Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антидепрессанта
6 ответовСловил сильные ПА и тревогу и тяж. симптомы ВСД, и агорафобию, назначили Золофт, пил 25мг-2мес и 3мес-50 мг, с первого же месяца помог очень, даже спина, которая болела выпрямилась, но полностью не снял Агорафобию, Золофт закончился, через месяц тревога стала возвращаться,...
Вполне можно и оставаться на дозе 25 мг, довольно маленькая и главное эффективная для Вас доза.
Смена антидепрессанта
7 ответовЗдравствуйте. Принимаю 1 год селектру вместе с терапией психолога КТ, диагноз ГТР. Начался набор веса, врач решил сменить антидепрессант на прозак и топиромат по схеме. Могу ли я принимать топиромат с эсциталопрамом, или они не сочетаются? и как влияет на устранение тревоги...
Здравствуйте! Рекомендую следовать рекомендациям вашего лечащего врача. Очный прием всегда лучше для оценки полной картины расстройства. Схема антидепрессант (прозак или селектра) + нормотимик (топиромат) распространена в лечении ГТР. Антидепрерссант назначается как основное лечение ГТР для снятия тревоги, нормотимик же усиливает действие основного лечения, а также сглаживает колебания настроения. Считаю, что данная комбинация грамотная. Также рекомендованы занятия с врачом-психотерапевтом, либо психологом. Замечательно, что вы обратили на это внимание, обязательно продолжайте занятия. Прозак (флуоксетин) - относится к группе СИОЗС, как и селектра (эсциталопрам). Замена препараты происходит у вас в пределах одной группы, по показаниям. Да, возможно флуоксетин и обладает активирующим действием, но все индивидуально, нужно пробовать, каждый пациент в итоге находит «свой препарат». Кроме того замена происходит на фоне набора веса, а у данного препарата действительно чуть менее выражено повышение аппетита. Если вас тревожит данный вопрос, попробуйте обсудить его с вашим врачом на очном приеме, возможно он заменит на другой препарат данной группы (например, золофт) и посмотрите на динамику лечения, последите за весом и реакцией организма. В целом же препарат прозак - также используют для лечения тревожных расстройств, как и любой антидепрессант из группы СИОЗС. Здоровья!
Смена смеси
1 ответЗдравствуйте, может ли из-за резкой смены смеси быть жидкий стул? Не прям водянистый, но жидкий 2-3 раза в день. Из козьего молока перешли на Нан гипоалергенный, у нас СВ, нам 10 месяцев. Продолжать кормить новой смесью или возвращаться на старую смесь?
Здравствуйте, Лилия! Да, резкая смена смеси является неким «стрессом» для младенцев в виду незрелости желудочно-кишечного тракта. Смеси разные по составу: с белка козьего молока перешли на частично расщепленный белок коровьего молока. Все смеси хоть и адаптированные, но состав всё-таки порой значительно отличается. Это требует плавного перехода в течение недели, в среднем. Часто применяется такое правило перехода: в первый день дают 30 мл в одно кормление другую смесь, во второй день - по 30 мл другой смеси через кормление, в третий день - по 30 мл другой смеси в каждое кормление, в четвертый день - по 60 мл другой смеси в каждое кормление, в пятый день - по 90 мл другой смеси в каждое кормление. И так до тех пор, пока не доходит до объема разового кормления (к примеру, условные 120 мл). Недостающий объем в первые дни, естественно, компенсируется привычной смесью. На адаптацию отводится в среднем месяц. В таких случаях рекомендуется понаблюдать за состоянием ребенка, такой стул может быть быть допустим. Если появляются беспокойство, срыгивание, ещё большее разжижение и учащение стула, то есть повод вернуться к «старой» смеси и также может быть назначен прием пробиотика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена таблеток
5 ответовДобрый день. Три года пила Ярину плюс, в связи с обнаружением кисты. При последнем посещении гинеколога и проведении УЗИ, врач сказал сменить таблетки, на Логест, т.к. пошло привыкание к прошлым. Допив пачку Ярины, после 7и дневного перерыва, сразу была начата пачка Логест. С...
Да Такое тоже может быть, не переживайте, это не патология
Смена линз
18 ответовЗдравствуйте! 10 лет пользуюсь линзами одной фирмы,сегодня проверяла зрение и поняла,что зрение упало,необходимо брать линзы большей диоптрий (сейчас ношу -2,25).результаты осмотра загружу.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и обследованием Да, у вас изменились Дптр в большую сторону. Но для определения точных цифр необходимо. Перед проверкой , МКЛ не носить 3-4 часа/ на это время очки/ если вы сняли линзы и вам сразу начали диагностику, это будет на 0,50/ погрешность/ и острота зрения меньше на 3 строчки. И обязательно нужно посмотреть рефракцию на широкий зрачок, под каплями Мидримакс/ можно капнуть на приеме 2-х кратно/ или месяц на ночь по 1 к в оба глаза/ Таким образом мы увидим истинный Минус, только после этого можно определиться на сколько % есть прогрессия и исходя из этого определяться с Дптр на МКЛ/ если линзы той же фирмы/ можно заказывать / но лучше все делать с примеркой/ Всего вам доброго 🌸
Смена препарата
18 ответовв субботу пошла к новому психиатру т. к. от прошлых таблеток не проходили побочные эффекты, пила я велаксин 3 раза в день, авиандр, кеппра. новый психиатр сказал до вторника (10 декабря) не принимать никакие препараты чтоб перейти на новые. с воскресенья меня начало ломать,...
Здравствуйте, Татьяна! Ваши описанные жалобы соответствуют синдрому отмены. Вас должны были постепенно переводить на новые препараты. Сейчас если у вас есть какие-либо лекарственные препараты, похожие на атаракс, Феназепам, алпразолам или клоназепам , напишите мне, чтоб мы немного могли облегчить ваше состояние. Небольшое дополнение: венлафаксин назначают только 2 раза в день, третий прием лишний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена смеси
7 ответовДобрый день. С рождения ребеночек на смешанном вскармливании ( приоретет ГВ, смесь, как докорм) До 4 месяцев использовали Семилак. Но мне не нравилось, что малыш какал зеленоватым стулом( желто зелёным), что иногда в стуле была слизь, то стул был 1 раз в 2 дня, то несколько...
Здравствуйте! Если реакция возникла в первые дни введения новой смеси, лучше вернуться к старой. По описанию у малыша было все в порядке. Стул в норме может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней на смешанном вскармливании. Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной. Любого цвета от желтого до зеленого. Может иметь комочки, примеси слизи. Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови. Вероятно, у малыша есть атопия, поэтому важен постоянный наружный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум). Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов — обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена
Смена смеси
68 ответовДоброе утро, ребенку полтора месяца полностью на ив, кушали нутрилон комфорт, по началу был оформленный пластилиновый стул, потом как прошла адаптация стул стал кашицеобразный 1 раз в день либо 1 раз в 2 дня, но очень сильно мучал животик, кричали прям целыми днями, ночью...
Здравствуйте,я думаю если стул нормальный,не пенится, слизи нет,не кислый ,нет прожилок крови в кале? Тогда оставаться на нутрилоне и менять ни чего не нужно.Сейчас период колик и младенческой дисхезии,ребенка обязательно перед каждым кормлением выкладывать на животик, массировать живот по часовой стрелке живота, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, обязательно ребенка допаивать 40 мл на кг веса,при коликах используйте Боботик Эспумизан беби или сабсимлекс,а также можно пребиотик биогаю 5 к.
Смена смеси
15 ответовДобрый день! Ребенку 5 месяцев с 3.5 месяцев перешли на ИВ нутрилон премиум сначала было все хорошо, в 4 месяца стало много срыгиваний, не больше 2 ложек (фонтанов нет), но часто, в 5 месяцев набрали 400 грамм, педиатр назначил нутрилон АР (полностью перейти на нее), ребенок...
Да, за неделю уже можно понять, подходит ли смесь - если нет срыгиваний фонтаном, твердого стула, отказа от еды - вероятнее, смесь малышу подходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антидепрессанта
5 ответовЗдравствуйте! Примерно 3-4 месяца назад я начал прием Феварина по рекомендации психотерапевта. Жалобы заключались в том, что не было ни на что сил, апатия, утомляемость от мыслительной деятельности, тяжело давались интеллектуальные задачи, плохой сон, чувствовал себя разбитым...
Здравствуйте! В данной ситуации рекомендую перейти на флуоксетин, данный антидепрессант обладает стимулирующим действием и будет эффективен при апатии, ангедонии (утрата чувства удовольствия). Перейти на флуоксетин можно одномоментно, просто начав прием флуоксетина в дозировке 20 мг/сут утром, по необходимости дозировку повышают до 40 мг/сут спустя 2 недели. Учитывая, что флуоксетин обладает длительным периодом полувыведения, то эффект наступает позже, примерно на 5-6 неделе от начала лечения. Переход на другой антидепрессант лучше осуществлять под прикрытием транквилизатора - стрезам, атаракс или грандаксин (кстати также подойдет при апатии, так как есть небольшое активирующее действие). По поводу влияния на половую систему - что у флуоксетина, что у сертралина оно одинаковое, если будет подавление либидо на фоне приема АД, то дополнительно назначают антидепрессант триттико в низкой дозировке, с целью коррекции побочных эффектов со стороны сексуальной сферы. Сжимание челюсти с большей вероятностью у вас от сероквеля, все таки это нейролептик, у него есть такой побочный эффект. Сонливость - от комбинации двух препаратов со снотворным эффектом.