка, там был выраженный остеопороз, травма на такую кость может привести к перелому.
Снимок обязателен. Даже если перелома не будет, лонгета все равно показана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад подпрыгнула неловко и ушибла пятку, теперь не могу наступать на нее, больно. Лучше становиться, только если весь день проваляться дома. Но потом похожу и снова болит. Подскажите, что делать? Может мазать чем ?
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Дело в том, что в пяточной кости бывают стрессовые переломы, когда при сохранении наружного слоя кости целым, внутри ломаются костные балки.
Такой вид переломов, если не лечить, чреват осложнениями. Виден только на МРТ.
Конечно, нужно соотносить степень ушиба с возможностью перелома и если ушиб был незначительный, то МРТ не нужно.
Если перелома нет, то мы имеем дело с посттравматическим плантарным фасцитом.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Для облегчения симптомов боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10