Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение веса
1 ответМожно ли применять укол тирзетта после бариатрической операции
Здравствуйте Инъекции тирзепатидом (тирзеттта, мунджаро, седжаро) можно рассматривать, если: 1) после операции начался повторный набор веса или 2) целевые показатели веса не были достигнуты
Снижение веса.
32 ответаЗдравствуйте. Сделала анализ крови на гормон щитовидной железы. Получила результат анализов. Хотела бы узнать, на основании полученных результатов, как обстоят дела с моей щитовидной железой. Благодарю.
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме. Какие у Вас жалобы, кроме снижения веса?
Снижение веса
1 ответЗдравствуйте. Всегда весила 60 65 кг. После родов похудела до 50кг.А сейчас ребенку уже 1.4.а я еще похудела до 46.Проколола витамины группы б, и так принимаю витамины разные. Очень похудела кости, вены видать, я уже просто не могу на себя смотреть. Что вы можете мне...
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес? Как питаетесь? Сколько раз в день ? Кровь на ТТГ, Т4св ( функция щитовидной железы, глюкозу, Гликированный гемоглобин, фгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение веса
6 ответовДобрый день! Вес 74.200, рост 164. Месяц сижу на дефиците ккал , примерно 1500ккал, ем три раза в день, без перекусов. Вес за месяц снизился всего на 1кг. Сдавала анализы, ферритин 12, ттг 4,52. Начала принимать железо от солгар 2 капсулы в день. Хочу начать принимать...
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. Низкий ферритин не противопоказан для применения редуксина.
Снижение веса
4 ответаЗдравствуйте. Есть лишний вес, уже несколько раз худела-толстела, поэтому решила более серьёзно подойти к вопросу похудения и для начала сдать анализы. Сегодня получила результаты, но не могу в них разобраться. К тому же некоторые значения повышены, некоторые понижены и...
Виктория, добрый день! По результатам анализов: 1) по биохимии: - регуляция глюкозы на хорошем уровне у вас; - показатели липидограммы (холестерин, ИА, ЛПНП) говорят о повышенном риске отложения бляшек на стенках кровеносных сосудов; необходимо записаться к кардиологу, в плановом порядке посетить его; также рекомендуется сделать УЗИ сосудов шеи; обязательно соблюдение принципов средиземноморской диеты долгосрочно; не помешает попринимать длительно Омега-3 (на протяжении 3-х месяцев); - дефицит витаминов В12 и В9 необходимо устранить приемом одноименных препаратов (что найдете в ближайшей аптеке) на протяжении месяца; затем контроль; такой дефицит обычно формируется из-за проблем с ЖКТ (нарушается всасываемость); - дефицит витамина Д корректируйте приемом Аквадетрима или Вигантола по 7000 МЕ в сутки на протяжении месяца; через месяц контроль; если будет ниже 30, тогда еще пару месяцев в дозировке по 2000 МЕ в сутки; - уровень креатинина обычно зависит от массы тела; чем выше ИМТ, тем может быть выше креатинин; по формуле CKD-EPI у вас скорость клубочной фильтрации составляет - 69.3 mL/min/1.73mВl (в норме должно быть более 60), что является нормой; - запасы железа в виде ферритина - хорошие; с магнием порядок; - признаков повреждения клеток печени нет, так как АСТ и АЛТ в норме; 2) касательно гормонального фона: - функция щитовидной железы не нарушена; немного пониженный кортизол требует наблюдения в динамике; если через месяц будет таким же или ниже, то тогда стоит проконсультироваться с эндокринологом; в остальном гормональный фон спокойный; 3) слегка повышенный СОЭ часто бывает на фоне хронического заболевания любой локации (не исключено, что хронический пиелонефрит несмотря на ремиссию может давать такую картину); 4) касательно ОАК: - анемии нет, так как гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы в порядке; - при этом острого воспаления нет, так как лейкоциты и лейкоцитарная формула спокойная; нет признаков аллергонапряженности; - к повышению тромбоцитов (а они у вас немного выше общепринятых границ норм) может приводить хронический процесс (например, хроническая патология почек); также может оказывать влияние дефицит витамина В12 (проверить это легко - если после приема одноимённого витамина тромбоциты нормализуются, значит дело в них). Касательно проблем с лишним весом - проработайте с эндокринолом все моменты, из-за которых вес может набираться (посмотреть дополнительно инсулин, лептин); если эндокринолог исключит все причины, тогда попробуйте найти грамотного диетолога.
Снижение веса
32 ответаДобрый вечер ! Не могу сама похудеть . Очень тяжело с данным весом . Хотела начать редуксин , но психотерапевт сказал что они не совместимы с терапией . Пью Элицею (панические атаки, страх , тревога ) Чем можно заменить Редуксин ? Рост 161, вес 97 кг. По здоровью все в...
Здравствуйте! Можно рассмотреть инъекционные препараты. Они эффективнее редуксина. Но перед терапией рекомендуют пройти обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро), на 2 - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия, Велгия ЭКО, Инсудайв, Семуглин) 1. Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро) - это препарат, который повышает чувствительность к инсулину, снижает повышенный уровень глюкозы в крови, воздействует на жировые клетки, снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка Препарат инъекционный. Вводится 1 раз в неделю 2. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда) - Снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения и снижает повышенный уровень глюкозы. Инъекционный препарат. Колоть ежедневно 3. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия, Велгия ЭКО, Инсудайв, Семуглин) - Снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения и снижает повышенный уровень глюкозы. Инъекционный препарат. Колоть 1 раз в неделю Эти три препарата противопоказаны при наличии острого панкреатита в анамнезе, не рекомендованы при ЖКБ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение веса
11 ответовМоя сестра сильно похудела, хотя питается как обычно. Но ранее она весила 86 сейчас 53 за 2 года . Она состоит на учете у психотерапевта. Ранее принимала таблетки от которых полнела . Поменяли лечение. После этого начала худеть. 1)Галоперидол 1.5 мг 3 раза в день 2)...
Здравствуйте! Ожидаю результаты анализов
Снижение веса
7 ответовНесколько лет не могу сбросить вес.Сейчас соблюдаю дефицит калорий.Вес уходит очень медленно и чуть лишнее съем-сразу плюс на весах.Какой есть препарат чтобы завести метаболизм,раскачать его,чтобы уходил вес.Дефицит калорий буду соблюдать,спорт запрещен.Прогулки,танцевальные...
Добрый День Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу. Какой сейчас рост и вес ? Есть препараты которые могут помочь в снижении веса ,но у всех у них есть опрелеленные показания и противопоказания .
Снижение веса
5 ответовХочу снизить вес , пыталась считать калории ,но к вечеру срывалась Бывают тяги к сладкому внезапные (бывает раз в два дня , бывает по месяцу не ем сладкое ) Рост 181, вес после родов (кесарево , 2 года назад ) 112 Года 4 назад , был идеальный вес (78кг) особо не соблюдала...
Здравствуйте! По анализам у Вас выраженный железодефицит, который замедляет снижение веса, его нужно обязательно пролечить. А также выяснить причину постоянно железодефицита: это может быть проблема с желудком ( нужно сделать ФГДС+ тест на хеликобактер) часто люди, имеющие проблему с желудком любят пить холодную воду+ консультация гастроэнтеролога. Второе - это обильные месячные- тут необходима консультация с гинекологом. Можете рассмотреть препарат Ферро- фолтльгамма по 1 таблетке вечером, два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45. Либо внутривенно Ферринжект -3 капельницы с интервалом 5 дней. Гормоны щитовидной железы в норме, отклонений нет. Глюкоза в норме. Кортизол на фоне прбы показал хороший результат. Биохимия в норме. Витамин д3 в нормальном качестве, стоит принимать поддерживающую дозировку:2000 ме в сутки-4 капли аквадетрима или вигантола на постоянной основе. В плане снижения веса: необходимо наладить питание- это основное:, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Так питаемся 3-4 раза в день, без дополнительных перекусов. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов. Для снижения веса, если Вы сейчас завершили ГВ, можете рассмотреть следующие варианты: Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи - Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков. -Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме . - Семаглутид ( Семавик , Семавик Некст , Велгия) это группа препаратов с недавнего времени разрешена на территории РФ официально для снижения веса . Препарат также является инъекционным, удобство в том, что делать его нужно раз в неделю , подкожно- инъекции можно выполнять самостоятельно , как и Лираглутида . Принцип действия также схож: препарат замедляет опорожненияе желудка, тем самым сохраняя длительное чувство голода, тем самым снижая аппетит .Рекомендуется начать с дозировки 0,25 мг( это Семавик или Велгия ) с постепенным увеличением дозировки до 2,4 ( Семавик Некст ( имеет дозировки 1,7 и 2,4) дозировка увеличивается раз в 4 недели , при не эффективности . Противопоказания к приему Семаглутида и Лираглутида является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме. Пиколинат хрома Вы также можете пропить, он снижает тягу к сладкому. Можно Пиколинат хрома от Solgar 200mcg, в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение веса
32 ответаЯ собираюсь сбрасывать вес. Мне эндокринолог прописал сиофор 850. Вечером после ужина. После 2 недель добавить и на завтрак. Если не будет тошноты и диареи. После добавить саксенду и повышать дозировку. В анамнезе нет сахарного диабета. Есть диффузные изменения поджелудочной....
Бывает что поднимается давление, если вдруг будет повышаться , то нужно снизить дозу до 1/2 табл на 1 неделю, далее увеличить до 1 таб. Если же так же будет подьем АД, то лучше препарат отменить. В целом переносится хорошо.