Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки плечевой кости
11 ответовСделала кт 4 июня по результатам один врач говорит что есть некроз головки плечевой кости с обоих сторон, но ничего делать не надо, надо сделать кт через год, другой говорит, что нет некроза. Вопрос есть или нет некроз и как лечить? Обе руки не поднимаются выше 90 градусов.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм слева. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость. Справа ущемления нет. По МРТ справа лучше. Боли из-за тендинита надостного сухожилия. Возможно, в месте пластики сухожилия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю. Я думаю, что нужно начать с того сустава, который болит больше. Не исключаю, что одной блокады хватит на оба сустава. Если нет, через неделю повторить во второй сустав. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 В левый сустав это точно нужно делать. В правый - смотреть по выраженности симптомов. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Натертость головки полового члена
8 ответовНа следующий день после полностью защищённого па на головке члена появилось покраснение. Никаких болей и зуда нет, просто покраснение и раздражение головки полового члена. Презерватив использовался весь па и был цел абсолютно. Какие могут быть причины этого? И есть ли...
Здравствуйте. Раздражительный дерматит. Утром и вечером крем Баланекс 5 дней. Если половой контатк был в презрвативе риск заражения ВИЧ и гепатитами исключен.
Особый случай. После приёма антибиотиков (Амоксиклав) и на тот момент ослабленным имуннитетом, на половом члене появились красные пятна. Но после этого на голову члена попал спиртосодержащий раствор. Мне казалось, что это должно помочь. Сейчас, после приёма флуконазола и мази...
В качестве гигиены используйте гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посинения нижней части головки члена , покраснение головки члена после полового акта (только после полового акта, так нету, и после па через время сходит), также есть белые точки под головкой Если очень короткое время между па и мочеиспусканиям (меньше 20-40 минут) то могут...
Доброго времени суток. Никакого криминала нет ни на одной фотографии. Особенность расположения ваших сосудов на головке и эластичность кожи. Лечить нечего по большому счёту.
Здравствуйте. После полового акта без презерватива с супургой на следующий день появляется зуд и покраснение головки полового члена. Наблюдаются мелкие прыщики на головке. Очень похоже на баланопастит. Первый раз лечился: делал ваночки со слабым растовором марганцовки и...
Это нужно видеть результат.Без результата как я назначу те или иные свечи наперед?!
Добрый день. 5 дней назад сделали циркумцизию на фоне баланопостита. 3 дня ставили уколы цефтриаксона в/м, после выписали без назначения антибиотика. После выписки на следующий день обнаружил воспаление по низу головки с выделением гноя и зудящие высыпания на коже полового...
Необходимо хотя бы фото. Пока применять водный раствор хлоргексидина для орашения головки и области операции. К врачу бы надо попасть...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак головки поджелудочной железы
8 ответовдобрый день! в основном диагнозе указано - С25.0 злокачественное новообразование головки поджелудочной железы, сТ3N0M1, стадия IV, II кл. группа (поставлен онкологом-гастроэнтерологом по результатам узи и мрт брюшной полости с контрастом), результат пункции образования ПЖ или...
Здравствуйте Прикрепите протоколы обследований к вопросу. Если есть метастатзы то это 4 стадия и лечение в баном случае лекарственная противоопухолевая терапия.
Перелом головки лучевой кости
7 ответовЗдравствуйте. Три дня назад упала и сломала руку. Травматолог поставил диагноз перелом головки лучевой кости с незначительным смещением. Ушиб запястья. Наложили гипсовую лангету от пальцев до подмышки. Какой шанс что кость срастется без операции? При проведении по кожи...
Смещение не существенное. Рекомендации те же.
Перелом головки шейки бедра
5 ответовЗдравствуйте. Моей мама 79 лет. Она упала месяц назад. К врачу не обращалась, но с трудом ходила. Последнее время стало хуже, сделали ренгтен. На ренгтене показало перелом головки шейки бедра. Выписали мазь и прогревание парафином. Хотели узнать, точно ли есть перелом? И...
Здравствуйте. Фото монитора неудовлетворительного качества и для диагностики не пригодны. Предположительно имеется вколоченный перелом шейки бедренной кости без смещения отломков. При отведении бедра линия перелома более заметна и отмечается небольшое смещение головки. В таких случаях обычно рекомендуют 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Лучше всего заменить сустав. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 2. Без операции перелом не срастётся, ситуация будет ухудшаться, наступит смещение и нога полностью утратит опороспособность. Прогревания делать можно, только они никак не помогут. Это имитация лечения. 3. Если оперативное лечение провести не реально рекомендуется: - ходьба на костылях или ходунках с нагрузкой до 25% от обычной на пострадавшую ногу. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Препараты кальция, например, Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333 П.С. Настоятельно рекомендую оперативное лечение. Иначе пациентка скоро может превратиться в лежачего больного и уже не встанет. П.С. Если сомневаетесь в наличии перелома - сделайте КТ. Там точный ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделал КТ и получил такое описание: "Соотношения костей в локтевом суставе правильные. Определяется краевой перелом головки лучевой кости вблизи шейки без выраженного смещения, трещина до 4.5мм. Суставная щель плече-локтевого сустава сохранена. Костная структура...
Добрый день. Трещина это то же перелом только не завершенный. Требуется жесткая фиксация в гипсовой или полимерной иммобилизации. Т.к. мягкая фиксация не обеспечивает покой кости и с легкостью не завершенный перелом превратися в полноценный, только сростаться будет дольше. Фиксация на 4 недели.